鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液的主要藥理作用是（）[單選題]*A.抗炎B.支氣管擴(kuò)張C.鎮(zhèn)咳D.祛痰答案：B。鹽酸左沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，選擇性作用于支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣。2.下列哪類患者禁用鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液（）[單選題]*A.輕中度哮喘急性發(fā)作B.對(duì)沙丁胺醇過(guò)敏者C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張癥答案：B。過(guò)敏是該藥物的絕對(duì)禁忌證，可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。3.鹽酸左沙丁胺醇與消旋沙丁胺醇相比，臨床優(yōu)勢(shì)在于（）[多選題]*A.心血管副作用更少B.起效時(shí)間更快C.作用持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)D.需更高劑量才能起效答案：ABC。左旋體為活性成分，右旋體可能增加不良反應(yīng)，剔除右旋體后安全性提高。4.成人霧化吸入鹽酸左沙丁胺醇的常規(guī)單次劑量為（）[單選題]*A.0.31mgB.1.25mgC.2.5mgD.5mg答案：B。說(shuō)明書(shū)推薦成人及12歲以上青少年每次1.25mg，每日3次。5.使用鹽酸左沙丁胺醇后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.心悸B.肌肉震顫C.血鉀升高D.頭痛答案：ABD。β2受體激動(dòng)劑可激活骨骼肌和心臟受體，導(dǎo)致震顫和心動(dòng)過(guò)速，但可能引起血鉀降低而非升高。6.霧化吸入鹽酸左沙丁胺醇的起效時(shí)間約為（）[單選題]*A.1-3分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.30分鐘以上答案：B。藥物通過(guò)霧化直接作用于氣道，5-10分鐘即可顯效。7.對(duì)于妊娠期哮喘患者，鹽酸左沙丁胺醇的使用建議是（）[單選題]*A.絕對(duì)禁用B.僅在危及生命時(shí)使用C.可常規(guī)使用D.需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素答案：B。FDA妊娠分級(jí)為C級(jí)，需權(quán)衡母胎風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎使用。8.與口服劑型相比，霧化吸入鹽酸左沙丁胺醇的優(yōu)勢(shì)不包括（）[單選題]*A.全身副作用少B.藥物直達(dá)靶器官C.給藥頻率更低D.起效更快答案：C。霧化與口服均為短效制劑，給藥頻率無(wú)顯著差異。9.鹽酸左沙丁胺醇霧化液的儲(chǔ)存條件要求（）[多選題]*A.避光B.2-8℃冷藏C.避免冷凍D.開(kāi)封后立即使用答案：ACD。說(shuō)明書(shū)明確要求室溫避光保存，無(wú)需冷藏但需防止凍結(jié)。10.兒童使用鹽酸左沙丁胺醇需特別注意（）[單選題]*A.劑量按體重調(diào)整B.首選靜脈給藥C.聯(lián)合抗生素使用D.每日不超過(guò)1次答案：A。6-12歲兒童推薦劑量為0.31-1.25mg，需根據(jù)體重精確計(jì)算。11.長(zhǎng)期過(guò)量使用鹽酸左沙丁胺醇可能導(dǎo)致（）[多選題]*A.β2受體下調(diào)B.氣道高反應(yīng)性加重C.耐藥性D.肺纖維化答案：ABC。長(zhǎng)期濫用可能引發(fā)paradoxicalbronchospasm和藥物敏感性降低。12.霧化吸入鹽酸左沙丁胺醇時(shí)，患者的正確體位是（）[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.坐位或半臥位D.俯臥位答案：C。直立位有利于藥物沉積于下呼吸道。13.與茶堿類藥物聯(lián)用時(shí)，需監(jiān)測(cè)（）[單選題]*A.血鈣B.血鉀C.血鎂D.血鈉答案：B。兩者均有降低血鉀風(fēng)險(xiǎn)，可能誘發(fā)心律失常。14.霧化結(jié)束后需指導(dǎo)患者（）[多選題]*A.立即進(jìn)食B.漱口C.記錄不良反應(yīng)D.清潔霧化器答案：BCD。漱口可減少口咽部殘留藥物，清潔設(shè)備避免交叉感染。15.鹽酸左沙丁胺醇不適用于（）[單選題]*A.急性支氣管痙攣B.預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘C.慢性心力衰竭D.AECOPD答案：C。該藥無(wú)治療心衰的適應(yīng)癥，且可能加重心臟負(fù)荷。16.霧化吸入操作中，藥液稀釋?xiě)?yīng)使用（）[單選題]*A.注射用水B.生理鹽水C.葡萄糖溶液D.蒸餾水答案：B。生理鹽水為等滲溶液，對(duì)氣道黏膜刺激性最小。17.療效評(píng)估的主要指標(biāo)包括（）[多選題]*A.呼吸困難評(píng)分B.血氧飽和度C.呼氣峰流速D.肝腎功能答案：ABC。肺功能改善和癥狀緩解是核心評(píng)估指標(biāo)。18.與