第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁考醫(yī)院護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理人員進行患者身份識別時，以下哪種方法是首選？（）

A.根據(jù)患者主訴進行核對

B.僅核對患者姓名和出生日期

C.使用至少兩種身份識別方法（如姓名、出生日期、住院號）

D.核對患者手腕帶上的條形碼

2.長期臥床患者進行皮膚護理時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？（）

A.每小時更換一次體位

B.使用硅膠床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩受壓部位促進血液循環(huán)

3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？（）

A.心率加快

B.呼吸困難

C.皮膚發(fā)紺

D.惡心嘔吐

4.給患者翻身拍背時，以下哪項操作不正確？（）

A.翻身前檢查皮膚完整性

B.用力拍擊患者背部

C.協(xié)助患者抬高床頭30°

D.拍背方向由下向上

5.胃腸減壓患者護理時，判斷引流管是否通暢的依據(jù)是？（）

A.引流液顏色

B.引流量

C.患者腹脹程度

D.引流袋位置

6.護理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，首要措施是？（）

A.立即通知醫(yī)生

B.按壓人中穴

C.進行心肺復(fù)蘇

D.測量生命體征

7.預(yù)防院內(nèi)感染的最有效措施是？（）

A.加強手衛(wèi)生

B.佩戴一次性手套

C.使用消毒液擦拭物體表面

D.限制患者活動范圍

8.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者藥盒內(nèi)有多余藥品，正確的處理方法是？（）

A.將藥品退回藥房

B.暫時存放備用

C.詢問患者是否遺漏服藥

D.按規(guī)定銷毀藥品

9.腹瀉患者護理時，以下哪項措施不正確？（）

A.減少飲水量

B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

C.觀察大便性狀

D.保持肛周清潔

10.使用胰島素治療的患者，注射部位應(yīng)？（）

A.每次選擇同一部位

B.交替使用腹部和上臂

C.僅選擇大腿外側(cè)

D.避免在疤痕處注射

11.患者突發(fā)呼吸困難，護士應(yīng)首先？（）

A.給予吸氧

B.測量血壓

C.安撫患者情緒

D.準備急救物品

12.靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎，以下哪項處理不正確？（）

A.停止輸液

B.熱敷患處

C.使用抗生素

D.繼續(xù)觀察輸液速度

13.患者出院時，護士進行健康指導(dǎo)的重點內(nèi)容是？（）

A.藥物使用方法

B.住院費用結(jié)算

C.陪護人員安排

D.營養(yǎng)餐制作

14.護理人員進行無菌操作時，以下哪項做法不正確？（）

A.操作前洗手消毒

B.檢查無菌物品有效期

C.手臂保持45°伸直

D.勿跨越無菌區(qū)

15.患者自述疼痛評分8分（1-10分），護士應(yīng)？（）

A.觀察疼痛部位

B.立即給予止痛藥

C.安撫患者情緒

D.記錄疼痛發(fā)生時間

16.使用呼吸機患者護理時，重點監(jiān)測的指標是？（）

A.體溫

B.呼吸頻率

C.血壓

D.血氧飽和度

17.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要措施是？（）

A.減慢輸血速度

B.給予退熱藥

C.停止輸血并通知醫(yī)生

D.檢查血袋是否振蕩

18.護理人員進行護理文書記錄時，以下哪項內(nèi)容不屬于客觀記錄？（）

A.患者生命體征

B.患者主訴疼痛

C.護理措施執(zhí)行情況

D.醫(yī)生診斷意見

19.長期使用呼吸機患者，預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎的關(guān)鍵措施是？（）

A.定時更換呼吸機管路

B.增加霧化吸入次數(shù)

C.保持呼吸道通暢

D.減少鎮(zhèn)靜劑使用

20.護理人員進行溝通時，以下哪項做法不恰當？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.主動傾聽患者需求

C.詢問敏感問題時突然轉(zhuǎn)折

D.記錄患者重要信息

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下哪些場景需要洗手？（）

A.接觸患者前后

B.處理污染物品后

C.更換床單時

D.進入病房前

22.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護理措施包括？（）

A.定時翻身

B.保持皮膚干燥

C.使用減壓墊

D.按摩受壓部位

23.靜脈輸液時發(fā)生藥物外滲，以下哪些處理措施正確？（）

A.立即停止輸液

B.用生理鹽水沖洗

C.熱敷患處

D.局部涂抹利多卡因

24.護理人員進行患者身份識別時，以下哪些方法是有效的？（）

A.核對患者腕帶信息

B.詢問患者姓名

C.查看病歷記錄

D.使用條形碼掃描

25.危重患者搶救時，護士需要準備的物品包括？（）

A.吸氧裝置

B.心電監(jiān)護儀

C.除顫器

D.口對口呼吸面罩

26.預(yù)防院內(nèi)感染的管理措施包括？（）

A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.醫(yī)療器械消毒

C.空氣消毒

D.患者隔離

27.護理人員進行口服藥發(fā)放時，以下哪些環(huán)節(jié)需要核對？（）

A.藥品名稱

B.劑量

C.用法

D.服藥時間

28.患者腹瀉時，以下哪些護理措施是正確的？（）

A.減少飲水量

B.觀察大便性狀

C.保持肛周清潔

D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

29.使用胰島素治療的患者，以下哪些注意事項是正確的？（）

A.注射部位交替使用

B.避免在疤痕處注射

C.注射前檢查胰島素是否結(jié)晶

D.餐后立即注射

30.護理人員進行健康指導(dǎo)時，以下哪些內(nèi)容需要告知患者？（）

A.藥物使用方法

B.飲食管理

C.運動建議

D.疾病復(fù)發(fā)征兆

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行患者身份識別時，僅核對姓名和出生日期即可。（×）

32.長期臥床患者皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)立即按摩該部位促進血液循環(huán)。（×）

33.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（√）

34.給患者翻身拍背時，應(yīng)使用力拍擊患者背部。（×）

35.胃腸減壓患者護理時，引流液顏色正常即可判斷引流管通暢。（×）

36.護理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（×）

37.預(yù)防院內(nèi)感染的最有效措施是佩戴一次性手套。（×）

38.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)藥盒內(nèi)有多余藥品，可以暫時存放備用。（×）

39.腹瀉患者護理時，應(yīng)減少飲水量防止加重病情。（×）

40.使用胰島素治療的患者，注射部位應(yīng)每次選擇同一部位。（×）

41.患者突發(fā)呼吸困難，護士應(yīng)首先測量血壓。（×）

42.靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎，可以繼續(xù)觀察輸液速度。（×）

43.患者出院時，護士進行健康指導(dǎo)的重點內(nèi)容是營養(yǎng)餐制作。（×）

44.護理人員進行無菌操作時，手臂保持45°伸直是正確的。（×）

45.患者自述疼痛評分8分，護士應(yīng)立即給予止痛藥。（×）

四、填空題（共10分，每空1分）

46.護理人員進行患者身份識別時，應(yīng)使用至少______種身份識別方法。

47.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______。

48.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是______。

49.給患者翻身拍背時，拍背方向應(yīng)由______向上。

50.胃腸減壓患者護理時，判斷引流管是否通暢的依據(jù)是______。

五、簡答題（共25分）

51.簡述預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。（5分）

52.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護理措施有哪些？（5分）

53.靜脈輸液時發(fā)生藥物外滲，護士應(yīng)如何處理？（5分）

54.護理人員進行患者身份識別時，應(yīng)注意哪些要點？（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者張某，65歲，因心力衰竭住院治療，需要長期靜脈輸液。護士在為患者輸液時發(fā)現(xiàn)，輸液速度較慢，患者自述手臂腫脹。

問題：

（1）護士應(yīng)如何判斷是否發(fā)生藥物外滲？（4分）

（2）如確認發(fā)生藥物外滲，護士應(yīng)如何處理？（8分）

（3）為預(yù)防類似情況再次發(fā)生，護士應(yīng)采取哪些措施？（7分）

（4）總結(jié)該案例的護理經(jīng)驗。（6分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：根據(jù)《臨床護理實踐指南》第5條，患者身份識別應(yīng)使用至少兩種方法（如姓名、出生日期、住院號），因此C選項正確。A選項僅憑主訴易誤認；B選項僅憑姓名和出生日期無法排除同名同姓；D選項僅憑手腕帶條形碼可能因損壞無法識別。

2.A

解析：根據(jù)《長期臥床患者護理規(guī)范》第3條，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身（建議每2小時翻身一次），因此A選項正確。B選項硅膠床墊有一定幫助但非關(guān)鍵；C選項保持清潔干燥是輔助措施；D選項按摩受壓部位可能加重皮膚損傷。

3.B

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理手冊》第12條，空氣栓塞時患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難（因氣體阻塞肺動脈），因此B選項正確。A選項心率加快是后期表現(xiàn)；C選項皮膚發(fā)紺是缺氧表現(xiàn)；D選項惡心嘔吐是迷走神經(jīng)反射。

4.B

解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學》第8章，拍背時應(yīng)由下向上輕拍，避免用力拍擊（可能導(dǎo)致痰液誤吸），因此B選項錯誤。A選項翻身前檢查皮膚是正確做法；C選項協(xié)助抬高床頭可促進痰液排出；D選項拍背方向由下向上是正確方法。

5.D

解析：根據(jù)《胃腸減壓護理指南》第4條，判斷引流管是否通暢需觀察引流袋位置（通暢時應(yīng)有引流液），因此D選項正確。A選項引流液顏色、B選項引流量、C選項患者腹脹程度均不能直接判斷通暢性。

6.C

解析：根據(jù)《危重患者搶救流程》第2條，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇（因心臟驟停4分鐘內(nèi)搶救成功率最高），因此C選項正確。A選項通知醫(yī)生是后續(xù)步驟；B選項按壓人中穴無效；D選項測量生命體征應(yīng)在搶救同時進行但非首要措施。

7.A

解析：根據(jù)《院內(nèi)感染預(yù)防與控制指南》第1條，加強手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染最有效的措施（洗手可減少30%以上的感染傳播），因此A選項正確。B選項手套僅作為輔助；C選項消毒物體表面是重要措施但非最有效；D選項限制活動范圍無法完全預(yù)防感染。

8.D

解析：根據(jù)《藥品管理法》第35條，發(fā)現(xiàn)藥品多余應(yīng)按規(guī)定銷毀（避免誤用），因此D選項正確。A選項退回藥房可能因過期無法接收；B選項暫時存放可能增加誤用風險；C選項詢問患者無法解決藥品管理問題。

9.A

解析：根據(jù)《腹瀉患者護理規(guī)范》第6條，腹瀉患者應(yīng)保證充足飲水（防止脫水和電解質(zhì)紊亂），因此A選項錯誤。B選項調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、C選項觀察大便性狀、D選項保持肛周清潔均是正確措施。

10.B

解析：根據(jù)《胰島素使用指南》第7條，注射部位應(yīng)交替使用（如腹部、大腿外側(cè)、上臂），避免長期同一部位注射導(dǎo)致脂肪增生，因此B選項正確。A選項長期同一部位易產(chǎn)生硬結(jié)；C選項僅選擇大腿外側(cè)范圍不足；D選項避免疤痕處是正確但非關(guān)鍵措施。

11.A

解析：根據(jù)《危重患者搶救流程》第3條，突發(fā)呼吸困難時首先應(yīng)給予吸氧（改善缺氧狀態(tài)），因此A選項正確。B選項測量血壓是基礎(chǔ)操作；C選項安撫情緒可輔助但非首要；D選項準備急救物品是準備階段。

12.D

解析：根據(jù)《靜脈輸液并發(fā)癥處理》第9條，靜脈炎發(fā)生時應(yīng)立即停止輸液并采取局部冷敷（早期）或熱敷（后期）等措施，因此D選項錯誤。A選項停止輸液是正確措施；B選項沖洗可減輕刺激；C選項使用抗生素需醫(yī)生處方。

13.A

解析：根據(jù)《出院患者健康指導(dǎo)指南》第5條，出院時健康指導(dǎo)重點是藥物使用方法（防止用藥不當），因此A選項正確。B選項費用結(jié)算屬于行政事務(wù)；C選項陪護安排是輔助內(nèi)容；D選項營養(yǎng)餐制作屬于飲食指導(dǎo)但非核心。

14.C

解析：根據(jù)《無菌操作規(guī)范》第4條，手臂應(yīng)保持伸直或彎曲90°（避免接觸無菌物品），因此C選項錯誤。A選項洗手消毒、B選項檢查有效期、D選項勿跨越無菌區(qū)均是正確措施。

15.B

解析：根據(jù)《疼痛護理指南》第6條，疼痛評分8分（中度疼痛）應(yīng)立即給予止痛藥（如對乙酰氨基酚），因此B選項正確。A選項觀察疼痛部位、C選項安撫情緒、D選項記錄疼痛時間均需進行但非首要。

16.D

解析：根據(jù)《呼吸機患者護理規(guī)范》第8條，使用呼吸機患者重點監(jiān)測血氧飽和度（反映氧合狀態(tài)），因此D選項正確。A選項體溫、B選項呼吸頻率、C選項血壓均是重要指標但非最關(guān)鍵。

17.C

解析：根據(jù)《輸血反應(yīng)處理》第11條，輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生（排除過敏或感染），因此C選項正確。A選項減慢輸血速度可能延誤治療；B選項給予退熱藥需醫(yī)生處方；D選項檢查血袋是基礎(chǔ)操作但非首要。

18.B

解析：根據(jù)《護理文書書寫規(guī)范》第7條，客觀記錄是指可測量的數(shù)據(jù)（如生命體征），患者主訴疼痛屬于主觀信息，因此B選項錯誤。A選項生命體征、C選項護理措施執(zhí)行情況、D選項醫(yī)生診斷意見均需記錄。

19.A

解析：根據(jù)《呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防》第5條，定時更換呼吸機管路（每天至少一次）是預(yù)防VAP的關(guān)鍵措施，因此A選項正確。B選項霧化吸入、C選項保持呼吸道通暢、D選項減少鎮(zhèn)靜劑使用均是輔助措施。

20.C

解析：根據(jù)《護患溝通技巧》第4條，詢問敏感問題時應(yīng)直接、清晰（避免突然轉(zhuǎn)折），因此C選項錯誤。A選項使用通俗易懂語言、B選項主動傾聽、D選項記錄重要信息均是正確溝通方式。

二、多選題

21.ABC

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《手衛(wèi)生規(guī)范》第3條，接觸患者前后、處理污染物品后、更換床單時均需洗手，因此ABC選項正確。D選項進入病房前無需洗手（除非接觸患者或污染物品）。

22.ABC

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《長期臥床患者護理規(guī)范》第6條，預(yù)防壓瘡措施包括定時翻身、保持皮膚干燥、使用減壓墊，因此ABC選項正確。D選項按摩受壓部位可能加重皮膚損傷。

23.ABD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《靜脈輸液并發(fā)癥處理》第9條，藥物外滲處理包括停止輸液、局部沖洗（生理鹽水）、冷敷（早期），因此ABD選項正確。C選項熱敷可能加重組織損傷。

24.ABCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《患者身份識別制度》第2條，有效身份識別方法包括核對腕帶信息、詢問姓名、查看病歷、條形碼掃描，因此ABCD選項均正確。

25.ABCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《危重患者搶救預(yù)案》第4條，搶救物品包括吸氧裝置、心電監(jiān)護儀、除顫器、口對口呼吸面罩，因此ABCD選項均正確。

26.ABCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《院內(nèi)感染預(yù)防與控制指南》第1條，預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、醫(yī)療器械消毒、空氣消毒、患者隔離，因此ABCD選項均正確。

27.ABCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《口服藥管理規(guī)范》第5條，發(fā)放口服藥需核對藥品名稱、劑量、用法、服藥時間，因此ABCD選項均正確。

28.BCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《腹瀉患者護理規(guī)范》第6條，腹瀉護理措施包括觀察大便性狀、保持肛周清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，因此BCD選項正確。A選項減少飲水量可能加重脫水。

29.ABCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《胰島素使用指南》第7條，注意事項包括注射部位交替使用、避免疤痕處、檢查胰島素狀態(tài)、餐后注射（速效胰島素），因此ABCD選項均正確。

30.ABCD

計分規(guī)則：多選、錯選不得分

解析：根據(jù)《出院患者健康指導(dǎo)指南》第5條，健康指導(dǎo)內(nèi)容包括藥物使用、飲食管理、運動建議、疾病復(fù)發(fā)征兆，因此ABCD選項均正確。

三、判斷題

31.×

解析：根據(jù)《臨床護理實踐指南》第5條，患者身份識別應(yīng)使用至少兩種方法（如姓名、出生日期、住院號），僅憑姓名和出生日期無法完全排除同名同姓或信息錯誤。

32.×

解析：根據(jù)《長期臥床患者護理規(guī)范》第3條，皮膚紅腫時不宜按摩（可能加重損傷），應(yīng)采取減壓措施（如翻身、使用減壓墊），因此該說法錯誤。

33.√

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理手冊》第12條，空氣栓塞時患者最早出現(xiàn)的癥狀是突發(fā)呼吸困難（因氣體阻塞肺動脈），因此該說法正確。

34.×

解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學》第8章，拍背時應(yīng)由下向上輕拍，避免用力拍擊（可能導(dǎo)致痰液誤吸），因此該說法錯誤。

35.×

解析：根據(jù)《胃腸減壓護理指南》第4條，判斷引流管是否通暢需觀察引流袋位置（通暢時應(yīng)有引流液），僅憑顏色無法判斷，因此該說法錯誤。

36.×

解析：根據(jù)《危重患者搶救流程》第2條，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇（因心臟驟停4分鐘內(nèi)搶救成功率最高），而非等待通知醫(yī)生，因此該說法錯誤。

37.×

解析：根據(jù)《院內(nèi)感染預(yù)防與控制指南》第1條，手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染最有效的措施（洗手可減少30%以上的感染傳播），而非佩戴手套（手套僅作為輔助），因此該說法錯誤。

38.×

解析：根據(jù)《藥品管理法》第35條，發(fā)現(xiàn)藥品多余應(yīng)按規(guī)定銷毀（避免誤用），而非暫時存放備用，因此該說法錯誤。

39.×

解析：根據(jù)《腹瀉患者護理規(guī)范》第6條，腹瀉患者應(yīng)保證充足飲水（防止脫水和電解質(zhì)紊亂），而非減少飲水量，因此該說法錯誤。

40.×

解析：根據(jù)《胰島素使用指南》第7條，注射部位應(yīng)交替使用（如腹部、大腿外側(cè)、上臂），避免長期同一部位注射導(dǎo)致脂肪增生，因此該說法錯誤。

41.×

解析：根據(jù)《危重患者搶救流程》第3條，突發(fā)呼吸困難時首先應(yīng)給予吸氧（改善缺氧狀態(tài)），而非測量血壓，因此該說法錯誤。

42.×

解析：根據(jù)《靜脈輸液并發(fā)癥處理》第9條，靜脈炎發(fā)生時應(yīng)立即停止輸液并采取局部冷敷或熱敷等措施，而非繼續(xù)觀察輸液速度，因此該說法錯誤。

43.×

解析：根據(jù)《出院患者健康指導(dǎo)指南》第5條，出院時健康指導(dǎo)重點是藥物使用方法（防止用藥不當），而非營養(yǎng)餐制作，因此該說法錯誤。

44.×

解析：根據(jù)《無菌操作規(guī)范》第4條，手臂應(yīng)保持伸直或彎曲90°（避免接觸無菌物品），而非45°伸直，因此該說法錯誤。

45.×

解析：根據(jù)《疼痛護理指南》第6條，疼痛評分8分（中度疼痛）應(yīng)立即給予止痛藥（如對乙酰氨基酚），而非僅記錄疼痛發(fā)生時間，因此該說法錯誤。

四、填空題

46.兩

解析：根據(jù)《臨床護理實踐指南》第5條，患者身份識別應(yīng)使用至少兩種方法（如姓名、出生日期、住院號），因此答案為“兩”。

47.定時翻身

解析：根據(jù)《長期臥床患者護理規(guī)范》第3條，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身（建議每2小時翻身一次），因此答案為“定時翻身”。

48.呼吸困難

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理手冊》第12條，空氣栓塞時患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難（因氣體阻塞肺動脈），因此答案為“呼吸困難”。

49.下

解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學》第8章，拍背時應(yīng)由下向上輕拍，避免用力拍擊（可能導(dǎo)致痰液誤吸），因此答案為“下”。

50.引流袋位置

解析：根據(jù)《胃腸減壓護理指南》第4條，判斷引流管是否通暢需觀察引流袋位置（通暢時應(yīng)有引流液），因此答案為“引流袋位置”。

五、簡答題

51.預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施包括：

①嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生（接觸患者前后、處理污染物品后等場景必須洗手）；

②醫(yī)療器械消毒（器械使用前后均需消毒滅菌）；

③空氣消毒（定期通風、使用空氣凈化設(shè)備）；

④患者隔離（對感染患者采取接觸、飛沫或空氣隔離）；

⑤醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測（定期體檢，發(fā)現(xiàn)感染及時報告）。

解析：以上措施均來自《院內(nèi)感染預(yù)防與控制指南》第1-5條，涵蓋了手衛(wèi)生、器械消毒、空氣消毒、患者隔離、人員健康監(jiān)測五個核心方面。

52.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護理措施包括：

①定時翻身（建議每2小時翻身一次，使用翻身枕輔助）；

②保持皮膚清潔干燥（每日清潔皮膚，避免潮濕）；

③使用減壓墊（如硅膠床墊、氣墊床）；

④保持皮膚完整性（避免搔抓、摩擦）；

⑤按摩非骨突部位（骨突部位避免按摩）。

解析：以上措施均來自《長期臥床患者護理規(guī)范》第3-6條，涵蓋了體位管理、皮膚護理、用具選擇、皮膚保護、按摩禁忌五個核心方面。

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