中醫(yī)綜合實踐題庫及答案

一、單項選擇題1.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.以常衡變答案：C2.面色淡黃，枯槁無華，稱為A.蒼黃B.萎黃C.黃胖D.陽黃答案：B3.正常脈象的特點不包括A.三部有脈B.不浮不沉C.不快不慢D.節(jié)律不齊答案：D4.下列哪項不是實證的表現(xiàn)A.精神亢奮B.疼痛拒按C.聲高氣粗D.五心煩熱答案：D5.下列屬于五行相生關(guān)系的是A.木克土B.火生土C.金克木D.水克火答案：B6.被稱為“后天之本”的臟腑是A.心B.肝C.脾D.腎答案：C7.具有“主運化”功能的臟腑是A.胃B.小腸C.大腸D.脾答案：D8.下列哪項不是六淫致病的特點A.季節(jié)性B.外感性C.相兼性D.傳染性答案：D9.中醫(yī)治療疾病的根本原則是A.調(diào)整陰陽B.扶正祛邪C.標本先后D.三因制宜答案：A10.下列藥物中，具有解表作用的是A.黃連B.金銀花C.麻黃D.大黃答案：C二、多項選擇題1.中醫(yī)診斷的基本方法包括A.望診B.聞診C.問診D.切診答案：ABCD2.下列屬于面色青主病的有A.寒證B.痛證C.瘀血D.驚風答案：ABCD3.下列脈象中，屬于有胃氣的脈象是A.柔和有力B.節(jié)律整齊C.不快不慢D.三部有脈答案：ABC4.下列屬于虛證的表現(xiàn)有A.面色蒼白B.精神萎靡C.自汗盜汗D.大便干結(jié)答案：ABC5.五行相克的關(guān)系中，下列說法正確的是A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金答案：ABCD6.下列臟腑中，與血液生成有關(guān)的有A.心B.肝C.脾D.腎答案：ACD7.下列屬于氣的生理功能的有A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：ABCD8.下列屬于六淫邪氣的有A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪答案：ABCD9.中醫(yī)治療原則包括A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽C.標本先后D.三因制宜答案：ABCD10.下列藥物中，具有清熱作用的有A.石膏B.知母C.黃芩D.黃柏答案：ABCD三、判斷題1.中醫(yī)診斷疾病主要依靠現(xiàn)代醫(yī)學的檢查手段。（×）2.望神就是觀察人的精神意識狀態(tài)。（×）3.沉脈主里證。（√）4.實證就是體內(nèi)有實邪。（√）5.五行學說中，相生關(guān)系是正常的，相克關(guān)系是異常的。（×）6.心主血脈，指的是心推動血液在脈管中運行。（√）7.肺主氣，司呼吸，指的是肺有主一身之氣和呼吸之氣的作用。（√）8.六淫邪氣致病多從皮毛或口鼻而入。（√）9.中醫(yī)治療疾病強調(diào)個體化治療。（√）10.中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性。（√）四、簡答題1.簡述中醫(yī)診斷的基本原理。中醫(yī)診斷的基本原理有司外揣內(nèi)，即通過觀察外在表現(xiàn)推測內(nèi)臟病變；見微知著，從微小局部變化了解整體情況；以常衡變，以正常狀態(tài)為標準，發(fā)現(xiàn)太過或不及的異常變化。這些原理是中醫(yī)認識和判斷疾病的基礎，幫助醫(yī)生從復雜表象中把握疾病本質(zhì)。2.簡述氣的主要生理功能。氣具有推動作用，能推動生長發(fā)育、臟腑功能活動等；溫煦作用，維持人體正常體溫；防御作用，護衛(wèi)肌表抵御外邪；固攝作用，防止體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)無故流失；氣化作用，促進物質(zhì)轉(zhuǎn)化和新陳代謝；營養(yǎng)作用，為臟腑組織提供營養(yǎng)。氣的這些功能相互配合，維持人體正常生命活動。3.簡述中醫(yī)治療原則中扶正祛邪的含義及運用方法。扶正即扶助正氣，增強體質(zhì)，提高機體抗邪能力；祛邪即祛除病邪，使邪去正安。運用方法有扶正適用于虛證或真虛假實證；祛邪適用于實證或真實假虛證；扶正與祛邪兼用適用于虛實夾雜證，根據(jù)虛實主次決定扶正祛邪主次；先祛邪后扶正用于邪盛正虛但尚耐攻伐者；先扶正后祛邪用于正虛為主不耐攻伐者。4.簡述中藥炮制的目的。中藥炮制目的有降低或消除藥物毒性或副作用，如烏頭炮制減毒；改變或緩和藥物性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a血；增強藥物療效，如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；改變或增強藥物作用趨向，引藥歸經(jīng)，如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制入腎等；便于調(diào)劑和制劑，如礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅硬，經(jīng)煅淬等炮制方法后質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分；利于貯藏及保存藥效，如某些藥物經(jīng)炮制后殺死蟲卵、破壞酶等，利于保存。五、討論題1.結(jié)合實際病例，討論中醫(yī)整體觀念在診斷和治療中的體現(xiàn)。在實際病例中，比如一位長期失眠患者，不僅關(guān)注其失眠癥狀，還綜合考慮整體狀況。從整體觀念看，會了解其情志狀態(tài)、飲食情況、二便、既往病史等。若患者近期工作壓力大，情志不舒，伴有脅肋脹痛、口苦等，可能是肝郁化火擾心導致失眠。診斷時不是孤立看待失眠，而是整體分析身體各臟腑間關(guān)系。治療上，不僅僅針對失眠用藥，還會疏肝瀉火、調(diào)理情志，通過調(diào)整整體狀態(tài)來改善失眠癥狀，體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念在診斷治療中的重要性。2.討論五行學說在中醫(yī)臨床中的應用。五行學說在中醫(yī)臨床應用廣泛。在診斷上，可通過面色、口味、脈象等與五行對應關(guān)系判斷疾病。如面色青、喜食酸味、脈弦，可能與肝有關(guān)。在治療方面，依據(jù)相生關(guān)系有滋水涵木法、培土生金法等；依據(jù)相克關(guān)系有抑木扶土法、佐金平木法等。還可預測疾病傳變，如肝病易傳脾，提前采取措施防止疾病發(fā)展。此外，在臟腑用藥上，根據(jù)五行歸屬選擇相應藥物，如青色、酸味藥多入肝經(jīng)，指導臨床用藥。3.請討論中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則和方法，并結(jié)合自身生活談談如何實踐。中醫(yī)養(yǎng)生基本原則有順應自然，即根據(jù)季節(jié)、晝夜變化調(diào)整生活起居；形神共養(yǎng)，注重身體鍛煉與精神調(diào)養(yǎng)相結(jié)合；保精護腎，維護腎精充足；調(diào)養(yǎng)脾胃，保證氣血生化之源。養(yǎng)生方法有飲食養(yǎng)生，合理搭配食物，遵循“謹和五味”原則；運動養(yǎng)生，如太極拳、八段錦等；情志養(yǎng)生，保持平和心態(tài)，避免過激情緒；起居養(yǎng)生，規(guī)律作息，注意居住環(huán)境。在生活中，我會根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整作息，夏季晚睡早起，冬季早睡晚起；堅持每周打幾次太極拳鍛煉身體；飲食上葷素搭配，避免過食辛辣油膩；遇到煩心事及時調(diào)整心態(tài)，保持心情舒暢。4.討論中藥配伍的意義和常見的配伍方法，并舉例說明。中藥配伍意義在于增效減毒。通過配伍，藥物間協(xié)同作用可增強療效，降低或消除毒性、副作用，擴大治療范圍。常見配伍方法有單行，即單用一味藥治病，如獨參湯用于大失血急救；相須，兩種功效類似藥物同用增強療效，如麻黃與桂枝配伍增強發(fā)汗解表作用；相使，主藥與輔藥配伍，輔藥助