2025年急診護(hù)士危重病人護(hù)理能力考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病人出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸停止，首選的急救措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.吸氧C.建立靜脈通路D.清除口鼻分泌物2.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人入院后，首先應(yīng)進(jìn)行（）A.心理疏導(dǎo)B.建立靜脈通路C.行CT檢查D.肌肉注射止痛藥4.病人出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白濕冷B.血壓下降C.心率增快D.以上都是5.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心嘔吐6.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，提示可能發(fā)生了（）A.腦疝B.腦水腫C.癲癇發(fā)作D.腦梗死7.成人靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.林格氏液D.葡萄糖氯化鈉溶液8.病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，提示可能發(fā)生了（）A.肺炎B.心力衰竭C.支氣管哮喘D.肺氣腫9.顱腦損傷病人出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能發(fā)生了（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦出血D.腦疝10.病人出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了（）A.肺炎B.敗血癥C.腎炎D.破傷風(fēng)11.急性胰腺炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸12.病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，提示可能發(fā)生了（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦膜炎D.腦梗死13.心律失常病人出現(xiàn)心悸，氣短，提示可能發(fā)生了（）A.室性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.心臟傳導(dǎo)阻滯14.病人出現(xiàn)黃疸，尿色加深，提示可能發(fā)生了（）A.肝炎B.膽囊炎C.腎炎D.膀胱炎15.病人出現(xiàn)皮下出血，鼻出血，提示可能發(fā)生了（）A.肝硬化B.白血病C.血小板減少D.維生素C缺乏二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.心肺復(fù)蘇B.電除顫C.藥物治療D.呼吸機(jī)輔助通氣2.休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚蒼白濕冷B.血壓下降C.心率增快D.尿量減少3.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.心源性休克C.室性心律失常D.腦血管意外4.腦出血的護(hù)理措施包括（）A.頭高腳低位B.控制血壓C.保持呼吸道通暢D.監(jiān)測意識(shí)變化5.靜脈補(bǔ)液的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格控制輸液速度B.觀察患者反應(yīng)C.預(yù)防靜脈炎D.記錄出入量6.呼吸困難的護(hù)理措施包括（）A.氧氣吸入B.體位舒適C.保持呼吸道通暢D.心理疏導(dǎo)7.顱腦損傷的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜休息B.監(jiān)測意識(shí)變化C.控制血壓D.預(yù)防癲癇發(fā)作8.敗血癥的護(hù)理措施包括（）A.抗生素治療B.體溫監(jiān)測C.保持呼吸道通暢D.記錄出入量9.急性胰腺炎的護(hù)理措施包括（）A.禁食B.胃腸減壓C.藥物治療D.監(jiān)測血糖10.腦震蕩的護(hù)理措施包括（）A.安靜休息B.監(jiān)測意識(shí)變化C.頭高腳低位D.心理疏導(dǎo)三、填空題1.心臟驟停的搶救時(shí)間是________分鐘。2.休克時(shí)，首選的液體是________溶液。3.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是________。4.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，提示可能發(fā)生了________。5.靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是________溶液。6.病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，提示可能發(fā)生了________。7.顱腦損傷病人出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能發(fā)生了________。8.病人出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了________。9.急性胰腺炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是________。10.病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，提示可能發(fā)生了________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.休克時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。3.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。4.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，提示可能發(fā)生了腦疝。5.靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。6.病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，提示可能發(fā)生了心力衰竭。7.顱腦損傷病人出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能發(fā)生了腦出血。8.病人出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了敗血癥。9.急性胰腺炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。10.病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，提示可能發(fā)生了腦震蕩。五、簡答題1.簡述心臟驟停的搶救步驟。2.簡述休克的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者男，58歲，突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，診斷為急性心肌梗死。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者女，72歲，突發(fā)意識(shí)障礙，伴噴射性嘔吐，診斷為腦出血。問題1：鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：心臟驟停時(shí)，首選的急救措施是心肺復(fù)蘇。2.B解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。3.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷病人入院后，首先應(yīng)進(jìn)行建立靜脈通路。4.D解析：休克早期表現(xiàn)包括皮膚蒼白濕冷、血壓下降、心率增快。5.A解析：急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。6.A解析：腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，提示可能發(fā)生了腦疝。7.B解析：成人靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。8.B解析：病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，提示可能發(fā)生了心力衰竭。9.D解析：顱腦損傷病人出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能發(fā)生了腦疝。10.B解析：病人出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了敗血癥。11.A解析：急性胰腺炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。12.A解析：病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，提示可能發(fā)生了腦震蕩。13.A解析：心律失常病人出現(xiàn)心悸，氣短，提示可能發(fā)生了室性心動(dòng)過速。14.A解析：病人出現(xiàn)黃疸，尿色加深，提示可能發(fā)生了肝炎。15.C解析：病人出現(xiàn)皮下出血，鼻出血，提示可能發(fā)生了血小板減少。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括心肺復(fù)蘇、電除顫、藥物治療、呼吸機(jī)輔助通氣。2.A,B,C,D解析：休克的臨床表現(xiàn)包括皮膚蒼白濕冷、血壓下降、心率增快、尿量減少。3.A,B,C,D解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括心力衰竭、心源性休克、室性心律失常、腦血管意外。4.A,B,C,D解析：腦出血的護(hù)理措施包括頭高腳低位、控制血壓、保持呼吸道通暢、監(jiān)測意識(shí)變化。5.A,B,C,D解析：靜脈補(bǔ)液的注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)、預(yù)防靜脈炎、記錄出入量。6.A,B,C,D解析：呼吸困難的護(hù)理措施包括氧氣吸入、體位舒適、保持呼吸道通暢、心理疏導(dǎo)。7.A,B,C,D解析：顱腦損傷的護(hù)理措施包括保持安靜休息、監(jiān)測意識(shí)變化、控制血壓、預(yù)防癲癇發(fā)作。8.A,B,C,D解析：敗血癥的護(hù)理措施包括抗生素治療、體溫監(jiān)測、保持呼吸道通暢、記錄出入量。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的護(hù)理措施包括禁食、胃腸減壓、藥物治療、監(jiān)測血糖。10.A,B,C,D解析：腦震蕩的護(hù)理措施包括安靜休息、監(jiān)測意識(shí)變化、頭高腳低位、心理疏導(dǎo)。三、填空題（答案）1.4解析：心臟驟停的搶救時(shí)間是4分鐘。2.0.9%氯化鈉解析：休克時(shí)，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。3.胸痛解析：急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。4.腦疝解析：腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，提示可能發(fā)生了腦疝。5.0.9%氯化鈉解析：靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。6.心力衰竭解析：病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，提示可能發(fā)生了心力衰竭。7.腦疝解析：顱腦損傷病人出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能發(fā)生了腦疝。8.敗血癥解析：病人出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了敗血癥。9.腹痛解析：急性胰腺炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。10.腦震蕩解析：病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，提示可能發(fā)生了腦震蕩。四、判斷題（答案）1.√解析：心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.√解析：休克時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。3.√解析：急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。4.√解析：腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，提示可能發(fā)生了腦疝。5.√解析：靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。6.√解析：病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，提示可能發(fā)生了心力衰竭。7.√解析：顱腦損傷病人出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能發(fā)生了腦出血。8.√解析：病人出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了敗血癥。9.√解析：急性胰腺炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。10.√解析：病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，提示可能發(fā)生了腦震蕩。五、簡答題（答案）1.答：心臟驟停的搶救步驟包括：