2025年急癥科護(hù)士快速護(hù)理干預(yù)能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.快速識(shí)別急癥患者的主要依據(jù)是（）A.患者主訴B.生命體征變化C.皮膚顏色D.患者年齡2.心臟驟停患者搶救時(shí)，首次除顫的能量選擇是（）A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳3.患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，首選的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低腳高位4.高熱患者首選的物理降溫方法是（）A.肛門(mén)測(cè)溫B.額頭冷敷C.口服退熱藥D.肌肉注射退熱藥5.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.側(cè)臥位6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:37.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是（）A.右上腹B.左上腹C.右下腹D.左下腹8.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的治療措施是（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.血液透析D.藥物控制血壓9.患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松10.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是（）A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用強(qiáng)心藥C.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥D.緊急溶栓11.患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦腫瘤C.腦震蕩D.腦膜炎12.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，首選的治療措施是（）A.靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液B.應(yīng)用止痛藥C.胃腸減壓D.靜脈輸注抗生素13.患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，呼吸急促，最可能的診斷是（）A.肺炎B.心力衰竭C.肝炎D.腎炎14.心律失常患者出現(xiàn)心悸，氣短，首選的治療措施是（）A.安定B.利多卡因C.腎上腺素D.阿托品15.患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.肺炎C.心力衰竭D.肺栓塞二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.高壓氧治療B.除顫C.人工呼吸D.胸外按壓2.急性闌尾炎的典型癥狀包括（）A.轉(zhuǎn)移性腹痛B.停止排便排氣C.發(fā)熱D.腹膜刺激征3.過(guò)敏性休克的搶救措施包括（）A.腎上腺素B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.升壓藥4.心肌梗死的治療措施包括（）A.溶栓治療B.靜脈輸注硝酸甘油C.安定D.心臟搭橋手術(shù)5.腦出血的治療措施包括（）A.控制血壓B.脫水治療C.預(yù)防并發(fā)癥D.康復(fù)治療6.肺炎的典型癥狀包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.胸痛7.心力衰竭的典型癥狀包括（）A.氣短B.雙下肢水腫C.咳粉紅色泡沫痰D.心悸8.腎炎的典型癥狀包括（）A.高血壓B.蛋白尿C.血尿D.水腫9.支氣管哮喘的典型癥狀包括（）A.喘息B.咳嗽C.胸悶D.呼吸困難10.肺栓塞的典型癥狀包括（）A.呼吸困難B.胸痛C.發(fā)紺D.暈厥三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，首次除顫的能量選擇是_____焦耳。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，首選的體位是_____。3.高熱患者首選的物理降溫方法是_____。4.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位是_____。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是_____。6.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是_____。7.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的治療措施是_____。8.患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的藥物是_____。9.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是_____。10.患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)，最可能的診斷是_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。2.高熱患者首選的降溫方法是口服退熱藥。3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取頭低腳高位。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是15:2。5.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹。6.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的治療措施是脫水治療。7.患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的藥物是地塞米松。8.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是補(bǔ)充血容量。9.患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)，最可能的診斷是腦震蕩。10.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，首選的治療措施是胃腸減壓。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救步驟。2.簡(jiǎn)述過(guò)敏性休克的搶救措施。六、案例分析1.患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，煩躁不安，查體：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙肺布滿濕啰音。簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，30歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)入院，體溫39℃，心率120次/分，呼吸30次/分，血壓90/60mmHg，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：快速識(shí)別急癥患者的主要依據(jù)是生命體征變化，生命體征的異常變化是急癥的重要特征。2.答案：D解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，首次除顫的能量選擇是360焦耳，這是目前推薦的標(biāo)準(zhǔn)能量。3.答案：B解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，首選的體位是半臥位，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。4.答案：B解析：高熱患者首選的物理降溫方法是額頭冷敷，可以有效地降低體溫。5.答案：A解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位是頭低腳高位，可以減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是30:2，這是目前推薦的標(biāo)準(zhǔn)比例。7.答案：C解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹，這是急性闌尾炎的典型特征。8.答案：B解析：腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的治療措施是脫水治療，可以減輕腦水腫，保護(hù)腦組織。9.答案：B解析：患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的藥物是腎上腺素，可以迅速緩解過(guò)敏癥狀。10.答案：A解析：心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是補(bǔ)充血容量，可以改善心臟前負(fù)荷，提高心輸出量。11.答案：C解析：患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)，最可能的診斷是腦震蕩，這是常見(jiàn)的腦部損傷。12.答案：C解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，首選的治療措施是胃腸減壓，可以減輕胰腺負(fù)擔(dān)，緩解腹痛。13.答案：A解析：患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，呼吸急促，最可能的診斷是肺炎，這是常見(jiàn)的呼吸道感染。14.答案：B解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸，氣短，首選的治療措施是利多卡因，可以有效地控制心律失常。15.答案：C解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是心力衰竭，這是常見(jiàn)的心臟疾病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括除顫、人工呼吸和胸外按壓，這些措施可以迅速恢復(fù)患者的血液循環(huán)和呼吸功能。2.答案：A,C,D解析：急性闌尾炎的典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性腹痛、發(fā)熱和腹膜刺激征，這些癥狀是急性闌尾炎的典型特征。3.答案：A,B,C,D解析：過(guò)敏性休克的搶救措施包括腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素和升壓藥，這些措施可以迅速緩解過(guò)敏癥狀，提高患者的血壓。4.答案：A,B,C,D解析：心肌梗死的治療措施包括溶栓治療、靜脈輸注硝酸甘油、安定和心臟搭橋手術(shù)，這些措施可以有效地治療心肌梗死，挽救患者生命。5.答案：A,B,C,D解析：腦出血的治療措施包括控制血壓、脫水治療、預(yù)防并發(fā)癥和康復(fù)治療，這些措施可以有效地治療腦出血，降低患者的死亡率。6.答案：A,B,C,D解析：肺炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難和胸痛，這些癥狀是肺炎的典型特征。7.答案：A,B,C,D解析：心力衰竭的典型癥狀包括氣短、雙下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰和心悸，這些癥狀是心力衰竭的典型特征。8.答案：A,B,C,D解析：腎炎的典型癥狀包括高血壓、蛋白尿、血尿和水腫，這些癥狀是腎炎的典型特征。9.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘的典型癥狀包括喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難，這些癥狀是支氣管哮喘的典型特征。10.答案：A,B,C,D解析：肺栓塞的典型癥狀包括呼吸困難、胸痛、發(fā)紺和暈厥，這些癥狀是肺栓塞的典型特征。三、填空題（答案）1.答案：360解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，首次除顫的能量選擇是360焦耳，這是目前推薦的標(biāo)準(zhǔn)能量。2.答案：半臥位解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，首選的體位是半臥位，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。3.答案：額頭冷敷解析：高熱患者首選的物理降溫方法是額頭冷敷，可以有效地降低體溫。4.答案：頭低腳高位解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位是頭低腳高位，可以減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：15:2解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是30:2，這是目前推薦的標(biāo)準(zhǔn)比例。6.答案：右下腹解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹，這是急性闌尾炎的典型特征。7.?答：脫水治療解析：腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的治療措施是脫水治療，可以減輕腦水腫，保護(hù)腦組織。8.答案：腎上腺素解析：患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的藥物是腎上腺素，可以迅速緩解過(guò)敏癥狀。9.答案：補(bǔ)充血容量解析：心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是補(bǔ)充血容量，可以改善心臟前負(fù)荷，提高心輸出量。10.答案：腦震蕩解析：患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)，最可能的診斷是腦震蕩，這是常見(jiàn)的腦部損傷。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，而不是人工呼吸，胸外按壓可以迅速恢復(fù)患者的血液循環(huán)。2.答案：×解析：高熱患者首選的降溫方法是物理降溫，而不是口服退熱藥，物理降溫可以更安全有效地降低體溫。3.答案：√解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取頭低腳高位，可以減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是30:2，這是目前推薦的標(biāo)準(zhǔn)比例。5.答案：√解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹，這是急性闌尾炎的典型特征。6.答案：×解析：腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的治療措施是控制血壓，而不是脫水治療，控制血壓可以減少腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。7.答案：×解析：患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的藥物是腎上腺素，而不是地塞米松，腎上腺素可以迅速緩解過(guò)敏癥狀。8.答案：√解析：心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療措施是補(bǔ)充血容量，可以改善心臟前負(fù)荷，提高心輸出量。9.答案：×解析：患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)，最可能的診斷是腦震蕩，而不是腦腫瘤，腦腫瘤通常伴有顱內(nèi)壓增高。10.答案：√解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，首選的治療措施是胃腸減壓，可以減輕胰腺負(fù)擔(dān)，緩解腹痛。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心臟驟停的搶救步驟包括：①立即呼叫急救中心；②檢查患者有無(wú)反應(yīng)和呼吸；③進(jìn)行胸外按壓；④進(jìn)行人工呼吸；⑤使用除顫器進(jìn)行除顫。2.答：過(guò)敏性休克的搶救措施包括：①立即停止過(guò)敏原；②給予腎上腺素；③進(jìn)行吸氧；④進(jìn)行靜脈輸液；⑤進(jìn)行抗組胺藥治療。六、案例分析（答案）1.答：主訴：突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸?，F(xiàn)病史：患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，煩躁不安。體征：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙肺布滿濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、心肌酶譜、心電圖等。初步診斷：心力衰竭。鑒別診