2025年生殖內(nèi)分泌學(xué)女性不孕癥診斷答案及解析一、單項選題1.女性不孕癥最常見的原因為（）A.男性因素B.免疫因素C.卵巢功能紊亂D.子宮內(nèi)膜異位癥2.下列哪項不是不孕癥的常規(guī)檢查項目（）A.輸卵管通暢試驗B.宮腔鏡檢查C.甲狀腺功能測定D.精液常規(guī)分析3.多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.多毛C.肥胖D.乳房發(fā)育4.促排卵治療中最常用的藥物是（）A.地屈孕酮B.促性腺激素釋放激素（GnRH）C.促卵泡激素（FSH）D.黃體生成素（LH）5.不孕癥夫婦的生育指導(dǎo)周期一般為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年6.下列哪項是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的癥狀（）A.閉經(jīng)B.痛經(jīng)C.排卵期出血D.附件腫塊7.不孕癥夫婦的初步篩查通常包括（）A.性激素六項測定B.甲狀腺功能測定C.輸卵管通暢試驗D.以上都是8.下列哪項是診斷多囊卵巢綜合征（PCOS）的必備條件（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)C.卵巢多囊樣改變D.以上都是9.促排卵治療中，克羅米芬的常用劑量范圍是（）A.50-150mgB.100-200mgC.150-250mgD.200-300mg10.不孕癥夫婦的輔助生殖技術(shù)中，最常用的方法是（）A.宮腔鏡手術(shù)B.體外受精-胚胎移植（IVF-ET）C.人工授精D.輸卵管疏通術(shù)11.下列哪項是黃體功能不全的常見表現(xiàn)（）A.月經(jīng)稀發(fā)B.經(jīng)期延長C.經(jīng)量過多D.孕酮水平低下12.不孕癥夫婦的男方因素中，最常見的是（）A.射精障礙B.精液量過少C.精子活力低下D.無精子癥13.下列哪項是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的goldstandard（）A.B超檢查B.盆腔磁共振成像（MRI）C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查14.不孕癥夫婦的排卵監(jiān)測中，最常用的方法是（）A.B超監(jiān)測卵泡B.血清激素測定C.經(jīng)期記錄D.基礎(chǔ)體溫測定15.下列哪項是診斷多囊卵巢綜合征（PCOS）的輔助檢查（）A.腹部超聲B.血清FSH水平C.血清LH水平D.以上都是二、多項選題1.女性不孕癥的可能病因包括（）A.卵巢功能紊亂B.輸卵管堵塞C.子宮內(nèi)膜異位癥D.男性因素2.不孕癥的常規(guī)檢查項目包括（）A.基礎(chǔ)體溫測定B.性激素六項測定C.甲狀腺功能測定D.輸卵管通暢試驗3.多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床表現(xiàn)包括（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.多毛C.肥胖D.乳房發(fā)育4.促排卵治療的常用藥物包括（）A.克羅米芬B.促性腺激素釋放激素（GnRH）C.促卵泡激素（FSH）D.黃體生成素（LH）5.不孕癥夫婦的輔助生殖技術(shù)包括（）A.人工授精B.體外受精-胚胎移植（IVF-ET）C.宮腔鏡手術(shù)D.輸卵管疏通術(shù)6.不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.未采取避孕措施，有正常性生活，連續(xù)12個月未孕B.男性因素C.女性因素D.免疫因素7.促排卵治療中，需要監(jiān)測的項目包括（）A.血清激素水平B.B超監(jiān)測卵泡C.基礎(chǔ)體溫測定D.尿LH試紙8.不孕癥夫婦的男方因素包括（）A.射精障礙B.精液量過少C.精子活力低下D.無精子癥9.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查包括（）A.B超檢查B.盆腔磁共振成像（MRI）C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查10.不孕癥夫婦的排卵監(jiān)測方法包括（）A.B超監(jiān)測卵泡B.血清激素測定C.經(jīng)期記錄D.基礎(chǔ)體溫測定三、填空題1.女性不孕癥最常見的原因為_________。2.多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要臨床表現(xiàn)包括_________、_________和_________。3.不孕癥夫婦的初步篩查通常包括_________、_________和_________。4.促排卵治療中最常用的藥物是_________。5.不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為_________。四、判斷題（√/×）1.女性不孕癥最常見的原因為卵巢功能紊亂。2.多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛和肥胖。3.不孕癥夫婦的初步篩查通常包括性激素六項測定、甲狀腺功能測定和輸卵管通暢試驗。4.促排卵治療中最常用的藥物是克羅米芬。5.不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為未采取避孕措施，有正常性生活，連續(xù)12個月未孕。6.促排卵治療中，需要監(jiān)測的項目包括血清激素水平、B超監(jiān)測卵泡和基礎(chǔ)體溫測定。7.不孕癥夫婦的男方因素包括射精障礙、精液量過少、精子活力低下和無精子癥。8.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查包括B超檢查、盆腔磁共振成像（MRI）和宮腔鏡檢查。9.不孕癥夫婦的排卵監(jiān)測方法包括B超監(jiān)測卵泡、血清激素測定和基礎(chǔ)體溫測定。10.女性不孕癥最常見的原因為男性因素。五、簡答題1.簡述多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述不孕癥的診斷流程。七、案例分析1.患者女性，28歲，結(jié)婚2年未孕，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量少，伴有多毛和肥胖。請簡要描述其主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷和進(jìn)一步檢查建議。2.患者女性，30歲，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量多，伴有痛經(jīng)。請簡要描述其主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷和進(jìn)一步檢查建議。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：卵巢功能紊亂是女性不孕癥最常見的原因為其影響排卵功能。2.B解析：宮腔鏡檢查不是不孕癥的常規(guī)檢查項目，通常在其他檢查無法明確診斷時使用。3.D解析：乳房發(fā)育不是多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要臨床表現(xiàn)，而是高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)。4.C解析：促卵泡激素（FSH）是促排卵治療中最常用的藥物，能夠刺激卵泡發(fā)育。5.D解析：不孕癥夫婦的生育指導(dǎo)周期一般為1年，若連續(xù)1年未孕則需進(jìn)一步檢查。6.B解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。7.D解析：不孕癥夫婦的初步篩查通常包括性激素六項測定、甲狀腺功能測定和輸卵管通暢試驗。8.D解析：診斷多囊卵巢綜合征（PCOS）的必備條件包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)和卵巢多囊樣改變。9.A解析：克羅米芬的常用劑量范圍是50-150mg，根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。10.B解析：體外受精-胚胎移植（IVF-ET）是不孕癥夫婦輔助生殖技術(shù)中最常用的方法。11.D解析：黃體功能不全是常見表現(xiàn)，表現(xiàn)為孕酮水平低下。12.C解析：精子活力低下是不孕癥夫婦男方因素中最常見的。13.D解析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的goldstandard，可以直接觀察病灶。14.A解析：B超監(jiān)測卵泡是不孕癥夫婦排卵監(jiān)測中最常用的方法。15.D解析：診斷多囊卵巢綜合征（PCOS）的輔助檢查包括腹部超聲、血清FSH水平和血清LH水平。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：女性不孕癥的可能病因包括卵巢功能紊亂、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥和男性因素。2.A,B,C,D解析：不孕癥的常規(guī)檢查項目包括基礎(chǔ)體溫測定、性激素六項測定、甲狀腺功能測定和輸卵管通暢試驗。3.A,B,C解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛和肥胖。4.A,C解析：促排卵治療的常用藥物包括克羅米芬和促卵泡激素（FSH）。5.A,B解析：不孕癥夫婦的輔助生殖技術(shù)包括人工授精和體外受精-胚胎移植（IVF-ET）。6.A,B,C,D解析：不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括未采取避孕措施，有正常性生活，連續(xù)12個月未孕、男性因素、女性因素和免疫因素。7.A,B,C解析：促排卵治療中，需要監(jiān)測的項目包括血清激素水平、B超監(jiān)測卵泡和基礎(chǔ)體溫測定。8.A,B,C,D解析：不孕癥夫婦的男方因素包括射精障礙、精液量過少、精子活力低下和無精子癥。9.A,B,C,D解析：診斷子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查包括B超檢查、盆腔磁共振成像（MRI）、宮腔鏡檢查和腹腔鏡檢查。10.A,B,C,D解析：不孕癥夫婦的排卵監(jiān)測方法包括B超監(jiān)測卵泡、血清激素測定、經(jīng)期記錄和基礎(chǔ)體溫測定。三、填空題（答案）1.卵巢功能紊亂2.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖3.性激素六項測定、甲狀腺功能測定、輸卵管通暢試驗4.促卵泡激素（FSH）5.未采取避孕措施，有正常性生活，連續(xù)12個月未孕四、判斷題（答案）1.×解析：女性不孕癥最常見的原因為輸卵管堵塞。2.√解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛和肥胖。3.√解析：不孕癥夫婦的初步篩查通常包括性激素六項測定、甲狀腺功能測定和輸卵管通暢試驗。4.√解析：促排卵治療中最常用的藥物是克羅米芬。5.√解析：不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為未采取避孕措施，有正常性生活，連續(xù)12個月未孕。6.√解析：促排卵治療中，需要監(jiān)測的項目包括血清激素水平、B超監(jiān)測卵泡和基礎(chǔ)體溫測定。7.√解析：不孕癥夫婦的男方因素包括射精障礙、精液量過少、精子活力低下和無精子癥。8.√解析：診斷子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查包括B超檢查、盆腔磁共振成像（MRI）和宮腔鏡檢查。9.√解析：不孕癥夫婦的排卵監(jiān)測方法包括B超監(jiān)測卵泡、血清激素測定和基礎(chǔ)體溫測定。10.×解析：女性不孕癥最常見的原因為輸卵管堵塞。五、簡答題（答案）1.多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：-月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)-高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)-卵巢多囊樣改變六、論述題（答案）1.不孕癥的診斷流程：-初步病史采集和體格檢查-女性不孕癥的常規(guī)檢查，包括性激素六項測定、甲狀腺功能測定、輸卵管通暢試驗等-男方精液常規(guī)分析-排卵監(jiān)測，包括B超監(jiān)測卵泡、血清激素測定等-不明原因不孕癥的進(jìn)一步檢查，如宮腔鏡、腹腔鏡等-輔助生殖技術(shù)的選擇和應(yīng)用七、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，結(jié)婚2年未孕，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量少，伴有多毛和肥胖。主訴：結(jié)婚2年未孕?，F(xiàn)病史：月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量少，伴有多毛和肥胖。體征：多毛，肥胖。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：性激素六項測定示高雄激素水平，B超示卵巢多