執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（抗菌藥物）

模擬試卷2（共9套）

（共376題）

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（抗菌藥物）

模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共12題，每題7.0分，共72分。）

1、與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用，有增效作用的藥物是

A、四環(huán)素

B、氯霉素

C、青霉素

D、紅霉素

E、羅紅霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：丙磺舒、阿司匹林、叫噪美辛、保泰松和磺胺類藥可抑制青霉素類的

腎小管分泌而延長(zhǎng)其血漿半衰期，增強(qiáng)其療效，故答案選C。丙磺舒對(duì)四環(huán)素、氯

霉素、大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、羅紅霉素）的清除影向較小，不影響其半衰期，故不

選ABDEo

2、關(guān)于青霉素的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A、為時(shí)間依賴型抗菌藥物

B、半衰期較長(zhǎng)，幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng)

C、葡萄糖注射液或四環(huán)素注射液可破壞其活性

D、用藥前必須先做皮膚敏感試驗(yàn)

E、劑量過(guò)大、滴速過(guò)快時(shí)易引起青霉素腦病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素血漿半衰期較短，幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng)，故答案選B。青霉素

類抗菌藥物為時(shí)間依賴型抗菌藥物；葡萄糖注射液或四環(huán)素注射液可破壞其活性；

可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，用藥前必須先做皮膚敏感試驗(yàn)；劑量過(guò)大、滴速過(guò)快時(shí)易引起青

霉素腦病，其他選項(xiàng)敘述正確，故不選ACDE。

3、不易發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的藥物是

A、頭抱曲松

B、頭抱哌酮

C、頭抱他咤

D、頭電替安

E、頭抱匹胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：結(jié)構(gòu)中含有甲硫四氮喋和甲硫三嗪側(cè)鏈的頭胞菌素容易引起雙硫侖樣

反應(yīng)，藥物有：頭抱孟多、頭抱替安、頭抱尼西、頭抱哌酮、頭泡甲后、頭把匹

胺、頭抱曲松。頭抱他口定不易發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，故答案選C。

4、與青霉素類及頭胞菌素類無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)的藥物是

A、美羅培南

B、亞胺培南

C、氨曲南

D、拉氧頭狗

E、頭抱西丁

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：氧曲南與青霉素類及頭胞菌素類無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)，在密切觀察下可用

于對(duì)青霉素類、頭抱菌素類過(guò)敏的患者，故答案選C。其他選項(xiàng)都與青霉素類及頭

抱菌素類有交叉過(guò)敏反應(yīng)，故不選ABDE。

5、治療草綠色鏈球菌性心網(wǎng)膜炎，推薦使用的抗生素組合是

A、青霉素+氯霉素

B、青霉素+慶大霉素

C、青霉素+四環(huán)素

D、青霉素+紅霉素

F.、青霉素+磺胺啥咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素與氨基糖首類藥物（如慶大霉素）聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌性

心內(nèi)膜炎或腸球菌屬感染，故答案選B。

6、氯霉素的抗菌作用機(jī)制是

A、抑制細(xì)菌的DNA合成

B、抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成

C、干擾細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

D、干擾細(xì)菌的RNA轉(zhuǎn)錄

E、增加細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氯霉素屬于酰胺醇類抗菌藥物，作用于細(xì)菌70S核糖體的50S亞

基，抑制轉(zhuǎn)肽酶，阻止蛋白質(zhì)的合成，故答案選B,

7、可能導(dǎo)致跟腱斷裂和血糖異常的抗菌藥物是

A、加替沙星

B、慶大霉素

C、甲碉霉素

D、多西環(huán)素

E、林可霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：加替沙星為氟喳諾酮類抗菌藥物，其不良反應(yīng)有軟骨損害、骨關(guān)節(jié)病

損、跟腱炎癥和跟腱斷裂、血糖紊亂、Q-T間期延長(zhǎng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、視覺(jué)紊

亂等，故答案選A。

8、吠喃妥因的抗菌作用機(jī)制是

A、與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合。阻止蛋白質(zhì)合成始動(dòng)復(fù)合物

B、作用于細(xì)菌70S核糖體的50S亞基，抑制轉(zhuǎn)肽酶，阻止蛋白質(zhì)的合成

C、主要通過(guò)干擾細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng)影響DNA合成，使細(xì)菌代謝紊亂而死亡

D、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

E、改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：硝基吠喃類抗菌藥物主要通過(guò)干擾細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng)影響DNA

合成，使細(xì)菌代謝紊亂而死亡。故答案選C。

9、可抑制二氫葉酸還原酶的藥物是

A、克拉霉素

B、慶大霉素

C、甲氧苦唆

D、磺胺喀咤

E、氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧茉咤為二氫葉酸還原酶抑制劑，與磺胺類藥物合用雙重阻斷葉酸

的代謝，故答案選C?？死顾?、慶大霉素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成：磺胺喑呢抑制二

氫葉酸合成酶；氟嗤諾酮類（如氧氟沙星）抑制DNA回旋酶，故不選ABDE。

10、下列關(guān)于磷霉素的貓述，不正確的是

A、可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、對(duì)G+、G需氧菌具有廣譜抗菌作用

C、5歲以下兒童禁用

D、快速靜脈滴注易出現(xiàn)靜脈炎

E、可引起乳酸性酸中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：乳酸性酸中毒為利奈喋胺的不良反應(yīng)。磷霉素的不良反應(yīng)常見(jiàn)輕度胃

腸道反應(yīng)，如惡心、納差、腹瀉等：靜脈給藥可引起靜脈炎，故答案選E。

II、對(duì)細(xì)胞外及在中性或堿性環(huán)境中的結(jié)核菌無(wú)效，稱為“半殺菌藥''的藥物是

A、異煙明

B、毗嗪酰胺

C、利福平

D、左氧氟沙星

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：毗嗪酰胺對(duì)靜止期或巨噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有殺滅作用，對(duì)頑固菌有較

好殺滅作用，對(duì)耐異煙肌和鏈霉素的結(jié)核菌也有效果，但對(duì)細(xì)胞外及在中性或堿性

環(huán)境中的結(jié)核菌無(wú)效，禰為“半殺菌藥”，故答案選B。

12、可作為美洲利什曼原蟲病的替代治療藥物的是

A、兩性霉素B

B、氟康隆

C、伊曲康晚

D、氟胞啥咤

E、卡泊芬凈

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：利引曼原蟲由于含較多麥角固醇，所以兩性霉素B對(duì)其也有效，可

作為美洲利什曼原蟲病的替代治療藥物。故答案選A。

二、X型題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

13、下列藥物中屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E

知識(shí)點(diǎn)解析：克拉霉素、阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，故答案選CE?？肆?/p>

霉素屬于林可霉素類抗菌藥物；米諾環(huán)素屬于四環(huán)類抗菌藥物；諾氟沙星屬于航嗤

諾酮類抗菌藥物，故不選ABD。

14、四環(huán)素類藥物禁用于

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類藥物可透過(guò)胎盤屏障和隨乳汁排泄，影響胎兒、新生兒和嬰

幼兒骨骼正常發(fā)育；可造成牙齒黃染（與鈣離子整合，整合物在體內(nèi)呈黃色.沉積

在牙齒和骨骼中）；有四環(huán)素類藥過(guò)敏史者、妊娠期婦女、準(zhǔn)備懷孕的婦女、8歲

以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。故答案選ABCD。

三、A1型題/單選題（本題共12題，每題1.0分，共12

分。）

15、與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用，有增效作用的藥物是

A、四環(huán)素

B、氯霉素

C、青霉素

D、紅霉素

E、羅紅霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：丙磺舒、阿司匹林、吧噪美辛、保泰松和磺胺類藥可抑制青霉素類的

腎小管分泌而延長(zhǎng)其血漿半衰期，增強(qiáng)其療效，故答案選C。丙磺舒對(duì)四環(huán)素、氯

霉素、大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、羅紅霉素）的清除影晌較小，不影響其半衰期，故不

選ABDEo

16、關(guān)于青霉素的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A、為時(shí)間依賴型抗菌藥物

B、半衰期較長(zhǎng)，幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng)

C、葡萄糖注射液或四環(huán)素注射液可破壞其活性

D、用藥前必須先做皮膚敏感試驗(yàn)

E、劑量過(guò)大、滴速過(guò)快時(shí)易引起青霉素腦病

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素血漿半衰期較短，幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng)，故答案選B。青霉素

類抗菌藥物為時(shí)間依賴型抗菌藥物；葡萄糖注射液或四環(huán)素注射液可破壞其活性；

可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，用藥前必須先做皮膚敏感試驗(yàn)；劑量過(guò)大、滴速過(guò)快時(shí)易引起青

霉素腦病，其他選項(xiàng)敘述正確，故不選ACDE。

17、不易發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的藥物是

A、頭狗曲松

B、頭抱哌酮

C、頭抱他唾

D、頭孑包替安

E、頭抱匹胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：結(jié)構(gòu)中含有甲硫四氮理和甲硫三嗪側(cè)鏈的頭范菌素容易引起雙硫侖樣

反應(yīng)，藥物有：頭抱孟多、頭抱替安、頭抱尼西、頭電哌酮、頭刑甲眄、頭胞匹

胺、頭抱曲松。頭抱他喔不易發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，故答案選C。

18、與青霉素類及頭抱菌素類無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)的藥物是

A、美羅培南

B、亞胺培南

C、氨曲南

D、拉氧頭電

E、頭抱西丁

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：氧曲南與青霉素類及頭抱菌素類無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)，在密切觀察下可用

于對(duì)青霉素類、頭抱菌素類過(guò)敏的患者，故答案選C。其他選項(xiàng)都與青霉素類及頭

抱菌素類有交叉過(guò)敏反應(yīng)，故不選ABDE。

19、治療草綠色鏈球菌性心網(wǎng)膜炎，推薦使用的抗生素組合是

A、青霉素+氯霉素

B、青霉素+慶大霉素

C、青霉素+四環(huán)素

D^青霉素+紅霉素

匕、青霉素+磺胺喀咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素與氨基糖昔類藥物（如慶大霉素）聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌性

心內(nèi)膜炎或腸球菌屬感染，故答案選B。

20、氯霉素的抗菌作用機(jī)制是

A、抑制細(xì)菌的DNA合成

B、抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成

C、干擾細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

D、干擾細(xì)菌的RNA轉(zhuǎn)錄

E、增加細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氯霉素屬于酰胺醇類抗菌藥物，作用于細(xì)菌70S核糖體的50s亞

基，抑制轉(zhuǎn)肽酶，阻止蛋白質(zhì)的合成，故答案選B,

21、可能導(dǎo)致跟腱斷裂和血糖異常的抗菌藥物是

A、加替沙星

B、慶大霉素

C、甲颯霉素

D、多西環(huán)素

E、林可霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析：加替沙星為氟喋諾酮類抗菌藥物，其不良反應(yīng)有軟骨損害、骨關(guān)節(jié)病

損、跟腱炎癥和跟腱斷裂、血糖紊亂、Q-T間期延長(zhǎng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、視覺(jué)紊

亂等，故答案選A。

22、吠喃妥因的抗菌作用機(jī)制是

A、與細(xì)菌核糖體的30s亞基結(jié)合。阻止蛋白質(zhì)合成始動(dòng)復(fù)合物

B、作用于細(xì)菌70s核糖體的5OS亞基，抑制轉(zhuǎn)肽幽，阻止蛋白質(zhì)的合成

C、主要通過(guò)干擾細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng)影響DNA合成，使細(xì)菌代謝紊亂而死亡

D、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

E、改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：硝基吠喃類抗菌藥物主要通過(guò)干擾細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng)影響DNA

合成，使細(xì)菌代謝紊亂而死亡。故答案選C。

23、可抑制二氫葉酸還原酶的藥物是

A、克拉霉素

慶大霉素

C、甲氧葦咤

D、磺胺嚏咤

E^氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧芳咤為二氫葉酸還原酶抑制劑，與磺胺類藥物合用雙重阻斷葉酸

的代謝，故答案選C?？死顾?、慶大霉素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成：磺胺喀咤抑制二

氫葉酸合成酶；粼:唾諾酮類（如氧氟沙星）抑制DNA回旋酶，故不選ABDE。

24、下列關(guān)于磷霉素的描述，不正確的是

A、可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、對(duì)G+、G需氧菌具有廣譜抗菌作用

C、5歲以下兒童禁用

D、快速靜脈滴注易出現(xiàn)靜脈炎

E、可引起乳酸性酸中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：乳酸性酸中毒為利奈理胺的不良反應(yīng)。磷霉素的不良反應(yīng)常見(jiàn)輕度胃

腸道反應(yīng)，如惡心、納差、腹瀉等；靜脈給藥可引起靜脈炎，故答案選E。

25、對(duì)細(xì)胞外及在中性或堿性環(huán)境中的結(jié)核菌無(wú)效，稱為“半殺菌藥”的藥物是

A、異煙明

B、毗嗪酰胺

C、利福平

D、左氧氟沙星

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：毗嗪酰胺對(duì)靜止期或巨噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有殺滅作用，對(duì)頑固菌有較

好殺滅作用，對(duì)耐異煙腫和鏈霉素的結(jié)核菌也有效果，但對(duì)細(xì)胞外及在中性或堿性

環(huán)境中的結(jié)核菌無(wú)效，禰為“半殺菌藥”，故答案選B。

26、可作為美洲利什曼原蟲病的替代治療藥物的是

A、兩性霉素B

B、氟康嘎

C、伊曲康晚

D、氟胞喀咤

E、卡泊芬凈

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：利什曼原蟲由于含較多麥角固醇，所以兩性霉素B對(duì)其也有效，可

作為美洲利什曼原蟲病的替代治療藥物。故答案選Ao

四、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題1.0

分,共4分。）

A、青霉素腦病B、特異質(zhì)反應(yīng)C、過(guò)敏性休克D、赫氏反應(yīng)E、雙硫侖反應(yīng)

27、靜脈快速滴注青霉素過(guò)程中出現(xiàn)肌肉陣攣、抽搐、昏迷，稱為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)用青霉素劑量過(guò)大、低速過(guò)快可引起青霉素腦病，表現(xiàn)為肌肉陣

攣、抽搐、昏迷，故答案選A。

28、青霉素治療鉤端螺旋體病時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快，稱為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病時(shí)，由于病原體死亡可致寒戰(zhàn)、咽

痛、身熱、心率加快等癥狀加劇稱為吉海反應(yīng)。也稱赫氏反應(yīng)，故答案選D。

A、磺胺喀咤B、青霉素VC、吠喃妥因D、甲硝嘎E、環(huán)丙沙星

29、服用后可排出深色尿的抗菌藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析：甲硝喋服用后可排出深色尿（對(duì)人體無(wú)害），故答案選D。

30、長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致肺纖維化的抗菌藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：吠喃妥因長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致肺纖維化，故答案選C。

五、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A、鏈霉素B、紅霉素C、頭抱他咤D、莫西沙星E、磺胺喀咤

31、與細(xì)菌核糖體的50s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如紅霉素）可與細(xì)菌核糖體的50S亞基的供位相結(jié)

合，競(jìng)爭(zhēng)性阻斷了肽鏈延伸過(guò)程中的肽基轉(zhuǎn)移作用與（或）移位作用，從而終止了蛋

白質(zhì)的合成，故答案選B。

32、在起始階段與核糖體30S亞基結(jié)合，在終止階段阻止70S核糖體解離，影響

蛋白質(zhì)合成多個(gè)環(huán)節(jié)的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氨基糖昔類藥物（如鏈霉素）的抗菌作用機(jī)制主要是在起始階段與咳糖

體30s亞基結(jié)合，在終止階段阻止70s核糖體解離，影響蛋白質(zhì)合成多個(gè)環(huán)節(jié)，

故答案選A。

33、導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙進(jìn)而起到抗菌作用的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：頭抱菌素類藥物（如頭抱他咤）與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)

合，使細(xì)菌細(xì)胞壁合成過(guò)程中的交叉連接不能形成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙。細(xì)

菌溶菌死亡，故答案選C。氟噗諾酮類藥物（如莫衽沙星）影響細(xì)菌DNA合成，磺

胺類藥物（如磺胺喀喔）影響細(xì)菌葉酸代謝。

二、X型題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

34、下列藥物中屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E

知識(shí)點(diǎn)解析：克拉霉素、阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，故答案選CE。克林

霉素屬于林可霉素類抗菌藥物：米諾環(huán)素屬于四環(huán)類抗菌藥物；諾氟沙星屬于氟喋

諾酮類抗菌藥物，故不選ABD。

35、四環(huán)素類藥物禁用于

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類藥物可透過(guò)胎盤屏障和隨乳汁排泄，影響胎兒、新生兒和嬰

幼兒骨骼正常發(fā)育；可造成牙齒黃染（與鈣高子螯合，螯合物在體內(nèi)呈黃色.沉積

在牙齒和骨骼中）；有四環(huán)素類藥過(guò)敏史者、妊娠期婦女、準(zhǔn)備懷孕的婦女、8歲

以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。故答案選ABCD。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（抗菌藥物）

模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共10題，每題1.0分，共10分。）

1、青霉素導(dǎo)致的過(guò)敏性休克首選的搶救藥物是

A、多巴胺

B、去甲腎上腺素

C、地塞米松

D、腎上腺素

E、氫化可的松

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素類可引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性體克，一旦發(fā)生，必須就

地?fù)尵?，立即給患者肌內(nèi)注射腎上腺素。因腎上腺素具有興奮心肌、升高血壓、松

弛支氣管等作用，可緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，故

答案選D。

2、氨基糖甘類抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的原因可能是由于耐藥菌產(chǎn)生了

A、。.內(nèi)酰胺酶

B、乙酰轉(zhuǎn)移酶

C、脂化酶

D、鈍化酶

E、RNA聚合酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：氨基糖甘類抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的原因可能是由于耐藥菌產(chǎn)生了鈍化

酶,故答案選D。

3、下列藥物中不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是

A、紅霉素

B、泰利霉素

C、阿奇霉素

D、克林霉素

E、克拉霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：克林霉素屬于林可霉素類抗菌藥物，故答案選D。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

的代表藥物有紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、泰利霉素等，故不選

ABCEo

4、與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制氨基酰-IRNA與門RNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合的藥物

是

A、四環(huán)素

B、克林霉素

C、萬(wàn)古霉素

D、氯霉素

E、青霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類藥物進(jìn)入細(xì)胞后，與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合，阻止蛋

白質(zhì)合成始動(dòng)復(fù)合物，并抑制氨基酰-1RNA與mRNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合，從而抑

制肽鏈延長(zhǎng)和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，故答案選A?？肆置顾亍⒙让顾刈饔糜诩?xì)菌核糖

體的50s亞基；萬(wàn)古霉素、青霉素抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，故不選BCDE。

5、治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染最適合的藥物是

A、氨曲南

B、頭抱嗖林

C、克林霉素

D、鏈霉素

E、慶大霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：林可霉素類藥物的抗菌譜包括需氧革蘭陽(yáng)性球菌及厭氧菌，其最主要

的特點(diǎn)是對(duì)各類厭氧菌具有良好抗菌作用，克林霉素可用于厭氧菌引起的中、重度

感染，故答案選C。氨曲南對(duì)厭氧菌作用差，氨基糖甘類(如鏈霉素、慶大霉素)、

第一代頭胞菌素(如頭范理林)對(duì)厭氧菌無(wú)效，故不選ABDEo

6、新生兒氯霉素劑量達(dá)140?160mg/(kgd),可出現(xiàn)

A、灰嬰綜合征

B、干咳

C、紅人綜合征

D、吉海反應(yīng)

E、牙齒黃染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：新生兒氯霉素劑量達(dá)140?160mg/(kg.d),可致致死性的灰嬰綜合

征，有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個(gè)案，故答案選A。

7、癲癇患者禁用的藥物是

A、米諾環(huán)素

B、甲硝嗖

C、左氧氟沙星

D、哌拉西林

E、頭抱曲松

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者和以往有神經(jīng)、精神病史，尤其是有癲

癇病史者禁用氟喳諾酮類藥物，故答案選C。

8、長(zhǎng)療程、大劑量使用磺胺類抗菌藥物時(shí)，為防止泌尿系統(tǒng)結(jié)石，可合用的藥物

是

A、甲氧苦噬

B、碳酸氫鈉

C、唉塞米

D、苯妥英鈉

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：長(zhǎng)療程、大劑量使用磺胺類抗菌藥物除足量飲水外，宜同服碳酸氫

鈉、枸椽酸鈉以堿化尿液，可增加磺胺類藥在堿性尿中的溶解度，防止出現(xiàn)結(jié)晶尿

和結(jié)石，故答案選B。

9、因具有光敏感性，可引起皮膚暴露部分出現(xiàn)類似日光皮炎樣的紅棕色改變的抗

結(jié)核藥是

A、毗嗪酰胺

B、利福平

C、異煙月并

D、乙胺丁醇

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：服用毗嗪酰胺的病人應(yīng)避免皮膚暴曬，因其具有光敏感性，可引起皮

膚暴露部分出現(xiàn)類似日光皮炎樣的紅棕色改變，故答案選A。

10、與兩性霉素B合用，可防止或減少腎小管酸中得發(fā)生的藥物是

A、碳酸氫鈉

B、慶大霉素

C、卷曲霉素

D、多黏菌素

E、萬(wàn)古霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)用碳酸氫鈉可堿化尿液，增強(qiáng)兩性霉素B的排泄，防止或減少腎

小管酸中毒發(fā)生的可能，故答案選A。

二、X型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

II、青霉素的抗菌譜包括

標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素的抗菌譜為敏感的革蘭陽(yáng)性、革蘭陰性球菌及某些革蘭陽(yáng)性桿

菌還有螺旋體和放線菌，故答案選ABC。對(duì)支原體、立克次體、革蘭陰性桿菌作

用差，故不選DE。

12、可能引起雙硫侖樣反應(yīng)的頭胞菌素有

標(biāo)準(zhǔn)答案：D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：頭抱孟多、頭抱替安、頭抱尼西、頭抱哌酮、頭抱甲后、頭抱匹胺、

頭他曲松均可引起雙硫侖樣反應(yīng)，故答案詵DE。其他詵項(xiàng)因沒(méi)有甲硫四氮陛側(cè)鏈

或甲硫三嗪側(cè)鏈，不引起雙硫侖樣反應(yīng)，故不ABC。

13、下列屬于吠喃妥因不良反應(yīng)的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：吠喃妥因的不良反應(yīng)：①常見(jiàn)消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等；

②過(guò)敏反應(yīng)如狼瘡樣反應(yīng)、皮疹；③雙硫侖樣反應(yīng)；④可致急性肺部癥狀的高

敏反應(yīng)如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難：⑤長(zhǎng)期使用導(dǎo)致肺纖維化：⑥誘發(fā)伯氨喳敏感

性溶血性貧血；⑦發(fā)生假膜性腸炎，故答案選ABCDE。

14、下列關(guān)于利奈嗤胺的敘述，正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈理胺對(duì)葡萄球菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬均有良好的抗菌作用，

包括金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐藥的菌株）；有輕度可逆的、非選擇性的單

胺氧化酶抑制劑作用；用藥期間應(yīng)避免服用（食用）大量富含酪胺的食物或飲料。故

答案選ABDE。利奈理胺具有單胺氧化酶抑制作用，可引起血壓升高，故不選C。

三、A1型題/單選題（本題共10題，每題1.0分，共10

分。）

15、青霉素導(dǎo)致的過(guò)敏性休克首選的搶救藥物是

A、多巴胺

B、去甲腎上腺素

C、地塞米松

D、腎上腺素

E、氫化可的松

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素類可引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性體克，一旦發(fā)生，必須就

地?fù)尵龋⒓唇o患者肌內(nèi)注射腎上腺素。因腎上腺素具有興奮心肌、升高血壓、松

弛支氣管等作用，可緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，故

答案選D。

16、氨基糖苗類抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的原因可能是由于耐藥菌產(chǎn)生了

A、佚內(nèi)酰胺酶

B、乙酰轉(zhuǎn)移酶

C、脂化酶

D、鈍化酶

E、RNA聚合酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：氨基糖昔類抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的原因可能是由于耐藥菌產(chǎn)生了鈍化

酹，故答案選Du

17、下列藥物中不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是

A、紅霉素

B、泰利霉素

C、阿奇霉素

D、克林霉素

E、克拉霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：克林霉素屬于林可霉素類抗菌藥物，故答案選D。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

的代表藥物有紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、泰利霉素等，故不選

ABCEo

18、與核糖體30S亞基結(jié)合，抑制氨基酰-tRNA與mRNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合的藥

物是

A、四環(huán)素

克林霉素

C、萬(wàn)古霉素

D、氯霉素

E、青霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類藥物進(jìn)入細(xì)胞后，與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合，阻止蛋

白質(zhì)合成始動(dòng)復(fù)合物，并抑制氨基酰-tRNA與mRNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合，從而抑

制肽鏈延長(zhǎng)和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，故答案選A。克林霉素、氯霉素作用于細(xì)菌核糖

體的50S亞基；萬(wàn)占霉素、青霉素抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，故不選BCDE。

19、治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染最適合的藥物是

A、氨曲南

B、頭孑刨坐林

C、克林霉素

D、鏈霉素

E、慶大霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：林可霉素類藥物的抗菌譜包括需氧革蘭陽(yáng)性球菌及厭氧菌，其很主要

的特點(diǎn)是對(duì)各類厭氧菌具有良好抗菌作用，克林霉素可用于厭氧菌引起的中、重度

感染，故答案選C。氨曲南對(duì)厭氧菌作用差，氨基糖昔類(如鏈霉素、慶大霉素)、

第一代頭抱菌素(如頭范噗林)對(duì)厭氧菌無(wú)效，故不選ABDEo

20、新生兒氯霉素劑量達(dá)140?160mg/(kgd),可出現(xiàn)

A、灰嬰綜合征

B、干咳

C、紅人綜合征

D、吉海反應(yīng)

E、牙齒黃染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：新生兒氯霉素劑量達(dá)140?160mg/(kgd),可致致死性的灰嬰綜合

征，有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個(gè)案，故答案選A。

21、癲癇患者禁用的藥物是

A、米諾環(huán)素

B、甲硝嗖

C、左氧氟沙星

D、哌拉西林

E、頭抱曲松

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：患有中樞呻經(jīng)系統(tǒng)病變的患者和以往有神經(jīng)、精神病史，尤其是有癲

癇病史者禁用氟瞳諾酮類藥物，故答案選C。

22、長(zhǎng)療程、大劑量使用磺胺類抗菌藥物時(shí)，為防止泌尿系統(tǒng)結(jié)石，可合用的藥物

是

A、甲氧甲咤

B、碳酸氫鈉

C、吠塞米

D、苯妥英鈉

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)3析：長(zhǎng)療程、大劑量使用磺胺類抗菌藥物除足量飲水外，宜同服碳酸氫

鈉、枸椽酸鈉以堿化尿液，可增加磺胺類藥在堿性尿中的溶解度，防止出現(xiàn)結(jié)晶尿

和結(jié)石，故答案選B。

23、因具有光敏感性，可引起皮膚暴露部分出現(xiàn)類似日光皮炎樣的紅棕色改變的抗

結(jié)核藥是

A、A摩酰胺

B、利福平

C、異煙脫

D、乙胺丁醇

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：服用此嗪酰胺的病人應(yīng)避免皮膚暴曬，因其具有光敏感性，可引起皮

膚暴露部分出現(xiàn)類似日光皮炎樣的紅棕色改變，故答案選A。

24、與兩性霉素B合用，可防止或減少腎小管酸中毒發(fā)生的藥物是

A、碳酸氫鈉

B、慶大霉素

C、卷曲霉素

D、多黏菌素

E、萬(wàn)古霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)用碳酸氫鈉可堿化尿液，增強(qiáng)兩性霉素B的排泄，防止或減少腎

小管酸中毒發(fā)生的可能，故答案選A。

四、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題7.0

分，共4分。）

A、頭抱美喋B、頭抱哌酮C、頭徇毗肪D、頭抱拉定E、頭徇吠辛

25、屬于第一代頭胞菌素的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：第一代頭抱菌素包括頭抱理林、頭孑包拉定、頭抱硫瞇、頭抱曝吩、頭

胞氨葦、頭抱羥氨葦，故答案選D。

26、屬于第二代頭抱菌素的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)3析：第二代頭抱菌素包括頭抱吠辛、頭孑包孟多、頭抱替安、頭抱丙烯、頭

胞克洛，故答案選E。

A、過(guò)敏反應(yīng)B、耳毒性C、心臟毒性D、牙齒黃染E、光敏現(xiàn)象

27、青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，故答案選A。

28、四環(huán)素類藥物可與第離子形成螯合物，引起的不良反應(yīng)是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類抗菌藥物分子中的多個(gè)羥基、烯醇羥基及撅基，在近中性條

件下能與多種金屬離子形成不溶性螯合物，與鈣離子形成的螯合物在體內(nèi)呈黃色，

沉積于牙齒和骨骼中。造成牙齒黃染，并影響胎兒、新生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)

育，故答案選D。

二、X型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

29、青霉素的抗菌譜包石

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素的抗菌譜為敏感的革蘭陽(yáng)性、革蘭陰性球菌及某些革蘭陽(yáng)性桿

菌還有螺旋體和放線菌，故答案選ABC。對(duì)支原體、立克次體、革蘭陰性桿菌作

用差，故不選DE。

30、可能引起雙硫侖樣反應(yīng)的頭抱菌素有

標(biāo)準(zhǔn)答案：D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：頭抱孟多、頭抱替安、頭抱尼西、頭抱哌酮、頭抱甲胎、頭抱匹胺、

頭抱曲松均可引起雙硫侖樣反應(yīng)，故答案選DE。其他選項(xiàng)因沒(méi)有甲硫四氮嘎側(cè)鏈

或甲硫三嗪側(cè)鏈，不引起雙硫侖樣反應(yīng)，故不ABC。

31、下列屬于吠喃妥因不良反應(yīng)的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：吠喃妥因的不良反應(yīng)：①常見(jiàn)消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等；

②過(guò)敏反應(yīng)如狼瘡樣反應(yīng)、皮疹；③雙硫侖樣反應(yīng)；④可致急性肺部癥狀的高

敏反應(yīng)如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難；⑤長(zhǎng)期使用導(dǎo)致肺纖維化；⑥誘發(fā)伯氨喳敏感

性溶血性貧血；⑦發(fā)生假膜性腸炎，故答案選ABCDE。

32、下列關(guān)于利奈嗖胺的敘述，正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈哇胺對(duì)葡萄球菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬均有良好的抗菌作用，

包括金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐藥的菌株）；有輕度可逆的、非選擇性的單

胺氧化酶抑制劑作用；用藥期間應(yīng)避免服用（食用）大量富含酪胺的食物或飲料。故

答案選ABDE。利奈陛胺具有單胺氧化酶抑制作用，可引起血壓升高，故不選C。

六、C型題（含3小題）（本題共3題，每題1.0分，

共3分。）

患者，男，76歲，因重癥肺炎在ICU治療，肺泡灌洗液培養(yǎng)提示為耐甲氧西林金

黃色葡萄球菌（MRSA）,給予利奈嘎胺抗感染治療2周。

33、利奈喋胺的抗菌作用機(jī)制是

A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

C、與細(xì)菌核糖體30s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

D、增加細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

E、干擾細(xì)菌核酸代謝

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈噗胺與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制mRNA與核糖體連接，

阻止70s起始復(fù)合物的形成，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，故答案選B。

34、利奈噗胺臨床應(yīng)關(guān)注的典型不良反應(yīng)是

A、肌肉震顫

B、紅人綜合征

C、結(jié)晶尿

D、急性溶血性貧血

E、血小板減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：在應(yīng)用利奈噗胺的患者中可出現(xiàn)骨髓抑制（包括血小板減少、貧血、

白細(xì)胞減少和全血細(xì)胞減少），風(fēng)險(xiǎn)與療程相關(guān)。應(yīng)每周進(jìn)行血小板和全血細(xì)胞計(jì)

數(shù)的檢查，尤其是用藥超過(guò)2周、用藥前已有骨髓抑制，或合并應(yīng)用能導(dǎo)致骨髓抑

制的其他藥物的患者，故答案選E。

35、與利奈陛胺作用機(jī)制相似的抗菌藥物是

A、莫西沙星

B、阿莫西林

C、氯霉素

D、多黏菌素

E、磷霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈嘎胺的作用機(jī)制與氯霉素的作用機(jī)制相似，均為與細(xì)菌核糖體

50s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，故答案選C。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（抗菌藥物）

模擬試卷第3套

一、A1型題（本題共12題，每題1.0分，共12分。）

1、治療梅毒的首選藥物是

A、鏈霉素

B、青霉素G

C、頭抱他唯

D、四環(huán)素

E、左氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素類為治療梅毒的首選藥物，常用藥物有茉星青霉素、青霉素

G,故答案選B。青霉素過(guò)敏者，可選擇頭電曲松鈉等作為替代藥物。有時(shí)也會(huì)建

議用四環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類，但療效較青霉素差，故不選ACDE。

2、阿莫西林常與克拉維酸配伍制成復(fù)方制劑，其中克拉維酸的作用為

A、抑制0-內(nèi)酰胺酶，增強(qiáng)阿莫西林對(duì)產(chǎn)P-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌能力

B、延緩阿莫西林經(jīng)腎小管的分泌，延長(zhǎng)其半衰期

C、增加阿莫西林的吸收，提高其生物利用度

D、減少阿莫西林的不良反應(yīng)

E、改變阿莫西林的給藥途徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：克拉維酸、舒巴坦等為0-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可抑制P-內(nèi)酰胺酶活

性，與青霉素類藥物（如阿莫西林）組成復(fù)方制劑，使不耐酶的藥物結(jié)構(gòu)免受破壞，

從而提高對(duì)產(chǎn)隹?jī)?nèi)酰胺能細(xì)菌的抗菌能力，故答案選A。

3、屬于濃度依賴型抗菌藥物的是

A、青霉素

B、慶大霉素

C、頭抱曲松

D、頭孑包美噗

E、氨曲南

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：慶大霉素為氨基糖甘類，屬于濃度依賴型抗菌藥物，故答案選B。W

霉素、頭抱菌素類（如頭抱曲松）、頭霉素類（如頭抱美理）、單環(huán)隹?jī)?nèi)酰胺類（氨曲

南）屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物，故不選ACDE。

4、紅霉素的抗菌作用機(jī)制是

A、與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

B、與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

C、與核糖體70S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

D、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

E、影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：紅霉素的抗菌作用機(jī)制是與核糖體50s亞基結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性阻斷了肽

鏈延伸過(guò)程中的肽基轉(zhuǎn)移作用與（或）移位作用，從而終止了蛋白質(zhì)的合成，故答案

選B。

5、選擇性沉積在牙齒和骨骼中，引起牙齒永久性變色和抑制骨骼發(fā)育，不可用于

8歲以下患兒的藥物是

A、青霉素V

B、頭抱哌酮

C、阿奇霉素

D、四環(huán)素

E、林可霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類抗菌藥物可引起牙齒永久性變色，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并抑制

骨骼發(fā)育，8歲以下兒童禁用，故答案選D。

6、以下屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物的是

A、莫西沙星

B、多黏菌素

C、克林霉素

D、甲硝嗖

E、慶大霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：林可霉素類藥物屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物。故答案選C。氨基糖甘

類、氟喳諾酮類、達(dá)托霉素、多黏菌素、硝基咪噗類為濃度依賴型抗菌藥物，故不

選ABDEo

7、有嚴(yán)重的骨髓功能抑制，可引起再生障礙性貧血的抗菌藥物是

A、林可霉素

B、氯霉素

C、四環(huán)素

D、慶大霉素

E、環(huán)丙沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氯霉素可引起嚴(yán)重的骨髓抑制，嚴(yán)重者導(dǎo)致再生障礙性貧血，故答案

選B。

8、不宜用于18歲以下兒童的抗菌藥物是

A、青霉素類

B、氟嚏諾酮類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、頭抱菌素類

E、林可霉素類

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氟哇諾酮類藥可影響18歲以下兒童的軟骨發(fā)育，因此18歲以下兒童

禁用氟喳諾酮類藥，故答案選B。

9、屬于硝基咪理類抗菌藥物的是

A、甲硝甲

B、磺胺甲嗯嚶

C、吠喃妥因

D、夫西地酸

E、磺胺米隆

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：硝基咪哇類的代表藥物有甲硝理、替硝理、奧硝理，故答案選A。

10、與磺胺甲嗯嗖合用可雙重阻礙葉酸代謝，屬于抗菌增效劑的是

A、甲氧不咤

B、氧氟沙星

C、磺胺喀咤

D、吠喃噤酮

E、環(huán)丙沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧葦噬沖制二氫葉酸還原酶，與磺胺類藥合用時(shí)，兩者雙重阻斷細(xì)

菌葉酸的代謝而產(chǎn)生顯著的協(xié)同抑菌效應(yīng)，屬于抗菌增效劑，故答案選A。

11、將乙胺丁醇與鏈霉素合用治療結(jié)核病的目的是

A、改變鏈霉素的給藥途徑

B、有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶

C、阻止或延遲結(jié)核桿菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性

D、延遲腎臟排泄鏈霉素

E、減輕注射時(shí)的疼痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)露析：結(jié)核病灶中的致病菌有敏感菌株及原始耐藥菌株。敏感菌株在抗結(jié)核

療程中極易產(chǎn)生耐藥性，故單一給藥治療常常導(dǎo)致失敗。聯(lián)合用藥則可交叉殺滅對(duì)

其耐藥菌株，提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率，故答案選C。

12、可抑制DNA和RNA的合成，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)易致耐藥性，治療播散性真菌病時(shí)

通常與兩性霉素B合用的是

A、氟胞喀咤

B、卡泊芬凈

C、伏立康陛

D、伊曲康嚶

E、氟康建

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氟胞喀咤經(jīng)胞喀咤透酶系統(tǒng)進(jìn)入真菌細(xì)胞，經(jīng)胞喀咤脫氨酶作用代謝

為氟尿喀她替代尿喑喔進(jìn)入真菌的RNA,從而抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致

真菌死亡。本品單用時(shí)真菌易對(duì)其產(chǎn)生耐藥性，與多烯類抗真菌藥，尤其是兩性霉

素B具有協(xié)同作用，故答案選A?？ú捶覂羝茐恼婢?xì)胞壁；噗類抗真菌藥抑制

真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，故不選BCDE。

二、X型題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

13、大劑量應(yīng)用尤其容易出現(xiàn)青霉素腦病的人群有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：全身大劑量或快速滴注青霉素可引起肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神

經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（青霉素腦病），此反應(yīng)多見(jiàn)于嬰兒、老年人和腎功能不全患者，故答案

選ABC。

14、下列關(guān)于替加環(huán)素的敘述，正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,E

知識(shí)點(diǎn)0析：幅加環(huán)素可與核糖體30s亞基結(jié)合，阻止氨酰化tRNA分子進(jìn)入核糖

體A位，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。替加環(huán)素為P-糖蛋白的底物，而非P-糖蛋白抑制

劑，與P-糖蛋白抑制劑或誘導(dǎo)劑合用可影響替加環(huán)素的藥代動(dòng)力學(xué)，故不選AD。

三、A1型題/單選題（本題共12題，每題1.0分，共12

分。）

15、治療梅毒的首選藥物是

A、鏈霉素

B、青霉素G

C、頭抱他I?

D、四環(huán)素

E、左氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：

知識(shí)之解析B：青霉素類為治療梅毒的首選藥物，常用藥物有芳星青霉素、青霉素

G,故答案選B。青霉素過(guò)敏者，可選擇頭m山松鈉等作為替代藥物。有時(shí)也會(huì)建

議用四環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類，但療效較青霉素差，故不選ACDE。

16、阿莫西林常與克拉維酸配伍制成復(fù)方制劑，其中克拉維酸的作用為

A、抑制伊內(nèi)酰胺酶，增強(qiáng)阿莫西林對(duì)產(chǎn)0-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌能力

B、延緩阿莫西林經(jīng)腎小管的分泌，延長(zhǎng)其半衰期

C、增加阿莫西林的吸收，提高其生物利用度

D、減少阿莫西林的不良反應(yīng)

E、改變阿莫西林的給藥途徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：克拉維酸、舒巴坦等為P-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可抑制隹?jī)?nèi)酰胺酶活

性，與青霉素類藥物（如阿莫西林）組成復(fù)方制劑，使不耐酶的藥物結(jié)構(gòu)免受破壞，

從而提高對(duì)產(chǎn)供內(nèi)酰胺幅細(xì)菌的抗菌能力，故答案選A。

17、屬于濃度依賴型抗菌藥物的是

A、青霉素

B、慶大霉素

C、頭電曲松

D、頭抱美喋

E、氨曲南

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：慶大霉素為氨基糖甘類，屬于濃度依賴型抗菌藥物，故答案選B。青

霉素、頭抱菌素類（如頭抱曲松）、頭霉素類（如頭抱美噗）、單環(huán)隹?jī)?nèi)酰胺類（氨曲

南）屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物，故不選ACDE。

18、紅霉素的抗菌作用現(xiàn)制是

A、與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

B、與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

C、與核糖體70S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

D、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

E、影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：紅霉素的抗菌作用機(jī)制是與核糖體50s亞基結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性阻斷了肽

鏈延伸過(guò)程中的肽基轉(zhuǎn)移作用與（或）移位作用，從而終止了蛋白質(zhì)的合成，故答案

選B。

19、選擇性沉積在牙齒和骨骼中，引起牙齒永久性變色和抑制骨骼發(fā)育，不可用于

8歲以下患兒的藥物是

A、青霉素V

B、頭抱哌酮

C、阿奇霉素

D、四環(huán)素

E、林可霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：四環(huán)素類抗菌藥物可引起牙齒永久性變色，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并抑制

骨骼發(fā)育，8歲以下兒童禁用，故答案選D。

20、以下屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物的是

A、莫西沙星

B、多黏菌素

C、克林霉素

D、甲硝喋

E、慶大霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：林可霉素類藥物屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物。故答案選C。氨基糖昔

類、氟喳諾酮類、達(dá)托霉素、多黏菌素、硝基咪噗類為濃度依賴型抗菌藥物，故不

選ABDEo

21、有嚴(yán)重的骨髓功能亦制，可引起再生障礙性貧血的抗菌藥物是

A、林可霉素

B、氯霉素

C、四環(huán)素

D、慶大霉素

E、環(huán)丙沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氯霉素可引起嚴(yán)重的骨髓抑制，嚴(yán)重者導(dǎo)致再生障礙性貧血，故答案

選B。

22、不宜用于18歲以下兒童的抗菌藥物是

A、青霉素類

13、氟哮諾酮類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、頭電菌素類

E、林可霉素類

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氟喳諾酮類藥可影響18歲以下兒童的軟骨發(fā)育，因此18歲以下兒童

禁用氟喳諾酮類藥，故答案選B。

23、屬于硝基咪嗤類抗菌藥物的是

A、甲硝嗤

B、磺胺甲嗯噗

C、吠喃妥因

D、夫西地酸

E、磺胺米隆

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：硝基咪哇類的代表藥物有甲硝口坐、替硝理、奧硝理，故答案選A。

24、與磺胺甲嗯噗合用可雙重阻礙葉酸代謝，屬于抗菌增效劑的是

A、甲氧芳咤

B、氧氟沙星

C、磺胺喀咤

D、吠喃噤酮

E、環(huán)丙沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧苫咤抑制二氫葉酸還原酶，與磺胺類藥合用時(shí)，兩者雙重阻斷細(xì)

菌葉酸的代謝而產(chǎn)生顯著的協(xié)同抑菌效應(yīng)，屬于抗菌增效劑，故答案選A。

25、將乙胺丁醇與鏈霉索合用治療結(jié)核病的目的是

A、改變鏈霉素的給藥途徑

B、有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶

C、阻止或延遲結(jié)核桿菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性

D、延遲腎臟排泄鏈霉素

E、減輕注射時(shí)的疼痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)露析：結(jié)核病灶中的致病菌有敏感菌株及原始耐藥菌株。敏感菌株在抗結(jié)核

療程中極易產(chǎn)生耐藥性，故單一給藥治療常常導(dǎo)致失敗。聯(lián)合用藥則可交叉殺滅對(duì)

其耐藥菌株，提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率，故答案選C。

26、可抑制DNA和RNA的合成，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)易致耐藥性，治療播散性真菌病時(shí)

通常與兩性霉素B合用的是

A、氟胞喀咤

B、卡泊芬凈

C、伏立康哇

D、伊曲康嗖

E、氟康嗖

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氟胞喀咤經(jīng)胞喀咤透酶系統(tǒng)進(jìn)入真菌細(xì)胞，經(jīng)胞喀咤脫氨酶作用代謝

為氟尿喀咤，替代尿喑噬進(jìn)入真菌的RNA,從而抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致

真菌死亡。本品單用時(shí)真菌易對(duì)其產(chǎn)生耐藥性，與多烯類抗真菌藥，尤其是兩性霉

素B具有協(xié)同作用，故答案選A。卡泊芬凈破壞真菌細(xì)胞壁；噗類抗真菌藥抑制

真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，故不選BCDE。

四、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題1.0

分，共4分。）

A、頭抱吠辛B、頭抱叱后C、頭抱哌酮D、頭抱拉定E、頭抱美跳

27、屬于第三代頭抱菌素的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：第三代頭抱菌素包括頭抱曲松、頭m嘎后、頭電地尼、頭抱克眄、頭

抱他咤、頭抱喋后、頭抱哌酮、頭抱甲后、頭抱匹胺、頭抱泊”虧、頭抱他美，故答

案選C。

28、屬于第四代頭胞菌素的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：第四代頭抱菌素包括頭胞毗月虧、頭孑包匹羅，故答案選B。

A、頭抱曲松B、萬(wàn)古霉素C、阿莫西林D、克林霉素E、慶大霉素

29、可與林可霉素呈完全交叉耐藥的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：克林霉素與林可霉素可呈完全交叉耐藥，故答案選D。

30、可與大環(huán)內(nèi)酯類藥競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌核糖體的結(jié)合部位而相互拮抗的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)效案.D

知識(shí)析：克林霉素可與氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類藥競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌核糖體的結(jié)合部位而相

互拮抗，不宜合用，故答案選D。

五、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A、利福平B、乙胺丁醇C、異煙脫D、鏈霉素E、左氧氟沙星

31、用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等呈橘紅色的抗結(jié)核藥是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：利福平服藥后可使尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均顯橘紅

色，故答案選A。

32、慢乙?；驼呷菀滓鹬車窠?jīng)炎的抗結(jié)核藥是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：異煙腓具有神經(jīng)系統(tǒng)毒性，引起周圍神經(jīng)炎，較多見(jiàn)于慢乙?；?/p>

者，故答案選C。

33、用藥期間可引起血清尿酸濃度增高的抗結(jié)核藥是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：乙胺丁醇可使血清尿酸濃度增高，引起痛風(fēng)發(fā)作，治療期間應(yīng)定期測(cè)

定血清尿酸，故答案選B。

二、X型題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

34、大劑量應(yīng)用尤其容易出現(xiàn)青霉素腦病的人群有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：全身大劑量或快速滴注青霉素可引起肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神

經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（青霉素腦?。?，此反應(yīng)多見(jiàn)于嬰兒、老年人和腎功能不全患者，故答案

選ABC。

35、下列關(guān)于替加環(huán)素的敘述，正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,E

知識(shí)點(diǎn)解析：替加環(huán)素可與核糖體30S亞基結(jié)合，阻止氨酰化tRNA分子講入核糖

體A位，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。替加環(huán)素為P-糖蛋白的底物，而非P-糖蛋白抑制

劑，與P-糖蛋白抑制劑或誘導(dǎo)劑合用可影響替加環(huán)索的藥代動(dòng)力學(xué)，故不選AD。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（抗菌藥物）

模擬試卷第4套

一、A1型題（本題共8題，每題7.0分，共8分。）

1、目前治療肺泡子菌病的首選藥物是

A、青霉素

B、復(fù)方磺胺甲嗎理

C、萬(wàn)古霉素

D、頭抱映辛

E、左氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：復(fù)方磺胺甲嗎喋為目前治療肺泡子菌病的首選藥物，此外可用作艾

滋病患者及中性粒細(xì)胞缺乏患者肺泡子菌病的預(yù)防用藥。故正確答案是Bo

2、與細(xì)菌核糖體50S亞單位結(jié)合，抑制mRNA與核糖體連接，阻止70S起始復(fù)合

物的形成，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物是

A、甲硝喋

B、塊喃妥因

C、青霉素

D、萬(wàn)古霉素

E、利奈理胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈喋胺與細(xì)菌核糖體50S亞單位結(jié)合，抑制mRNA與核糖體連

接，阻止70S起始復(fù)合物的形成，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。故正確答案是E。

3、利奈理胺的適應(yīng)證不包括

A、院內(nèi)獲得性肺炎

B、社區(qū)獲得性肺炎

C、復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染

D、萬(wàn)古霉素耐藥的屎腸球菌感染

E、諾卡菌病

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈噗胺的適應(yīng)證有院內(nèi)獲得性肺炎、社區(qū)獲得性肺炎、復(fù)雜性皮膚

和皮膚軟組織感染、非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染、萬(wàn)古霉素耐藥的屎腸球菌感

染，包括伴發(fā)的菌血癥。故正確答案是E。

4、正在使用單胺氧化酶抑制劑的患者不宜選擇

A、磷霉素

B、夫西地酸

C、利奈噗胺

D、頭孜嘎林

E、替考拉寧

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈嘎胺具有單胺氧化酶抑制劑作用。故正確答案是C。

5、需同服維生素的抗結(jié)核病藥是

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、異煙脫

D、對(duì)氨基水楊酸

E、乙硫異煙胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：服用異煙腫同時(shí)每日服用維生素B610?50mg可以預(yù)防或緩解周圍

神經(jīng)炎的發(fā)生。故正確答案是C。

6、與依賴于DNA的RNA多聚酶的p亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA合成的藥

物是

A、磺胺喀呢

B、氧氟沙星

C、利福平

D、兩性霉素B

E、紅霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：利福平在低濃度時(shí)抑菌，高濃度時(shí)殺菌。其作用原理是利福平與依賴

于DNA的RNA多聚酶的p亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合成，但對(duì)哺乳動(dòng)

物的酶無(wú)影響。故正確答案是C。

7、具有誘導(dǎo)肝微粒體酶作用的藥物是

A、利福平

B、西咪替丁

C、氯霉素

D、酮康建

E、別噂醇

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：利福平可誘導(dǎo)肝微粒體酶，增加抗腫瘤藥達(dá)卡巴嗪、環(huán)磷酰胺的代

謝，烷化代謝物的形成，促使白細(xì)胞減低，因此上述抗腫瘤藥需調(diào)整劑量。故正確

答案是A。

8、氟康哩屬于三噗類藥物，與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用的說(shuō)法不正確的是

A、氟康哇促進(jìn)華法林代謝

B、氟康嗖使卡馬西平代謝減慢

C、氟康唾可緩解硝苯地平代謝引起的下肢水腫

D、氟康晚可以延長(zhǎng)口服降糖藥的半衰期，從而加強(qiáng)藥效導(dǎo)致低血糖

E、氟康唾可使環(huán)狗素血藥濃度升高

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氨康哇屬于肝藥酶抑制劑，可抑制華法林、卡馬西平、口服降糖藥、

鈣通道阻滯劑（硝苯地平）及環(huán)抱素等的代謝。故正確答案是Ao

二、X型題（本題共7題，每題7.0分，共7分。）

9、磺胺類藥物使用時(shí)的注意事項(xiàng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)用磺胺藥期間應(yīng)多飲水，保持正常尿量，以防結(jié)晶尿和結(jié)石的發(fā)

生，必要時(shí)亦可服堿化尿液的藥物。用藥期間應(yīng)注意檢查血常規(guī)，如任何一種血細(xì)

胞顯著降低時(shí)，應(yīng)停用本品，對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)

行尿常規(guī)和腎功能檢查，尤其是腎功能不全患者。磺胺藥可穿過(guò)胎盤屏障至胎兒體

內(nèi)，妊娠期婦女宜避免應(yīng)用?；前匪幙勺匀橹蟹置冢橹袧舛燃s可達(dá)母體血藥

濃度的50%?100%,藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。哺乳期婦女不宜應(yīng)用。故正確答

案是ABCDEo

10、禁止使用磺胺藥的人群有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應(yīng)用磺胺類藥物可發(fā)生溶血，該反應(yīng)通

常為劑量依賴性。由于磺胺藥可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒

的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血藥濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生

的危險(xiǎn)性，因此該類藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。磺胺藥可穿

過(guò)胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，妊娠期婦女宜避免應(yīng)用。磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中

濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%?100%,藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。哺乳期婦女

不宜應(yīng)用。故正確答案是ABCD。

11、復(fù)方磺胺甲處理的適應(yīng)證有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：復(fù)方磺胺甲喝喋的適應(yīng)證有肺泡子菌肺炎、諾卡菌病、李斯特菌屬

感染、嗜麥芽窄食單胞菌、洋蔥伯克霍爾德菌、溶血葡萄球菌感染及耶爾森結(jié)腸炎

等，敏感菌株所致的尿路感染、呼吸道感染、小兒急性中耳炎、傷寒和其他沙門菌

屬感染、腸道感染等。故正確答案是ABCDE。

12、多黏菌素的抗菌作用機(jī)制有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析?：目前認(rèn)為多黏菌素的抗菌作用機(jī)制為：①其分子中的聚陽(yáng)離子環(huán)與

革蘭陰性桿菌細(xì)胞膜上的磷酸基結(jié)合，致細(xì)胞膜通透性增加，細(xì)胞內(nèi)的喋吟、喀咤

等小分子物質(zhì)外漏，細(xì)菌膨脹、溶解死亡；②可經(jīng)囊泡接觸途徑，使細(xì)胞內(nèi)外膜

之間的成分交叉，引起滲透不平衡，導(dǎo)致細(xì)菌膨脹、溶解；③氧化應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致

羥自由基的積累，破壞細(xì)菌的DNA；④具有中和內(nèi)毒素作用。故正確答案是

ABCDo

13、多黏菌素的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：多黏菌素的主要不良反應(yīng)是腎毒性和神經(jīng)毒性。多黏菌素的神經(jīng)毒性

較腎毒性少見(jiàn)，主要是頭暈及共濟(jì)失調(diào)、面部潮紅、嗜睡、外周感覺(jué)異常、胸痛。

多黏菌素B靜脈應(yīng)用后可導(dǎo)致色素沉著。故正確答案是BCDo

14、替加環(huán)素的臨床用藥注意有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：妊娠期婦女應(yīng)用替加環(huán)素時(shí)可導(dǎo)致胎兒受到傷害。尚不清楚替加環(huán)素

是否經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女謹(jǐn)慎使用。對(duì)四環(huán)素類抗生素過(guò)敏的患者可能對(duì)替

加環(huán)素過(guò)敏。替加環(huán)素僅限于治療其他抗生素不適用的莫雜感染，并需經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)

的感染科醫(yī)生或臨床醫(yī)生討論后方可使用。替加環(huán)素與抗凝血?jiǎng)┩瑫r(shí)給藥，應(yīng)該使

用凝血酶原時(shí)間或其他合適的抗凝試驗(yàn)監(jiān)測(cè)患者。故正確答案是ABCDEo

15、抗結(jié)核病一線用藥有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇屬于抗結(jié)核病一線用藥。故正

確答案是BCDEo

三、A1型題/單選題（本題共8題，每題1.0分，共8

分。）

16、目前治療肺泡子菌病的首選藥物是

A、青霉素

B、復(fù)方磺胺甲嗎嗖

C、萬(wàn)古霉素

D、頭抱吠辛

E、左氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：復(fù)方磺胺甲嗎喋為目前治療肺泡子菌病的首選藥物，此外可用作艾

滋病患者及中性粒細(xì)胞缺乏患者肺泡子菌病的預(yù)防用藥。故正確答案是Bo

17、與細(xì)菌核糖體50s亞單位結(jié)合，抑制mRNA與核糖體連接，阻止70S起始復(fù)

合物的形成，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物是

A、甲硝U坐

B、映喃妥因

C、青霉素

D、萬(wàn)古霉素

E、利奈哩胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：利奈哩胺與細(xì)菌核糖體50s亞單位結(jié)合，抑制mRNA與核糖體連

接，阻止70S起始復(fù)合物的形成，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。故正確答案是E。

18、利奈陛胺的適應(yīng)證不包括

A、院內(nèi)獲得性肺炎

B、社區(qū)獲得性肺炎

C、復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染

D、萬(wàn)古霉素耐藥的屎腸球菌感染

E、諾卡菌病

標(biāo)準(zhǔn)答案：七

知識(shí)點(diǎn)誦析：利奈嘎胺的適應(yīng)證有院內(nèi)獲得性肺炎、社區(qū)獲得性肺炎、復(fù)雜性皮膚

和皮膚軟組織感染、非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染、萬(wàn)古霉素耐藥的屎腸球菌感

染，包括伴發(fā)的菌血癥。故正確答案是E。

19、正在使用單胺氧化酶抑制劑的患者不宜選擇

A、磷霉素

B、夫西地酸

C、利奈嘎胺

D、頭胞理林

E、替考拉寧

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)謁析：利奈噗胺具有單胺氧化酶抑制劑作用。故正確答案是C。

20、需同服維生素B＜）的抗結(jié)核病藥是

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、異煙臟

D、對(duì)氨基水楊酸

E、乙硫異煙胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：服用異煙腫同時(shí)每日服用維生素B610?50mg可以預(yù)防或緩解周圍

神經(jīng)炎的發(fā)生。故正確答案是C。

21、與依賴于DNA的RNA多聚酶的。亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA合成的藥

物是

A、磺胺嗑咤

B、氧氟沙星

C、利福平

D、兩性霉素B

E、紅霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：利福平在低濃度時(shí)抑菌，高濃度時(shí)殺菌。其作用原理是利福平與依賴

于DNA的RNA多聚酶的P亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合成，但對(duì)哺乳動(dòng)

物的酶無(wú)影響。故正確答案是C。

22、具有誘導(dǎo)肝微粒體酶作用的藥物是

A、利福平

B、西咪替丁

C、氯霉素

D、酮康晚

匕、別喋醇

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：利福平可誘導(dǎo)肝微粒體酶，增加抗腫瘤藥達(dá)卡巴嗪、環(huán)磷酰胺的代

謝，烷化代謝物的形成，促使白細(xì)胞減低，因此上述抗腫瘤藥需調(diào)整劑量。故正確

答案是A。

23、氟康噗屬于三噗類藥物，與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用的說(shuō)法不正確的是

A、氟康唾促進(jìn)華法林代謝

B、氟康嗖使卡馬西平代謝減慢

C、氟康理可緩解硝苯地平代謝引起的下肢水腫

D、氟康隆可以延長(zhǎng)口服降糖藥的半衰期，從而加強(qiáng)藥效導(dǎo)致低血糖

E、氟康啜可使環(huán)抱素血藥濃度升高

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氟康理屬于肝藥酶抑制劑，可抑制華法林、卡馬西平、口服降糖藥、

鈣通道阻滯劑（硝苯地平）及環(huán)抱素等的代謝。故正確答案是Ao

四、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題7.0

分,共4分。）

A.甲硝噗B.磺胺甲嗎理C.吠喃妥因D.夫西地酸E.磺胺米隆

24、屬于硝基吠喃類的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

25、屬于硝基咪喋類的是

A、

B、

c、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：硝基映喃類藥物的代表藥物是吠喃妥因；硝基咪嘎類代表藥物有甲硝

喋和替硝喋。故正確答案分別是C、Ao

A.磺胺甲嗎理B.柳氮磺毗咤C.磺胺喑咤銀D.磺胺關(guān)隆E.磺胺醋酰鈉

26、可用于治療全身各系統(tǒng)感染的磺胺類藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

27、僅用于腸道感染的磺胺類藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：口服易吸收者可用于治療全身各系統(tǒng)感染的磺胺類藥物，如磺胺甲

喝理、磺胺嗑唆、磺胺異喝伴、磺胺多辛等?？诜灰孜照邇H用于腸道感柒，

如柳氮磺毗咤。故正確答案分別是A、Bo

五、B1/B型題（含3小題）（本題共6題，每題7.0

分，共6分。）

A.替硝噗B.萬(wàn)古霉素C.克林霉素D.紅霉素E.頭抱菌索

28、對(duì)衣原體有效的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

29、屬于糖肽類殺菌藥的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

3。、在骨組織中分化濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)感染的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：紅霉素可用于肺炎衣原體肺炎，其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生

殖系感染及沙眼衣原體結(jié)膜炎等；萬(wàn)古霉素屬于糖肽類抗菌藥物；林可霉素類抗菌

藥用于敏感的革蘭陽(yáng)性菌引起的呼吸道、關(guān)節(jié)、軟組織、骨組織等感染，其代表藥

物為克林霉素。故正確答案分別是D、B、Co

A.異煙朋B.利福平C.毗嗪酰胺D.乙胺丁醇E.對(duì)氨基水楊酸

31、具有旋光性，藥用右旋體的抗結(jié)核藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

32、被稱為“半殺菌藥”的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

33、目前抗結(jié)核藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：乙胺丁醇以右旋異構(gòu)體的抗結(jié)核作用最強(qiáng)，多數(shù)患者對(duì)乙胺丁醇較對(duì)

氨水楊酸及鏈霉素易于接受，現(xiàn)已成為取代對(duì)氨基水楊酸、鏈霉素作為治療結(jié)核病

的一線藥物。毗嗪酰胺對(duì)靜止期緩慢生長(zhǎng)或巨噬細(xì)胞內(nèi)及干酪病灶內(nèi)的結(jié)核菌有殺

滅作用，因本藥對(duì)細(xì)胞外及在中性或堿性環(huán)境中的結(jié)核菌無(wú)效，故也稱為“半殺菌

藥異煙月井是目前抗結(jié)核藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥。故正確答案分

別是D、C、Ao

二、X型題（本題共7題，每題1.0分，共7分。）

34、磺胺類藥物使用時(shí)的注意事項(xiàng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)用磺胺藥期間應(yīng)多飲水，保持正常尿量，以防結(jié)晶尿和結(jié)石的發(fā)

生，必要時(shí)亦可服堿化尿液的藥物。用藥期間應(yīng)注意檢查血常規(guī)，如任何一種血細(xì)

胞顯著降低時(shí)，應(yīng)停用本品，對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)

行尿常規(guī)和腎功能檢查，尤其是腎功能不全患者?；前匪幙纱┻^(guò)胎盤屏障至胎兒體

內(nèi)，妊娠期婦女宜避免應(yīng)用?；前匪幙勺匀橹蟹置?，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥

濃度的50%?100%,藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。哺乳期婦女不宜應(yīng)用。故正確答

案是ABCDEo

35、禁止使用磺胺藥的人群有

標(biāo)準(zhǔn)答案；A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應(yīng)用磺胺類