2025年內(nèi)分泌學糖尿病并發(fā)癥防治知識檢測答案及解析一、單項選題1.糖尿病微血管并發(fā)癥的主要病理基礎(chǔ)是（）A.血管壁增厚B.血管腔狹窄C.血管內(nèi)皮損傷D.血小板聚集2.2型糖尿病患者常見的并發(fā)癥不包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.高血壓D.糖尿病性心肌病3.糖尿病患者血糖控制不佳時，最容易出現(xiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.糖尿病高血糖高滲狀態(tài)4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是（）A.新生血管形成B.微動脈瘤形成C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜脫離5.糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，最常見的是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.脊髓神經(jīng)病變D.自主神經(jīng)病變6.糖尿病腎病4期的特征是（）A.尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高B.腎功能正常C.蛋白尿D.腎功能衰竭7.糖尿病患者血壓控制不佳時，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病心肌病8.糖尿病患者血脂異常時，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病足D.糖尿病腎病9.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最典型的表現(xiàn)是（）A.呼吸急促B.嗜睡C.尿酮體陽性D.血糖升高10.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，最典型的表現(xiàn)是（）A.嗜睡B.呼吸急促C.尿量增多D.血糖極度升高11.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，最常見的原因是（）A.神經(jīng)病變B.血管病變C.感染D.代謝紊亂12.糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時，最典型的表現(xiàn)是（）A.視力模糊B.視野缺損C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜脫離13.糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，最常見的是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.脊髓神經(jīng)病變D.自主神經(jīng)病變14.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最典型的表現(xiàn)是（）A.呼吸急促B.嗜睡C.尿酮體陽性D.血糖升高15.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，最典型的表現(xiàn)是（）A.嗜睡B.呼吸急促C.尿量增多D.血糖極度升高二、多項選題1.糖尿病微血管并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心肌病2.糖尿病患者常見的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病心肌病3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，常見的表現(xiàn)包括（）A.呼吸急促B.嗜睡C.尿酮體陽性D.血糖升高4.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，常見的表現(xiàn)包括（）A.嗜睡B.呼吸急促C.尿量增多D.血糖極度升高5.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，常見的病因包括（）A.神經(jīng)病變B.血管病變C.感染D.代謝紊亂6.糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時，常見的表現(xiàn)包括（）A.視力模糊B.視野缺損C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜脫離7.糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，常見的類型包括（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.脊髓神經(jīng)病變D.自主神經(jīng)病變8.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，常見的治療措施包括（）A.補液B.碳酸氫鈉C.胰島素治療D.藥物治療9.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，常見的治療措施包括（）A.補液B.胰島素治療C.藥物治療D.透析治療10.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，常見的治療措施包括（）A.傷口清創(chuàng)B.抗感染治療C.血管介入治療D.足部護理三、填空題1.糖尿病腎病早期表現(xiàn)為_________升高。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是_________形成。3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最典型的表現(xiàn)是_________。4.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，最典型的表現(xiàn)是_________。5.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，最常見的原因是_________。6.糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時，最典型的表現(xiàn)是_________。7.糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，最常見的是_________。8.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最典型的表現(xiàn)是_________。9.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，最典型的表現(xiàn)是_________。10.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，最常見的原因是_________。四、判斷題（√/×）1.糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。（）2.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。（）3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最典型的表現(xiàn)是呼吸急促。（）4.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，最典型的表現(xiàn)是嗜睡。（）5.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，最常見的原因是神經(jīng)病變。（）6.糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時，最典型的表現(xiàn)是視力模糊。（）7.糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，最常見的是周圍神經(jīng)病變。（）8.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最典型的表現(xiàn)是尿酮體陽性。（）9.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時，最典型的表現(xiàn)是尿量增多。（）10.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，最常見的原因是血管病變。（）五、案例分析1.患者主訴：發(fā)現(xiàn)血糖升高2年，近1個月出現(xiàn)視力模糊，伴尿量增多。現(xiàn)病史：患者2年前診斷為2型糖尿病，未規(guī)律治療，近1個月出現(xiàn)視力模糊，伴尿量增多，無惡心、嘔吐、腹痛。體征：血壓150/90mmHg，體重指數(shù)（BMI）28kg/m2，雙下肢無水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：空腹血糖12.5mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%，尿微量白蛋白排泄率300mg/g。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，近1周出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴呼吸急促?，F(xiàn)病史：患者3年前診斷為2型糖尿病，未規(guī)律治療，近1周出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴呼吸急促，無腹痛、腹瀉。體征：血壓90/60mmHg，體重指數(shù)（BMI）30kg/m2，皮膚彈性差。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血糖33.5mmol/L，尿酮體陽性，血氣分析pH7.1，碳酸氫根13mmol/L。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療方案是什么？六、簡答題1.簡述糖尿病腎病的發(fā)生機制。2.簡述糖尿病視網(wǎng)膜病變的分級及治療原則。3.簡述糖尿病足的預防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.C2.C3.A4.B5.A6.D7.A8.B9.C10.D11.A12.A13.A14.A15.D二、多項選題（答案）1.ABC2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、填空題（答案）1.尿微量白蛋白2.微動脈瘤3.呼吸急促4.嗜睡5.神經(jīng)病變6.視力模糊7.周圍神經(jīng)病變8.尿酮體陽性9.嗜睡10.神經(jīng)病變四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是糖尿病視網(wǎng)膜病變。問題2：進一步檢查包括眼底檢查、眼底照相、眼底熒光血管造影。治療方案包括嚴格控制血糖、血壓，使用眼底激光治療，必要時使用抗VEGF藥物。2.問題1：初步診斷是糖尿病酮癥酸中毒。問題2：治療方案包括補液、胰島素治療、糾正酸中毒，必要時進行血液透析。六、簡答題（答案）1.糖尿病腎病的發(fā)生機制主要包括：高血糖導致腎小球內(nèi)皮細胞損傷，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，促進系膜細胞增殖和extracellularmatrix生成，最終導致腎小