2025年中醫(yī)藥學(xué)科中醫(yī)藥治療慢性疾病的臨床案例綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.中醫(yī)藥治療慢性胃炎的核心原則是（）A.急則治其標(biāo)B.緩則治其本C.標(biāo)本兼治D.獨(dú)取陽明2.慢性支氣管炎的常見中醫(yī)證型不包括（）A.風(fēng)寒束肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.肺腎兩虛D.肝胃不和3.治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的常用方劑不包括（）A.桂枝湯B.甘草干姜湯C.活血通脈湯D.補(bǔ)中益氣湯4.中醫(yī)藥治療高血壓病的優(yōu)勢在于（）A.療效迅速B.改善癥狀C.降壓幅度大D.長期穩(wěn)定5.慢性腎衰竭的中醫(yī)辨證要點(diǎn)不包括（）A.脾腎陽虛B.肝腎陰虛C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.腎精虧虛6.中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治則是（）A.疏風(fēng)散寒，活血止痛B.補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨C.滋陰清熱，通絡(luò)止痛D.健脾益氣，溫陽化濕7.慢性疲勞綜合征的中醫(yī)常見證型是（）A.氣虛血瘀B.肝郁氣滯C.脾胃虛弱D.腎精虧虛8.中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的關(guān)鍵是（）A.清熱解毒B.補(bǔ)肺健脾C.活血化瘀D.理氣降逆9.慢性腸炎的中醫(yī)治療原則是（）A.清熱利濕B.健脾益氣C.潤腸通便D.溫中散寒10.中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛的常用方法是（）A.通陽活血B.滋陰降火C.理氣止痛D.補(bǔ)氣養(yǎng)心11.慢性肝炎的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是（）A.肝郁脾虛B.肝腎陰虛C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.脾腎陽虛12.中醫(yī)藥治療哮喘的治則是（）A.宣肺平喘B.滋陰潤肺C.補(bǔ)肺納氣D.疏肝理氣13.慢性腰痛的中醫(yī)常見證型是（）A.腎陽虛衰B.肝腎陰虛C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.氣滯血瘀14.中醫(yī)藥治療失眠的核心是（）A.滋陰安神B.清熱瀉火C.理氣解郁D.健脾益氣15.慢性蕁麻疹的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是（）A.風(fēng)寒束表B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.營血虧虛D.脾胃虛弱二、多項(xiàng)選題1.慢性胃炎的中醫(yī)常見證型包括（）A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.胃陰不足D.濕熱中阻2.慢性支氣管炎的中醫(yī)治療原則是（）A.疏風(fēng)散寒B.潤肺化痰C.補(bǔ)肺固表D.健脾益氣3.糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是（）A.腎精虧虛B.氣血虧虛C.瘀血阻絡(luò)D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)4.高血壓病的中醫(yī)治療原則是（）A.平肝潛陽B.滋陰清熱C.健脾益氣D.活血化瘀5.慢性腎衰竭的中醫(yī)治療方劑包括（）A.金匱腎氣丸B.補(bǔ)中益氣湯C.六味地黃丸D.濟(jì)生腎氣丸6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方劑包括（）A.桂枝湯B.寒水石湯C.當(dāng)歸拈痛湯D.蠲痹湯7.慢性疲勞綜合征的中醫(yī)治療原則是（）A.補(bǔ)氣養(yǎng)血B.健脾祛濕C.滋陰清熱D.疏肝解郁8.慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)治療方劑包括（）A.社痰湯B.定喘湯C.金匱腎氣丸D.補(bǔ)中益氣湯9.慢性腸炎的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是（）A.脾胃虛弱B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.肝郁氣滯D.腎陽不足10.冠心病心絞痛的中醫(yī)治療方劑包括（）A.寬胸散B.活血通脈湯C.補(bǔ)陽還五湯D.甘草干姜湯三、填空題1.慢性胃炎的治療原則是_____2.糖尿病周圍神經(jīng)病變的常用中藥是_____3.高血壓病的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是_____4.慢性腎衰竭的中醫(yī)治療方劑是_____5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治則是_____6.慢性疲勞綜合征的中醫(yī)常見證型是_____7.慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)治療原則是_____8.慢性腸炎的常用方劑是_____9.冠心病心絞痛的中醫(yī)治療方法是_____10.慢性蕁麻疹的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是_____四、判斷題（√/×）1.慢性胃炎的中醫(yī)治療以疏肝理氣為主。2.糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)治療以清熱解毒為主。3.高血壓病的中醫(yī)治療以平肝潛陽為主。4.慢性腎衰竭的中醫(yī)治療以溫腎助陽為主。5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療以活血化瘀為主。6.慢性疲勞綜合征的中醫(yī)治療以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主。7.慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)治療以補(bǔ)肺健脾為主。8.慢性腸炎的中醫(yī)治療以清熱利濕為主。9.冠心病心絞痛的中醫(yī)治療以通陽活血為主。10.慢性蕁麻疹的中醫(yī)治療以祛風(fēng)止癢為主。五、案例分析1.患者張某，男，58歲，主訴：反復(fù)頭暈、頭痛5年，加重1個月?，F(xiàn)病史：患者平素體弱，1個月前因勞累后頭暈、頭痛加重，伴心悸、失眠。查體：血壓150/95mmHg，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。輔助檢查：血脂異常。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查。2.患者李某，女，42歲，主訴：肢體麻木、疼痛3年，加重半年。現(xiàn)病史：患者3年前出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，近半年加重，伴乏力、口干。查體：雙下肢肌張力減退，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃，脈細(xì)澀。輔助檢查：血糖升高。問題1：鑒別診斷。問題2：治療原則。六、論述題1.論述中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的優(yōu)勢。2.論述慢性疲勞綜合征的中醫(yī)辨證要點(diǎn)及治療原則。3.論述冠心病心絞痛的中醫(yī)治療方法和常用方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：中醫(yī)藥治療慢性胃炎的核心原則是緩則治其本，通過調(diào)理脾胃功能，從根本上改善病情。2.D解析：慢性支氣管炎的常見中醫(yī)證型包括風(fēng)寒束肺、痰濕蘊(yùn)肺、肺腎兩虛，不包括肝胃不和。3.A解析：治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的常用方劑包括甘草干姜湯、活血通脈湯、補(bǔ)中益氣湯，不包括桂枝湯。4.B解析：中醫(yī)藥治療高血壓病的優(yōu)勢在于改善癥狀，通過調(diào)理陰陽氣血，長期穩(wěn)定控制血壓。5.C解析：慢性腎衰竭的中醫(yī)辨證要點(diǎn)包括脾腎陽虛、肝腎陰虛、腎精虧虛，不包括濕熱內(nèi)蘊(yùn)。6.A解析：中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治則是疏風(fēng)散寒，活血止痛，通過調(diào)和氣血，緩解關(guān)節(jié)疼痛。7.C解析：慢性疲勞綜合征的中醫(yī)常見證型是脾胃虛弱，通過健脾益氣，改善疲勞癥狀。8.B解析：中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的關(guān)鍵是補(bǔ)肺健脾，通過增強(qiáng)肺功能，改善呼吸系統(tǒng)癥狀。9.A解析：慢性腸炎的中醫(yī)治療原則是清熱利濕，通過清除濕熱，改善腸道功能。10.A解析：中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛的常用方法是通陽活血，通過調(diào)和氣血，緩解心絞痛。11.C解析：慢性肝炎的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是濕熱蘊(yùn)結(jié)，通過清熱利濕，改善肝臟功能。12.A解析：中醫(yī)藥治療哮喘的治則是宣肺平喘，通過宣肺降氣，緩解哮喘癥狀。13.A解析：慢性腰痛的中醫(yī)常見證型是腎陽虛衰，通過溫腎助陽，緩解腰痛癥狀。14.A解析：中醫(yī)藥治療失眠的核心是滋陰安神，通過調(diào)和陰陽，改善睡眠質(zhì)量。15.A解析：慢性蕁麻疹的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是風(fēng)寒束表，通過疏風(fēng)散寒，緩解蕁麻疹癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：慢性胃炎的中醫(yī)常見證型包括肝胃不和、脾胃虛弱、胃陰不足。2.A,B,C,D解析：慢性支氣管炎的中醫(yī)治療原則是疏風(fēng)散寒、潤肺化痰、補(bǔ)肺固表、健脾益氣。3.A,B,C解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是腎精虧虛、氣血虧虛、瘀血阻絡(luò)。4.A,B,C,D解析：高血壓病的中醫(yī)治療原則是平肝潛陽、滋陰清熱、健脾益氣、活血化瘀。5.A,B,C,D解析：慢性腎衰竭的中醫(yī)治療方劑包括金匱腎氣丸、補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸、濟(jì)生腎氣丸。6.A,B,C,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方劑包括桂枝湯、寒水石湯、當(dāng)歸拈痛湯、蠲痹湯。7.A,B,C,D解析：慢性疲勞綜合征的中醫(yī)治療原則是補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾祛濕、滋陰清熱、疏肝解郁。8.A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)治療方劑包括社痰湯、定喘湯、金匱腎氣丸、補(bǔ)中益氣湯。9.A,B,C解析：慢性腸炎的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝郁氣滯。10.A,B,C解析：冠心病心絞痛的中醫(yī)治療方劑包括寬胸散、活血通脈湯、補(bǔ)陽還五湯。三、填空題（答案）1.調(diào)理脾胃，扶正祛邪解析：慢性胃炎的治療原則是調(diào)理脾胃，扶正祛邪，通過改善脾胃功能，清除邪氣，從根本上治療慢性胃炎。2.活血通脈、補(bǔ)氣養(yǎng)血解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的常用中藥是活血通脈、補(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥，通過改善血液循環(huán)，補(bǔ)充氣血，緩解神經(jīng)病變癥狀。3.肝陽上亢，肝腎陰虛解析：高血壓病的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是肝陽上亢、肝腎陰虛，通過平肝潛陽、滋陰清熱，控制血壓。4.金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸解析：慢性腎衰竭的中醫(yī)治療方劑是金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸，通過溫腎助陽，改善腎功能。5.疏風(fēng)散寒，活血止痛解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治則是疏風(fēng)散寒，活血止痛，通過調(diào)和氣血，緩解關(guān)節(jié)疼痛。6.脾胃虛弱解析：慢性疲勞綜合征的中醫(yī)常見證型是脾胃虛弱，通過健脾益氣，改善疲勞癥狀。7.補(bǔ)肺健脾，固表止汗解析：慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)治療原則是補(bǔ)肺健脾，固表止汗，通過增強(qiáng)肺功能，改善呼吸系統(tǒng)癥狀。8.芍藥湯、葛根湯解析：慢性腸炎的常用方劑是芍藥湯、葛根湯，通過清熱利濕，改善腸道功能。9.通陽活血，理氣止痛解析：冠心病心絞痛的中醫(yī)治療方法是通陽活血，理氣止痛，通過調(diào)和氣血，緩解心絞痛。10.風(fēng)寒束表，風(fēng)熱犯表解析：慢性蕁麻疹的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯表，通過疏風(fēng)散寒，緩解蕁麻疹癥狀。四、判斷題（答案）1.×解析：慢性胃炎的中醫(yī)治療以健脾益氣為主，通過調(diào)理脾胃功能，改善病情。2.×解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)治療以補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀為主，通過改善血液循環(huán)，補(bǔ)充氣血，緩解神經(jīng)病變癥狀。3.√解析：高血壓病的中醫(yī)治療以平肝潛陽為主，通過調(diào)和陰陽，控制血壓。4.×解析：慢性腎衰竭的中醫(yī)治療以溫腎助陽為主，通過溫腎助陽，改善腎功能。5.×解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療以祛風(fēng)除濕、活血止痛為主，通過調(diào)和氣血，緩解關(guān)節(jié)疼痛。6.√解析：慢性疲勞綜合征的中醫(yī)治療以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，通過補(bǔ)充氣血，改善疲勞癥狀。7.√解析：慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)治療以補(bǔ)肺健脾為主，通過增強(qiáng)肺功能，改善呼吸系統(tǒng)癥狀。8.√解析：慢性腸炎的中醫(yī)治療以清熱利濕為主，通過清除濕熱，改善腸道功能。9.√解析：冠心病心絞痛的中醫(yī)治療以通陽活血為主，通過調(diào)和氣血，緩解心絞痛。10.√解析：慢性蕁麻疹的中醫(yī)治療以祛風(fēng)止癢為主，通過疏風(fēng)散寒，緩解蕁麻疹癥狀。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：高血壓病。問題2：進(jìn)一步檢查：建議進(jìn)行血壓監(jiān)測、血脂檢查、腎功能檢查、心臟超聲檢查。2.問題1：鑒別診斷：需要鑒別糖尿病周圍神經(jīng)病變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。問題2：治療原則：建議采用補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀的治療原則，同時控制血糖，改善神經(jīng)功能。六、論述題（答案）1.論述中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的優(yōu)勢：中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的優(yōu)勢在于整體調(diào)節(jié)、辨證論治。通過辨證分型，采用中藥、針灸、推拿等方法，可以改善患者的呼吸功能，緩解咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，提高生活質(zhì)量。中醫(yī)藥治療注重扶正祛邪，調(diào)和氣血，長期穩(wěn)定控制病情，減少復(fù)發(fā)。2.論述慢性疲勞綜合征的中醫(yī)辨證