第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)吉林護(hù)理中級(jí)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)采取的首要措施是（______）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應(yīng)

B.與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師溝通確認(rèn)

C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并暫停執(zhí)行

D.向患者解釋醫(yī)囑并征求意見(jiàn)

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是（______）。

A.減慢輸液速度

B.給予退熱藥物

C.立即停止輸液并通知醫(yī)師

D.調(diào)整輸液部位

3.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是（______）。

A.手臂內(nèi)側(cè)

B.腹部

C.股骨大轉(zhuǎn)子

D.胸部前側(cè)

4.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則不包括（______）。

A.及時(shí)性

B.完整性

C.主觀性

D.簡(jiǎn)潔性

5.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（______）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.對(duì)乙酰氨基酚

6.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采集血培養(yǎng)標(biāo)本的正確順序是（______）。

A.生理鹽水、抗凝管、干燥管

B.抗凝管、干燥管、生理鹽水

C.干燥管、生理鹽水、抗凝管

D.抗凝管、生理鹽水、干燥管

7.患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的可能原因是（______）。

A.疼痛

B.低血壓

C.氧氣不足

D.麻醉反應(yīng)

8.護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的觀察指標(biāo)是（______）。

A.皮膚顏色

B.生命體征

C.肌肉張力

D.呼吸音

9.以下哪種情況屬于醫(yī)療廢物？（______）

A.使用過(guò)的體溫計(jì)

B.患者用過(guò)的紗布

C.醫(yī)用注射器

D.以上都是

10.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，手消毒的正確順序是（______）。

A.濕手消毒劑揉搓→干手消毒劑揉搓

B.干手消毒劑揉搓→濕手消毒劑揉搓

C.先洗手→濕手消毒劑揉搓

D.先消毒→再洗手

11.患者張某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)下肢腫脹，可能的并發(fā)癥是（______）。

A.壓瘡

B.深靜脈血栓

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.肌肉萎縮

12.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（______）

A.用漱口液漱口

B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

C.用棉簽清潔口腔黏膜

D.用鑷子夾取假牙

13.患者李女士，妊娠32周，護(hù)士為其進(jìn)行孕期健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是（______）。

A.孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

B.孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

C.分娩準(zhǔn)備

D.以上都是

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的部位是（______）。

A.三角肌

B.股外側(cè)肌

C.肱二頭肌

D.以上都是

15.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（______）。

A.局部熱敷

B.增加傷口換藥頻率

C.使用抗生素

D.以上都是

16.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（______）。

A.以患者為中心

B.以護(hù)士為主導(dǎo)

C.以醫(yī)療需求為導(dǎo)向

D.以經(jīng)濟(jì)利益為優(yōu)先

17.患者王先生，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意（______）。

A.傷口滲出情況

B.傷口感染跡象

C.傷口愈合進(jìn)度

D.以上都是

18.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于主觀資料？（______）

A.患者自述的疼痛程度

B.患者的體溫

C.患者的情緒狀態(tài)

D.患者的睡眠情況

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是（______）。

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

A.減慢輸液速度

B.給予抗過(guò)敏藥物

C.立即停止輸液并通知醫(yī)師

D.更換輸液部位

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.護(hù)士在采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.使用抗凝管

B.采集空腹血

C.避免采血部位有靜脈輸液

D.采集血量要充足

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.做好無(wú)菌操作

B.充分潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

C.一次性導(dǎo)尿不超過(guò)兩次

D.術(shù)后保持會(huì)陰部清潔

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.保持氣道通暢

B.定期濕化氣道

C.觀察呼吸情況

D.預(yù)防并發(fā)癥

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（______）。

A.靜脈炎

B.深靜脈血栓

C.空氣栓塞

D.藥物外滲

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（______）。

A.漱口液

B.棉簽

C.鑷子

D.壓舌板

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.選擇合適的注射部位

B.針頭與皮膚成45°角

C.回抽有無(wú)回血

D.推藥速度要慢

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.做好無(wú)菌操作

B.清潔傷口

C.使用抗生素

D.觀察傷口愈合情況

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.保持氧氣導(dǎo)管通暢

C.觀察患者用氧情況

D.預(yù)防氧氣中毒

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的藥物配伍禁忌包括（______）。

A.葡萄糖酸鈣與氯化鉀

B.維生素C與碳酸氫鈉

C.青霉素與慶大霉素

D.茶堿與心得安

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.語(yǔ)言通俗易懂

B.內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確

C.方式靈活多樣

D.時(shí)間合理安排

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的符號(hào)填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn)，應(yīng)立即執(zhí)行并觀察患者反應(yīng)。（______）

32.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)師。（______）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的部位是股外側(cè)肌。（______）

34.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則不包括客觀性。（______）

35.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采集血培養(yǎng)標(biāo)本的正確順序是先采抗凝管再采干燥管。（______）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是3-4L/min。（______）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)師。（______）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意一次性導(dǎo)尿不超過(guò)兩次。（______）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持氣道通暢。（______）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意觀察傷口愈合情況。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線上）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循的原則是__________________________。（或）__________________________。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的部位是__________________________。（或）__________________________。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括__________________________。（或）__________________________。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括__________________________。（或）__________________________。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________________。（或）__________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則。

47.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應(yīng)的處理措施。

48.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)。

49.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共15分）

50.患者李某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)下肢腫脹，疼痛，活動(dòng)受限。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閳?bào)告護(hù)士長(zhǎng)并暫停執(zhí)行需要在與醫(yī)師溝通后進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊卟∏槲＜?，?yīng)優(yōu)先與醫(yī)師溝通，而非向患者解釋。

2.C

解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是立即停止輸液并通知醫(yī)師，以便及時(shí)查找原因并進(jìn)行處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p慢輸液速度可能無(wú)法緩解癥狀；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥藷崴幬镏荒芫徑獍Y狀，不能治療病因；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎{(diào)整輸液部位無(wú)法解決發(fā)熱反應(yīng)。

3.C

解析：患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是骨突處，如股骨大轉(zhuǎn)子、骶尾部等，因?yàn)檫@些部位受壓最大，最容易發(fā)生壓瘡。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭直蹆?nèi)側(cè)受壓較??；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦共渴軌弘m然較大，但股骨大轉(zhuǎn)子受壓更嚴(yán)重；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樾夭壳皞?cè)受壓較小。

4.C

解析：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則包括及時(shí)性、完整性、客觀性、簡(jiǎn)潔性，不包括主觀性。A、B、D選項(xiàng)都是護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽o(hù)理記錄應(yīng)客觀反映患者病情和護(hù)理過(guò)程，不應(yīng)包含主觀判斷。

5.B

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，常用于術(shù)后鎮(zhèn)痛和癌癥疼痛治療。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，布洛芬屬于非甾體抗炎藥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，阿司匹林屬于非甾體抗炎藥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。

6.D

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采集血培養(yǎng)標(biāo)本的正確順序是先采抗凝管再采干燥管，以避免污染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，生理鹽水應(yīng)最后采集；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，干燥管應(yīng)最后采集；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，生理鹽水應(yīng)最后采集；D選項(xiàng)正確。

7.A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的可能原因是疼痛，因?yàn)樾g(shù)后疼痛是導(dǎo)致患者躁動(dòng)不安的常見(jiàn)原因。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，低血壓可能導(dǎo)致患者意識(shí)模糊，而非躁動(dòng)不安；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣不足可能導(dǎo)致患者呼吸困難，而非躁動(dòng)不安；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，麻醉反應(yīng)可能導(dǎo)致患者嗜睡，而非躁動(dòng)不安。

8.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的觀察指標(biāo)是生命體征，因?yàn)樯w征的變化可以反映患者的病情變化，是判斷患者是否危急的重要指標(biāo)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚顏色雖然可以反映患者的血液循環(huán)情況，但不如生命體征重要；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉張力可以反映患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能，但不如生命體征重要；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸音可以反映患者的呼吸情況，但不如生命體征重要。

9.D

解析：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接危害人體健康和環(huán)境安全的廢物，包括使用過(guò)的體溫計(jì)、患者用過(guò)的紗布、醫(yī)用注射器等。A、B、C選項(xiàng)都屬于醫(yī)療廢物；D選項(xiàng)正確。

10.A

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，手消毒的正確順序是濕手消毒劑揉搓→干手消毒劑揉搓，以殺滅手部細(xì)菌。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，干手消毒劑應(yīng)最后使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先洗手再進(jìn)行手消毒；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先消毒再洗手。

11.B

解析：患者張某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)下肢腫脹，可能的并發(fā)癥是深靜脈血栓，因?yàn)橄轮钦蹠?huì)導(dǎo)致血流不暢，容易形成血栓。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，壓瘡是長(zhǎng)期臥床患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，但與下肢腫脹關(guān)系不大；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，關(guān)節(jié)僵硬是長(zhǎng)期不活動(dòng)導(dǎo)致的，與下肢腫脹關(guān)系不大；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉萎縮是長(zhǎng)期不活動(dòng)導(dǎo)致的，與下肢腫脹關(guān)系不大。

12.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用棉簽清潔口腔黏膜，但不應(yīng)使用鑷子夾取假牙，因?yàn)殍囎涌赡軗p壞假牙。A、B、C選項(xiàng)都是正確的操作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.D

解析：孕婦李女士，妊娠32周，護(hù)士為其進(jìn)行孕期健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容包括孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)、分娩準(zhǔn)備等，因?yàn)檫@些都是保證孕婦和胎兒健康的重要方面。A、B、C選項(xiàng)都是孕期健康教育的重要內(nèi)容；D選項(xiàng)正確。

14.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的部位是三角肌、股外側(cè)肌、肱二頭肌，因?yàn)檫@些部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。A、B、C選項(xiàng)都是正確的注射部位；D選項(xiàng)正確。

15.C

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施是使用抗生素，以控制感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，局部熱敷可能加重感染；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，增加傷口換藥頻率可能加重感染；C選項(xiàng)正確；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不是所有情況都需要熱敷。

16.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循的原則是以患者為中心，因?yàn)樽o(hù)理工作的最終目的是為了患者的健康和康復(fù)。B、C、D選項(xiàng)都是護(hù)理工作的原則，但不是首要原則；A選項(xiàng)正確。

17.D

解析：患者王先生，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意傷口滲出情況、傷口感染跡象、傷口愈合進(jìn)度，因?yàn)檫@些都是影響傷口愈合的重要因素。A、B、C選項(xiàng)都是傷口護(hù)理的重要內(nèi)容；D選項(xiàng)正確。

18.B

解析：護(hù)士在護(hù)理評(píng)估時(shí)，主觀資料是指患者自述的病情和感受，如疼痛程度、情緒狀態(tài)、睡眠情況等；客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的資料，如體溫、血壓、心率等。A、C、D選項(xiàng)都是主觀資料；B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是3-4L/min，因?yàn)檫@是適合大多數(shù)患者的氧流量。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，1-2L/min適用于低流量吸氧；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，5-6L/min適用于高流量吸氧；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，7-8L/min適用于急救。

20.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是立即停止輸液并通知醫(yī)師，以便及時(shí)查找原因并進(jìn)行處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢輸液速度可能無(wú)法緩解癥狀；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗過(guò)敏藥物只能緩解癥狀，不能治療病因；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換輸液部位無(wú)法解決過(guò)敏反應(yīng)。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括使用抗凝管、采集空腹血、避免采血部位有靜脈輸液、采集血量要充足，因?yàn)檫@些都是保證血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的重要條件。

22.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括做好無(wú)菌操作、充分潤(rùn)滑導(dǎo)尿管、一次性導(dǎo)尿不超過(guò)兩次、術(shù)后保持會(huì)陰部清潔，因?yàn)檫@些都是保證導(dǎo)尿操作安全和預(yù)防并發(fā)癥的重要措施。

23.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括保持氣道通暢、定期濕化氣道、觀察呼吸情況、預(yù)防并發(fā)癥，因?yàn)檫@些都是保證患者呼吸安全和預(yù)防并發(fā)癥的重要措施。

24.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括靜脈炎、深靜脈血栓、空氣栓塞、藥物外滲，因?yàn)檫@些都是靜脈輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，需要護(hù)士密切觀察并及時(shí)處理。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括漱口液、棉簽、鑷子、壓舌板，因?yàn)檫@些都是口腔護(hù)理的基本用物，可以滿足口腔清潔的需要。

26.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括選擇合適的注射部位、針頭與皮膚成45°角、回抽有無(wú)回血、推藥速度要慢，因?yàn)檫@些都是保證肌肉注射安全和有效的關(guān)鍵因素。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括做好無(wú)菌操作、清潔傷口、使用抗生素、觀察傷口愈合情況，因?yàn)檫@些都是保證傷口換藥安全和促進(jìn)傷口愈合的重要措施。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否完好、保持氧氣導(dǎo)管通暢、觀察患者用氧情況、預(yù)防氧氣中毒，因?yàn)檫@些都是保證患者安全用氧的重要措施。

29.AB

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的藥物配伍禁忌包括葡萄糖酸鈣與氯化鉀、維生素C與碳酸氫鈉，因?yàn)檫@些藥物混合使用可能導(dǎo)致藥物沉淀或產(chǎn)生有害物質(zhì)。A、B選項(xiàng)屬于藥物配伍禁忌；C、D選項(xiàng)不屬于藥物配伍禁忌。

30.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括語(yǔ)言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、方式靈活多樣、時(shí)間合理安排，因?yàn)檫@些都是保證健康教育效果的重要條件。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn)，應(yīng)立即與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性，而不是立即執(zhí)行。

32.√

解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)師，以便及時(shí)查找原因并進(jìn)行處理。

33.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的部位是三角肌或股外側(cè)肌，而不是股外側(cè)肌。

34.×

解析：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本原則包括及時(shí)性、完整性、客觀性、簡(jiǎn)潔性，客觀性是其中之一。

35.×

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采集血培養(yǎng)標(biāo)本的正確順序是先采抗凝管再采干燥管，而不是先采干燥管再采抗凝管。

36.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，而不是固定為3-4L/min。

37.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)師，以便及時(shí)查找原因并進(jìn)行處理。

38.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意一次性導(dǎo)尿不超過(guò)兩次，以避免損傷尿道。

39.