2025年疼痛科學(xué)科癌癥疼痛綜合治療知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.癌癥疼痛最主要的治療方法是（）A.藥物治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.物理治療2.以下哪種藥物屬于強(qiáng)阿片類藥物？（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.芬太尼D.阿司匹林3.癌癥疼痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)首選哪種止吐藥？（）A.甲氧氯普胺B.昔多辛C.地塞米松D.氯丙嗪4.以下哪種情況不適合使用神經(jīng)阻滯療法？（）A.肋間神經(jīng)痛B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.腰椎間盤(pán)突出癥D.癌性胸水5.癌癥疼痛患者疼痛評(píng)估的常用工具是？（）A.疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法B.疼痛數(shù)字評(píng)分法C.疼痛行為評(píng)分法D.以上都是6.以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.芬太尼B.嗎啡C.雙氯芬酸D.氯胺酮7.癌癥疼痛患者出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物？（）A.洛哌丁胺B.開(kāi)塞露C.麻黃堿D.西沙必利8.以下哪種情況屬于癌性疼痛？（）A.骨折引起的疼痛B.腫瘤侵犯神經(jīng)引起的疼痛C.胃潰瘍引起的疼痛D.肌肉拉傷引起的疼痛9.癌癥疼痛患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物？（）A.地西泮B.扎來(lái)普隆C.阿普唑侖D.艾司唑侖10.癌癥疼痛患者出現(xiàn)情緒低落時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物？（）A.地西泮B.氟西汀C.舍曲林D.氯丙嗪11.以下哪種情況屬于多模式鎮(zhèn)痛？（）A.單獨(dú)使用強(qiáng)阿片類藥物B.聯(lián)合使用阿片類藥物和非甾體抗炎藥C.單獨(dú)使用非甾體抗炎藥D.單獨(dú)使用神經(jīng)阻滯療法12.癌癥疼痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即采取哪種措施？（）A.給予納洛酮B.給予吸氧C.給予呼吸興奮劑D.給予止痛藥13.以下哪種情況屬于癌痛的爆發(fā)性疼痛？（）A.持續(xù)性疼痛B.間歇性疼痛C.突然發(fā)生的劇烈疼痛D.慢性疼痛14.癌癥疼痛患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物？（）A.哌替啶B.氯丙嗪C.茶堿D.新斯的明15.以下哪種情況屬于癌痛的慢性疼痛？（）A.短暫性疼痛B.間歇性疼痛C.持續(xù)性疼痛D.爆發(fā)性疼痛二、多項(xiàng)選題1.癌癥疼痛的綜合治療包括哪些方法？（）A.藥物治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.物理治療2.以下哪些藥物屬于阿片類藥物？（）A.芬太尼B.嗎啡C.羅通丁D.氯胺酮3.癌癥疼痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，可以使用哪些止吐藥？（）A.甲氧氯普胺B.昔多辛C.地塞米松D.氯丙嗪4.以下哪些情況適合使用神經(jīng)阻滯療法？（）A.肋間神經(jīng)痛B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.腰椎間盤(pán)突出癥D.癌性胸水5.癌癥疼痛患者疼痛評(píng)估的常用工具包括哪些？（）A.疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法B.疼痛數(shù)字評(píng)分法C.疼痛行為評(píng)分法D.以上都是6.以下哪些藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.芬太尼B.嗎啡C.雙氯芬酸D.氯胺酮7.癌癥疼痛患者出現(xiàn)便秘時(shí)，可以使用哪些藥物？（）A.洛哌丁胺B.開(kāi)塞露C.麻黃堿D.西沙必利8.以下哪些情況屬于癌性疼痛？（）A.骨折引起的疼痛B.腫瘤侵犯神經(jīng)引起的疼痛C.胃潰瘍引起的疼痛D.肌肉拉傷引起的疼痛9.癌癥疼痛患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，可以使用哪些藥物？（）A.地西泮B.扎來(lái)普隆C.阿普唑侖D.艾司唑侖10.癌癥疼痛患者出現(xiàn)情緒低落時(shí)，可以使用哪些藥物？（）A.地西泮B.氟西汀C.舍曲林D.氯丙嗪三、填空題1.癌癥疼痛的綜合治療主要包括______、______和______。2.阿片類藥物的常見(jiàn)副作用包括______、______和______。3.癌癥疼痛患者疼痛評(píng)估的常用工具是______。4.非甾體抗炎藥的常見(jiàn)藥物包括______和______。5.癌癥疼痛患者出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)首選______。6.癌癥疼痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)首選______。7.癌痛的爆發(fā)性疼痛是指______。8.癌痛的慢性疼痛是指______。9.癌癥疼痛的多模式鎮(zhèn)痛是指______。10.癌癥疼痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即采取______措施。四、判斷題（√/×）1.癌癥疼痛最主要的治療方法是手術(shù)治療。2.芬太尼屬于強(qiáng)阿片類藥物。3.癌癥疼痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)首選地塞米松。4.癌癥疼痛患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，應(yīng)首選地西泮。5.癌痛的爆發(fā)性疼痛是指突然發(fā)生的劇烈疼痛。6.癌痛的慢性疼痛是指持續(xù)性疼痛。7.癌癥疼痛的多模式鎮(zhèn)痛是指單獨(dú)使用強(qiáng)阿片類藥物。8.癌癥疼痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即給予納洛酮。9.癌癥疼痛患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，應(yīng)首選洛哌丁胺。10.癌癥疼痛患者出現(xiàn)情緒低落時(shí)，應(yīng)首選氟西汀。五、案例分析1.患者女，65歲，診斷為肺癌，出現(xiàn)右胸部持續(xù)性疼痛，疼痛評(píng)分6分（視覺(jué)模擬評(píng)分法），伴有惡心嘔吐，近期出現(xiàn)體重下降10%。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查有哪些？2.患者男，70歲，診斷為前列腺癌，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，伴有腰背部疼痛，疼痛評(píng)分8分，伴有便秘和睡眠障礙。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：治療原則是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述癌痛的綜合治療原則。2.簡(jiǎn)述阿片類藥物的常見(jiàn)副作用及處理方法。3.簡(jiǎn)述非甾體抗炎藥的常見(jiàn)藥物及作用機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：藥物治療是癌癥疼痛最主要的治療方法。2.C解析：芬太尼屬于強(qiáng)阿片類藥物。3.C解析：地塞米松是常用的止吐藥。4.C解析：腰椎間盤(pán)突出癥不屬于癌性疼痛，不適合使用神經(jīng)阻滯療法。5.D解析：疼痛評(píng)估的常用工具包括疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法、疼痛數(shù)字評(píng)分法和疼痛行為評(píng)分法。6.C解析：雙氯芬酸屬于非甾體抗炎藥。7.B解析：開(kāi)塞露是常用的緩解便秘的藥物。8.B解析：腫瘤侵犯神經(jīng)引起的疼痛屬于癌性疼痛。9.B解析：扎來(lái)普隆是常用的改善睡眠的藥物。10.B解析：氟西汀是常用的抗抑郁藥物。11.B解析：多模式鎮(zhèn)痛是指聯(lián)合使用阿片類藥物和非甾體抗炎藥。12.A解析：納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒劑。13.C解析：癌痛的爆發(fā)性疼痛是指突然發(fā)生的劇烈疼痛。14.D解析：新斯的明是常用的緩解尿潴留的藥物。15.C解析：癌痛的慢性疼痛是指持續(xù)性疼痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：癌癥疼痛的綜合治療包括藥物治療、放射治療、手術(shù)治療和物理治療。2.A,B解析：芬太尼和嗎啡屬于阿片類藥物。3.A,C,D解析：止吐藥包括甲氧氯普胺、地塞米松和氯丙嗪。4.A,B,D解析：神經(jīng)阻滯療法適合肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛和癌性胸水。5.A,B,C,D解析：疼痛評(píng)估的常用工具包括疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法、疼痛數(shù)字評(píng)分法和疼痛行為評(píng)分法。6.C解析：雙氯芬酸屬于非甾體抗炎藥。7.B,D解析：緩解便秘的藥物包括開(kāi)塞露和西沙必利。8.B解析：腫瘤侵犯神經(jīng)引起的疼痛屬于癌性疼痛。9.A,B,D解析：改善睡眠的藥物包括地西泮、扎來(lái)普隆和艾司唑侖。10.B,C解析：抗抑郁藥物包括氟西汀和舍曲林。三、填空題（答案）1.藥物治療、放射治療、手術(shù)治療2.惡心、嘔吐、便秘3.疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法4.雙氯芬酸、吲哚美辛5.開(kāi)塞露6.地塞米松7.突然發(fā)生的劇烈疼痛8.持續(xù)性疼痛9.聯(lián)合使用多種鎮(zhèn)痛藥物10.給予納洛酮四、判斷題（答案）1.×解析：癌癥疼痛最主要的治療方法是藥物治療。2.√解析：芬太尼屬于強(qiáng)阿片類藥物。3.×解析：止吐藥包括甲氧氯普胺、地塞米松和氯丙嗪。4.×解析：改善睡眠的藥物包括扎來(lái)普隆和艾司唑侖。5.√解析：癌痛的爆發(fā)性疼痛是指突然發(fā)生的劇烈疼痛。6.√解析：癌痛的慢性疼痛是指持續(xù)性疼痛。7.×解析：多模式鎮(zhèn)痛是指聯(lián)合使用多種鎮(zhèn)痛藥物。8.√解析：納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒劑。9.×解析：緩解尿潴留的藥物包括新斯的明。10.√解析：抗抑郁藥物包括氟西汀和舍曲林。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷是肺癌伴右胸部疼痛。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括胸部CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、骨掃描等。2.問(wèn)題1：初步診斷是前列腺癌伴骨轉(zhuǎn)移。問(wèn)題2：治療原則包括鎮(zhèn)痛治