2025年兒科常見(jiàn)病例分析與處理能力考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童發(fā)熱39℃，伴咳嗽、氣喘，最可能的病原體是（）A.病毒B.支原體C.衣原體D.細(xì)菌2.1歲嬰兒，拒食、嘔吐、腹脹，查體肝肋下3cm，脾肋下1cm，最可能的診斷是（）A.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄B.腸套疊C.先天性巨結(jié)腸D.肝炎3.3歲兒童，因高熱驚厥來(lái)診，治療首選（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.水合氯醛D.氯硝西泮4.嬰兒腹瀉，大便每日10余次，量多，蛋花湯樣，伴脫水，最可能的診斷是（）A.細(xì)菌性腸炎B.病毒性腸炎C.腸道感染D.消化不良5.兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，身高增長(zhǎng)最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.青春期6.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸急促B.喘憋C.心率減慢D.肝臟腫大7.兒童貧血，血紅蛋白90g/L，最可能的診斷是（）A.大細(xì)胞性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.小細(xì)胞高色素性貧血8.兒童驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘，應(yīng)立即采取的措施是（）A.物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.地西泮肌注D.氣管插管9.嬰兒喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)全面B.易消化吸收C.免疫物質(zhì)豐富D.不易過(guò)敏10.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，最常見(jiàn)的原因是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.先天性遺傳病C.疾病D.精神心理因素11.兒童單純性肥胖，主要的治療方法是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.控制飲食+運(yùn)動(dòng)D.激素治療12.兒童川崎病的主要治療藥物是（）A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.碳酸鋰D.硫酸鎂13.兒童糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸深快B.嗜睡C.嘔吐D.心率增快14.兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.青春期15.兒童急性白血病化療首選的藥物是（）A.長(zhǎng)春新堿B.阿霉素C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺二、多項(xiàng)選題1.兒童肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.膿毒癥C.肺不張D.肺炎合并腦膜炎2.兒童貧血的常見(jiàn)原因包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育快B.鐵攝入不足C.維生素B12缺乏D.慢性失血3.兒童驚厥的常見(jiàn)病因包括（）A.高熱B.低鈣C.腦膜炎D.腦腫瘤4.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營(yíng)養(yǎng)因素C.疾病因素D.精神心理因素5.兒童糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.堿化治療C.胰島素治療D.糖尿病教育6.兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.發(fā)熱≥5天B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜改變D.手足硬腫7.兒童單純性肥胖的常見(jiàn)原因包括（）A.飲食不節(jié)B.體力活動(dòng)減少C.遺傳因素D.精神心理因素8.兒童急性白血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.淋巴結(jié)腫大D.肝臟腫大9.兒童腸套疊的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.嘔吐B.腹痛C.果醬樣便D.腹部腫塊10.兒童高熱驚厥的預(yù)防措施包括（）A.預(yù)防感染B.控制體溫C.補(bǔ)充鈣劑D.定期體檢三、填空題1.兒童生長(zhǎng)發(fā)育分為_(kāi)____,_____,_____,_____四個(gè)階段。2.兒童貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于_____,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于_____。3.兒童驚厥的治療首選藥物是_____。4.兒童糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)是_____和_____。5.兒童川崎病的治療首選藥物是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.兒童發(fā)熱39℃，伴咳嗽、氣喘，最可能是細(xì)菌感染。（）2.1歲嬰兒，拒食、嘔吐、腹脹，查體肝肋下3cm，脾肋下1cm，最可能是先天性巨結(jié)腸。（）3.3歲兒童，因高熱驚厥來(lái)診，治療首選地西泮。（）4.嬰兒腹瀉，大便每日10余次，量多，蛋花湯樣，伴脫水，最可能是病毒性腸炎。（）5.兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，身高增長(zhǎng)最快的時(shí)期是嬰兒期。（）6.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)不包括心悸。（）7.兒童貧血，血紅蛋白90g/L，最可能是小細(xì)胞低色素性貧血。（）8.兒童驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘，應(yīng)立即采取的措施是靜脈補(bǔ)液。（）9.嬰兒喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括免疫物質(zhì)豐富。（）10.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，最常見(jiàn)的原因是營(yíng)養(yǎng)不良。（）五、案例分析1.患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣喘3天來(lái)診。查體：體溫39℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10^9/L，中性粒細(xì)胞80%。提問(wèn)：?jiǎn)栴}1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，2歲，因嘔吐、腹瀉1天來(lái)診。查體：脫水貌，心率120次/分，血壓80/60mmHg。大便鏡檢：白細(xì)胞（+）。提問(wèn)：?jiǎn)栴}1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童貧血的常見(jiàn)原因。2.簡(jiǎn)述兒童驚厥的治療原則。3.簡(jiǎn)述兒童糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：兒童發(fā)熱39℃，伴咳嗽、氣喘，最可能是病毒感染。2.答案：C解析：1歲嬰兒，拒食、嘔吐、腹脹，查體肝肋下3cm，脾肋下1cm，最可能是先天性巨結(jié)腸。3.答案：A解析：3歲兒童，因高熱驚厥來(lái)診，治療首選地西泮。4.答案：B解析：嬰兒腹瀉，大便每日10余次，量多，蛋花湯樣，伴脫水，最可能是病毒性腸炎。5.答案：D解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，身高增長(zhǎng)最快的時(shí)期是青春期。6.答案：C解析：小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)不包括心率減慢。7.答案：C解析：兒童貧血，血紅蛋白90g/L，最可能是小細(xì)胞低色素性貧血。8.答案：C解析：兒童驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘，應(yīng)立即采取的措施是地西泮肌注。9.答案：D解析：嬰兒喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括不易過(guò)敏。10.答案：A解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，最常見(jiàn)的原因是營(yíng)養(yǎng)不良。11.答案：C解析：兒童單純性肥胖，主要的治療方法是控制飲食+運(yùn)動(dòng)。12.答案：A解析：兒童川崎病的主要治療藥物是阿司匹林。13.答案：D解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)不包括心率增快。14.答案：B解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期是嬰兒期。15.答案：A解析：兒童急性白血病化療首選的藥物是長(zhǎng)春新堿。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：兒童肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括心力衰竭、膿毒癥、肺不張。2.答案：A,B,C,D解析：兒童貧血的常見(jiàn)原因包括生長(zhǎng)發(fā)育快、鐵攝入不足、維生素B12缺乏、慢性失血。3.答案：A,B,C,D解析：兒童驚厥的常見(jiàn)病因包括高熱、低鈣、腦膜炎、腦腫瘤。4.答案：A,B,C,D解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)因素、疾病因素、精神心理因素。5.答案：A,B,C,D解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補(bǔ)液、堿化治療、胰島素治療、糖尿病教育。6.答案：A,B,C,D解析：兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括發(fā)熱≥5天、雙側(cè)結(jié)膜充血、口腔黏膜改變、手足硬腫。7.答案：A,B,C,D解析：兒童單純性肥胖的常見(jiàn)原因包括飲食不節(jié)、體力活動(dòng)減少、遺傳因素、精神心理因素。8.父案：A,B,C,D解析：兒童急性白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、肝臟腫大。9.答案：A,B,C,D解析：兒童腸套疊的常見(jiàn)表現(xiàn)包括嘔吐、腹痛、果醬樣便、腹部腫塊。10.答案：A,B,C,D解析：兒童高熱驚厥的預(yù)防措施包括預(yù)防感染、控制體溫、補(bǔ)充鈣劑、定期體檢。三、填空題（答案）1.答案：新生兒期,嬰兒期,幼兒期,學(xué)齡期2.答案：110g/L,3.5×10^12/L3.答案：地西泮4.答案：呼吸深快,嗜睡5.答案：阿司匹林,腎上腺皮質(zhì)激素四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：×3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：×8.答案：×9.答案：√10.答案：√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：答：支氣管肺炎問(wèn)題2：答：血常規(guī)