2025年腎內(nèi)科尿液常規(guī)檢查與疾病辨識考試答案及解析一、單項選題1.尿液常規(guī)檢查中，下列哪項指標升高提示腎臟損害？A.尿蛋白B.尿糖C.尿膽紅素D.尿酮體2.尿液pH值升高，最常見的原因是？A.腎小管酸中毒B.代謝性酸中毒C.堿性尿液攝入D.尿路感染3.尿液中發(fā)現(xiàn)紅細胞管型，最可能提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎4.尿液顯微鏡檢查中，白細胞計數(shù)明顯升高，最可能的疾病是？A.腎結(jié)核B.腎盂腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.腎癌5.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)低于1.010，提示？A.腎功能衰竭B.糖尿病C.尿路感染D.心力衰竭6.尿液中發(fā)現(xiàn)膿細胞，最可能的疾病是？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎結(jié)核C.腎癌D.腎盂腎炎7.尿液常規(guī)檢查中，尿蛋白定量持續(xù)超過3.5g/24h，提示？A.腎盂腎炎B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎結(jié)核8.尿液中發(fā)現(xiàn)結(jié)晶，最常見的是？A.草酸鈣結(jié)晶B.尿酸結(jié)晶C.磷酸鈣結(jié)晶D.膽固醇結(jié)晶9.尿液pH值降低，最常見的原因是？A.堿性尿液攝入B.代謝性酸中毒C.腎小管酸中毒D.尿路感染10.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)紅細胞形態(tài)異常，最可能的疾病是？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎11.尿液中發(fā)現(xiàn)透明管型，最可能提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小管損傷C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎12.尿液常規(guī)檢查中，尿糖陽性，最可能的疾病是？A.腎盂腎炎B.糖尿病C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎癌13.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)白細胞酯酶陽性，最可能的疾病是？A.腎結(jié)核B.腎盂腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.腎癌14.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)高于1.020，提示？A.腎功能衰竭B.糖尿病C.尿路感染D.心力衰竭15.尿液中發(fā)現(xiàn)紅細胞，最可能的疾病是？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎二、多項選題1.尿液常規(guī)檢查中，下列哪些指標升高提示腎臟損害？A.尿蛋白B.尿糖C.尿膽紅素D.尿酮體2.尿液pH值升高，最常見的原因是？A.腎小管酸中毒B.代謝性酸中毒C.堿性尿液攝入D.尿路感染3.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)紅細胞管型，最可能提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎4.尿液顯微鏡檢查中，白細胞計數(shù)明顯升高，最可能的疾病是？A.腎結(jié)核B.腎盂腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.腎癌5.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)低于1.010，提示？A.腎功能衰竭B.糖尿病C.尿路感染D.心力衰竭6.尿液中發(fā)現(xiàn)膿細胞，最可能的疾病是？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎結(jié)核C.腎癌D.腎盂腎炎7.尿液常規(guī)檢查中，尿蛋白定量持續(xù)超過3.5g/24h，提示？A.腎盂腎炎B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎結(jié)核8.尿液中發(fā)現(xiàn)結(jié)晶，最常見的是？A.草酸鈣結(jié)晶B.尿酸結(jié)晶C.磷酸鈣結(jié)晶D.膽固醇結(jié)晶9.尿液pH值降低，最常見的原因是？A.堿性尿液攝入B.代謝性酸中毒C.腎小管酸中毒D.尿路感染10.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)紅細胞形態(tài)異常，最可能的疾病是？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎11.尿液中發(fā)現(xiàn)透明管型，最可能提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小管損傷C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎12.尿液常規(guī)檢查中，尿糖陽性，最可能的疾病是？A.腎盂腎炎B.糖尿病C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎癌13.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)白細胞酯酶陽性，最可能的疾病是？A.腎結(jié)核B.腎盂腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.腎癌14.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)高于1.020，提示？A.腎功能衰竭B.糖尿病C.尿路感染D.心力衰竭15.尿液中發(fā)現(xiàn)紅細胞，最可能的疾病是？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.腎盂腎炎三、填空題1.尿液pH值升高，提示______攝入增加。2.尿液中發(fā)現(xiàn)紅細胞管型，提示______。3.尿液顯微鏡檢查中，白細胞計數(shù)明顯升高，提示______。4.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)低于1.010，提示______。5.尿液中發(fā)現(xiàn)膿細胞，提示______。6.尿液常規(guī)檢查中，尿蛋白定量持續(xù)超過3.5g/24h，提示______。7.尿液中發(fā)現(xiàn)結(jié)晶，最常見的是______。8.尿液pH值降低，提示______。9.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)紅細胞形態(tài)異常，提示______。10.尿液中發(fā)現(xiàn)透明管型，提示______。四、判斷題（√/×）1.尿液pH值升高，提示腎臟損害。2.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)白細胞管型，提示腎盂腎炎。3.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)低于1.010，提示糖尿病。4.尿液中發(fā)現(xiàn)紅細胞，提示泌尿系統(tǒng)感染。5.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)透明管型，提示腎小管損傷。6.尿液常規(guī)檢查中，尿糖陽性，提示腎盂腎炎。7.尿液中發(fā)現(xiàn)膿細胞，提示腎癌。8.尿液pH值降低，提示代謝性酸中毒。9.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)紅細胞形態(tài)異常，提示腎小球腎炎。10.尿液中發(fā)現(xiàn)結(jié)晶，提示尿路結(jié)石。五、案例分析1.患者主訴：尿頻、尿急、尿痛3天，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無腰痛，無血尿。體征：體溫38.5℃，腎區(qū)無叩擊痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿常規(guī)：白細胞酯酶陽性，亞硝酸鹽陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：水腫、夜尿增多2周。現(xiàn)病史：患者2周前出現(xiàn)水腫、夜尿增多，無腰痛，無血尿。體征：血壓150/100mmHg，雙下肢水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿常規(guī)：尿蛋白（+++），紅細胞10-15個/HP。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.尿液常規(guī)檢查中，尿比重持續(xù)低于1.010的可能原因有哪些？2.尿液顯微鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)白細胞管型的臨床意義是什么？3.尿液常規(guī)檢查中，尿糖陽性的可能原因有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.C3.B4.B5.A6.A7.B8.A9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.B二、多項選題（答案）1.A2.C3.B4.B5.A6.A7.B8.A9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.B三、填空題（答案）1.堿性2.腎小球腎炎3.泌尿系統(tǒng)感染4.腎功能衰竭5.泌尿系統(tǒng)感染6.腎小球腎炎7.草酸鈣結(jié)晶8.代謝性酸中毒9.腎小球腎炎10.腎小管損傷四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：急性腎盂腎炎。問題2：進一步檢查：尿培養(yǎng)+藥敏試驗，血常規(guī)，腎功能。2.問題1：初步診斷：腎小球腎炎。問題2：治療原則：休息，低鹽飲食