癌痛考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物是強(qiáng)阿片類藥物？A.布洛芬B.曲馬多C.嗎啡D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C2.癌痛評(píng)估的原則不包括？A.常規(guī)B.量化C.全面D.主觀答案：D3.按三階梯止痛療法，中度疼痛應(yīng)選用？A.非甾體抗炎藥B.弱阿片類藥物C.強(qiáng)阿片類藥物D.糖皮質(zhì)激素答案：B4.以下不屬于阿片類藥物常見不良反應(yīng)的是？A.便秘B.惡心嘔吐C.高血壓D.呼吸抑制答案：C5.患者疼痛數(shù)字評(píng)分法評(píng)分為7分，其疼痛程度為？A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案：C6.長期使用阿片類藥物需預(yù)防的并發(fā)癥是？A.感染B.骨質(zhì)疏松C.成癮D.肝損傷答案：C7.以下哪種給藥途徑起效最快？A.口服B.直腸給藥C.皮下注射D.靜脈注射答案：D8.癌痛患者心理干預(yù)不包括？A.支持性心理治療B.放松訓(xùn)練C.手術(shù)治療D.認(rèn)知行為療法答案：C9.三階梯止痛療法的目的不包括？A.緩解疼痛B.改善生活質(zhì)量C.延長生存期D.杜絕不良反應(yīng)答案：D10.阿片類藥物劑量調(diào)整的依據(jù)是？A.患者經(jīng)濟(jì)狀況B.疼痛控制情況C.藥物不良反應(yīng)D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.癌痛的原因包括？A.腫瘤直接侵犯B.腫瘤治療相關(guān)C.心理因素D.合并其他疾病答案：ABCD2.以下屬于非甾體抗炎藥的有？A.阿司匹林B.塞來昔布C.雙氯芬酸D.萘普生答案：ABCD3.阿片類藥物滴定的方法有？A.即釋嗎啡滴定法B.芬太尼透皮貼劑滴定C.羥考酮緩釋片滴定D.美沙酮滴定答案：AD4.癌痛患者護(hù)理要點(diǎn)包括？A.疼痛評(píng)估B.用藥護(hù)理C.心理護(hù)理D.生活護(hù)理答案：ABCD5.影響癌痛治療效果的因素有？A.患者對(duì)疼痛的耐受程度B.藥物選擇C.給藥劑量D.患者依從性答案：ABCD6.以下哪些是癌痛治療的誤區(qū)？A.疼痛劇烈時(shí)才用止痛藥B.止痛藥會(huì)成癮，能不用就不用C.口服止痛藥效果不好就只能忍著D.按醫(yī)生要求按時(shí)服藥答案：ABC7.癌痛評(píng)估的方法有？A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺模擬評(píng)分法C.面部表情評(píng)分法D.語言評(píng)分法答案：ABCD8.癌痛治療的目標(biāo)包括？A.緩解疼痛癥狀B.提高患者舒適度C.改善患者睡眠和情緒D.提高患者活動(dòng)能力答案：ABCD9.以下哪些情況需要進(jìn)行多模式鎮(zhèn)痛？A.疼痛程度較重B.單一藥物效果不佳C.不良反應(yīng)難以耐受D.患者要求答案：ABC10.癌痛患者教育內(nèi)容包括？A.疼痛知識(shí)B.藥物使用方法C.不良反應(yīng)處理D.心理調(diào)適答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.癌痛患者只要疼痛緩解就可以自行停藥。（×）2.非甾體抗炎藥沒有封頂劑量。（×）3.疼痛評(píng)估只需要醫(yī)生進(jìn)行，患者不需要參與。（×）4.阿片類藥物一定會(huì)導(dǎo)致成癮。（×）5.所有癌痛患者都需要使用強(qiáng)阿片類藥物。（×）6.多模式鎮(zhèn)痛可以減少單一藥物劑量，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。（√）7.患者疼痛評(píng)分波動(dòng)時(shí)不需要調(diào)整治療方案。（×）8.癌痛治療中輔助用藥沒有作用。（×）9.口服給藥是癌痛治療最常用的給藥途徑。（√）10.癌痛患者心理狀態(tài)對(duì)疼痛感受沒有影響。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述癌痛三階梯止痛療法的用藥原則。答案：按階梯用藥，從非甾體抗炎藥開始，依疼痛程度選弱、強(qiáng)阿片類；口服給藥，方便安全；按時(shí)給藥，維持穩(wěn)定血藥濃度；個(gè)體化給藥，根據(jù)患者具體情況調(diào)整；注意具體細(xì)節(jié)，關(guān)注不良反應(yīng)等。2.阿片類藥物常見不良反應(yīng)有哪些及如何處理？答案：常見不良反應(yīng)有便秘、惡心嘔吐、呼吸抑制等。便秘可通過調(diào)整飲食、使用緩瀉劑處理；惡心嘔吐可使用止吐藥；呼吸抑制需及時(shí)減藥或用拮抗劑解救。3.癌痛評(píng)估的重要性是什么？答案：準(zhǔn)確評(píng)估癌痛能判斷疼痛程度、性質(zhì)及原因，有助于醫(yī)生合理選擇治療藥物和方法，調(diào)整治療方案，有效緩解疼痛，提高患者生活質(zhì)量，是癌痛治療的關(guān)鍵基礎(chǔ)。4.簡(jiǎn)述癌痛患者心理干預(yù)的意義。答案：癌痛常伴焦慮、抑郁等不良情緒，影響疼痛感受和治療效果。心理干預(yù)可改善患者心理狀態(tài)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)疼痛的能力，提高治療依從性，從而更好地控制疼痛，提升生活質(zhì)量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高癌痛患者的用藥依從性。答案：加強(qiáng)患者教育，讓其了解癌痛治療知識(shí)、藥物作用及重要性；簡(jiǎn)化給藥方案，減少服藥次數(shù)和種類；定期隨訪，及時(shí)調(diào)整方案、處理不良反應(yīng)；給予心理支持，增強(qiáng)患者信心，提高其主動(dòng)服藥意愿。2.談?wù)劧嗄Ｊ芥?zhèn)痛在癌痛治療中的優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用要點(diǎn)。答案：優(yōu)勢(shì)在于通過不同作用機(jī)制藥物協(xié)同，增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，減少單一藥物劑量和不良反應(yīng)。應(yīng)用要點(diǎn)是根據(jù)患者疼痛情況合理選藥，注意藥物相互作用，調(diào)整劑量，密切觀察療效與不良反應(yīng)。3.分析癌痛治療中患者及家屬可能存在的顧慮及應(yīng)對(duì)措施。答案：顧慮有擔(dān)心藥物成癮、副作用大、費(fèi)用高、治療效果不佳等。應(yīng)對(duì)措施為耐心解釋成癮與正常治療區(qū)別，介紹不良反應(yīng)處理方法，提供醫(yī)保政策信息，