2025年皮膚科典型病例鑒別診斷考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.患者男，28歲，面部出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解，診斷為（）A.白癜風(fēng)B.扁平苔蘚C.銀屑病D.異位性皮炎2.患者女，45歲，軀干及四肢出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上有細(xì)小鱗屑，診斷為（）A.神經(jīng)性皮炎B.濕疹C.扁平苔蘚D.紅斑狼瘡3.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，診斷為（）A.白癜風(fēng)B.皮肌炎C.老年性皮炎D.光化性皮炎4.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血友病D.白血病5.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.硬皮病6.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，診斷為（）A.黃褐斑B.痤瘡C.扁平苔蘚D.白癜風(fēng)7.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，診斷為（）A.扁平苔蘚B.銀屑病C.神經(jīng)性皮炎D.濕疹8.患者女，35歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，診斷為（）A.白癜風(fēng)B.銀屑病C.紅斑狼瘡D.異位性皮炎9.患者男，28歲，軀干出現(xiàn)水皰，伴瘙癢，診斷為（）A.帶狀皰疹B.濕疹C.疥瘡D.蕁麻疹10.患者女，45歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，診斷為（）A.白癜風(fēng)B.銀屑病C.紅斑狼瘡D.異位性皮炎11.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，診斷為（）A.白癜風(fēng)B.皮肌炎C.老年性皮炎D.光化性皮炎12.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血友病D.白血病13.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.硬皮病14.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，診斷為（）A.黃褐斑B.痤瘡C.扁平苔蘚D.白癜風(fēng)15.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，診斷為（）A.扁平苔蘚B.銀屑病C.神經(jīng)性皮炎D.濕疹二、多項(xiàng)選題1.患者男，28歲，面部出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解，可能的診斷包括（）A.白癜風(fēng)B.扁平苔蘚C.銀屑病D.異位性皮炎2.患者女，45歲，軀干及四肢出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上有細(xì)小鱗屑，可能的診斷包括（）A.神經(jīng)性皮炎B.濕疹C.扁平苔蘚D.紅斑狼瘡3.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，可能的診斷包括（）A.白癜風(fēng)B.皮肌炎C.老年性皮炎D.光化性皮炎4.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，可能的診斷包括（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血友病D.白血病5.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，可能的診斷包括（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.硬皮病6.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，可能的診斷包括（）A.黃褐斑B.痤瘡C.扁平苔蘚D.白癜風(fēng)7.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，可能的診斷包括（）A.扁平苔蘚B.銀屑病C.神經(jīng)性皮炎D.濕疹8.患者女，35歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，可能的診斷包括（）A.白癜風(fēng)B.銀屑病C.紅斑狼瘡D.異位性皮炎9.患者男，28歲，軀干出現(xiàn)水皰，伴瘙癢，可能的診斷包括（）A.帶狀皰疹B.濕疹C.疥瘡D.蕁麻疹10.患者女，45歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，可能的診斷包括（）A.白癜風(fēng)B.銀屑病C.紅斑狼瘡D.異位性皮炎11.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，可能的診斷包括（）A.白癜風(fēng)B.皮肌炎C.老年性皮炎D.光化性皮炎12.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，可能的診斷包括（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血友病D.白血病13.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，可能的診斷包括（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.硬皮病14.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，可能的診斷包括（）A.黃褐斑B.痤瘡C.扁平苔蘚D.白癜風(fēng)15.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，可能的診斷包括（）A.扁平苔蘚B.銀屑病C.神經(jīng)性皮炎D.濕疹三、填空題1.患者男，28歲，面部出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解，初步診斷為_____2.患者女，45歲，軀干及四肢出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上有細(xì)小鱗屑，初步診斷為_____3.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，初步診斷為_____4.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為_____5.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為_____6.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，初步診斷為_____7.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，初步診斷為_____8.患者女，35歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，初步診斷為_____9.患者男，28歲，軀干出現(xiàn)水皰，伴瘙癢，初步診斷為_____10.患者女，45歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，初步診斷為_____11.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，初步診斷為_____12.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為_____13.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為_____14.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，初步診斷為_____15.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，初步診斷為_____四、判斷題（√/×）1.患者男，28歲，面部出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解，診斷為銀屑病。2.患者女，45歲，軀干及四肢出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上有細(xì)小鱗屑，診斷為濕疹。3.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，診斷為老年性皮炎。4.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為過敏性紫癜。5.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。6.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，診斷為黃褐斑。7.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，診斷為扁平苔蘚。8.患者女，35歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，診斷為銀屑病。9.患者男，28歲，軀干出現(xiàn)水皰，伴瘙癢，診斷為帶狀皰疹。10.患者女，45歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，診斷為異位性皮炎。11.患者男，60歲，面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，診斷為光化性皮炎。12.患者女，30歲，四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為血小板減少性紫癜。13.患者男，50歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。14.患者女，25歲，面部出現(xiàn)黃褐斑，診斷為扁平苔蘚。15.患者男，40歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，診斷為神經(jīng)性皮炎。五、簡答題1.簡述銀屑病的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者男，28歲，面部出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解，問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，45歲，軀干及四肢出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上有細(xì)小鱗屑，問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解。2.答案：B解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑。3.答案：C解析：老年性皮炎是一種與年齡相關(guān)的皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、干燥、脫屑。4.答案：B解析：過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，臨床表現(xiàn)為紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿。5.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿。6.答案：A解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，臨床表現(xiàn)為面部黃褐色斑片。7.答案：B解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑。8.答案：C解析：神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、劇烈瘙癢。9.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚病，臨床表現(xiàn)為水皰、疼痛。10.答案：C解析：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿。11.答案：C解析：老年性皮炎是一種與年齡相關(guān)的皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、干燥、脫屑。12.答案：B解析：過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，臨床表現(xiàn)為紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿。13.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿。14.答案：A解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，臨床表現(xiàn)為面部黃褐色斑片。15.答案：B解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解。2.答案：B解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑。3.答案：C解析：老年性皮炎是一種與年齡相關(guān)的皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、干燥、脫屑。4.答案：B解析：過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，臨床表現(xiàn)為紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿。5.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿。6.答案：A解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，臨床表現(xiàn)為面部黃褐色斑片。7.答案：B解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑。8.答案：C解析：神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、劇烈瘙癢。9.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚病，臨床表現(xiàn)為水皰、疼痛。10.答案：C解析：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿。11.答案：C解析：老年性皮炎是一種與年齡相關(guān)的皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、干燥、脫屑。12.答案：B解析：過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，臨床表現(xiàn)為紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿。13.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿。14.答案：A解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，臨床表現(xiàn)為面部黃褐色斑片。15.答案：B解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑。三、填空題（答案）1.答案：銀屑病2.答案：濕疹3.答案：老年性皮炎4.答案：過敏性紫癜5.答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡6.答案：黃褐斑7.答案：銀屑病8.答案：銀屑病9.答案：帶狀皰疹10.答案：銀屑病11.答案：老年性皮炎12.答案：過敏性紫癜13.答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡14.答案：黃褐斑15.答案：銀屑病四、判斷題（答案）1.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、脫屑，夏季加重，春秋緩解，初步診斷為銀屑病。2.答案：×解析：患者軀干及四肢出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，上有細(xì)小鱗屑，初步診斷為濕疹。3.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，初步診斷為老年性皮炎。4.答案：×解析：患者四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為過敏性紫癜。5.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。6.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)黃褐斑，初步診斷為黃褐斑。7.答案：×解析：患者軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，初步診斷為銀屑病。8.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，初步診斷為銀屑病。9.答案：×解析：患者軀干出現(xiàn)水皰，伴瘙癢，初步診斷為帶狀皰疹。10.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，初步診斷為銀屑病。11.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，初步診斷為老年性皮炎。12.答案：×解析：患者四肢出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為過敏性紫癜。13.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，初步診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。14.答案：×解析：患者面部出現(xiàn)黃褐斑，初步診斷為黃褐斑。15.答案：×解析：患者軀干出現(xiàn)紅色斑塊，上有銀白色鱗屑，初步診斷為銀屑病。五、