2025年急診科常見危重病例搶救技術(shù)檢測答案及解析一、單項選題1.心臟驟?；颊邠尵仁走x的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選的是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高壓氧艙3.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首先考慮（）A.機械通氣B.糖皮質(zhì)激素治療C.抗生素調(diào)整D.肺部物理治療4.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，應(yīng)首先考慮（）A.血容量不足B.心臟壓塞C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.甲狀腺功能減退6.急性心肌梗死患者溶栓治療適應(yīng)癥不包括（）A.年齡>75歲B.近3個月有腦卒中史C.活動性出血D.惡性心律失常7.嚴重哮喘急性發(fā)作，首選的支氣管擴張劑是（）A.糖皮質(zhì)激素B.沙丁胺醇C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿8.重癥手足口病患者，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，應(yīng)首先考慮（）A.病毒腦炎B.病毒性心肌炎C.肺炎D.腎炎9.急性胰腺炎患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首先考慮（）A.肺水腫B.肺炎C.肺栓塞D.肺部感染10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），應(yīng)首先考慮（）A.抗凝治療B.補充血小板C.抗生素治療D.血液透析11.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，除顫成功的標志是（）A.心電圖恢復(fù)竇性心律B.意識恢復(fù)C.大動脈搏動恢復(fù)D.呼吸恢復(fù)12.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣時，肺保護性通氣策略的核心是（）A.高平臺壓B.低潮氣量C.高呼吸頻率D.高吸氧濃度13.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，機械通氣參數(shù)設(shè)置中，最重要的是（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.壓力支持D.氧濃度14.膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇的目標是（）A.維持血壓>90mmHgB.維持血容量正常C.維持心率>100次/分D.維持尿量>1ml/kg/h15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，應(yīng)首先考慮（）A.血容量不足B.心臟壓塞C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.甲狀腺功能減退二、多項選題1.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，有效的循環(huán)支持措施包括（）A.高壓氧艙B.胸外按壓C.人工呼吸D.電除顫2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療措施包括（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高壓氧艙3.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的原因包括（）A.肺部感染B.心力衰竭C.肺栓塞D.肺水腫4.膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇的措施包括（）A.晶體液B.血漿C.全血D.血漿代用品5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，可能的原因包括（）A.血容量不足B.心臟壓塞C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.甲狀腺功能減退6.急性心肌梗死患者溶栓治療適應(yīng)癥包括（）A.年齡<75歲B.近6個月有腦卒中史C.活動性出血D.惡性心律失常7.嚴重哮喘急性發(fā)作，可能的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.沙丁胺醇C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿8.重癥手足口病患者，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，可能的表現(xiàn)包括（）A.病毒腦炎B.病毒性心肌炎C.肺炎D.腎炎9.急性胰腺炎患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的原因包括（）A.肺水腫B.肺炎C.肺栓塞D.肺部感染10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），可能的治療措施包括（）A.抗凝治療B.補充血小板C.抗生素治療D.血液透析三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓頻率為_____次/分。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣時，肺保護性通氣策略的核心是_____。3.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，機械通氣參數(shù)設(shè)置中，最重要的是_____。4.膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇的目標是_____。5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，應(yīng)首先考慮_____。6.急性心肌梗死患者溶栓治療適應(yīng)癥不包括_____。7.嚴重哮喘急性發(fā)作，首選的支氣管擴張劑是_____。8.重癥手足口病患者，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，應(yīng)首先考慮_____。9.急性胰腺炎患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首先考慮_____。10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），應(yīng)首先考慮_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者搶救過程中，除顫成功的標志是心電圖恢復(fù)竇性心律。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選的是高流量鼻導(dǎo)管吸氧。3.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首先考慮機械通氣。4.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是血漿。5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，應(yīng)首先考慮血容量不足。6.急性心肌梗死患者溶栓治療適應(yīng)癥包括年齡<75歲。7.嚴重哮喘急性發(fā)作，首選的支氣管擴張劑是糖皮質(zhì)激素。8.重癥手足口病患者，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，應(yīng)首先考慮病毒腦炎。9.急性胰腺炎患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首先考慮肺水腫。10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），應(yīng)首先考慮抗凝治療。五、案例分析1.患者男性，65歲，因突發(fā)胸痛伴大汗1小時入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，45歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸28次/分，血氧飽和度92%，胸片示雙肺彌漫性浸潤。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟?；颊邠尵鹊幕静襟E。2.簡述成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機制。3.簡述膿毒癥休克的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.B3.A4.C5.A6.A7.B8.A9.A10.B11.C12.B13.B14.A15.A二、多項選題（答案）1.B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,D7.A,B,C,D8.A,B9.A,B,C,D10.A,B三、填空題（答案）1.1002.低潮氣量3.潮氣量4.維持血壓>90mmHg5.血容量不足6.年齡>75歲7.沙丁胺醇8.病毒腦炎9.肺水腫10.補充血小板四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：急性心肌梗死。問題2：心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖動態(tài)觀察、冠狀動脈造影。2.問題1：重癥肺炎。問題2：抗感染治療、氧療、機械通氣、支持治療。六、簡答題（答案）1.心臟驟?；颊邠尵鹊幕静襟E包括：識別心臟驟停、啟動急救系統(tǒng)、