2025年中醫(yī)內(nèi)科病案辨析技能測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脾胃氣虛的主要癥狀不包括（）A.納呆食少B.大便溏薄C.神疲乏力D.舌淡苔白膩2.肝陽上亢證的治法是（）A.滋陰潛陽B.瀉肝清熱C.疏肝理氣D.溫陽散寒3.水腫陽水的主要特征是（）A.腰以下水腫明顯B.身重困倦C.按之凹陷不起D.舌淡苔白4.痰飲內(nèi)停證的治法是（）A.潤(rùn)燥止咳B.溫陽化飲C.滋陰降火D.疏肝解郁5.肺熱咳嗽的主要癥狀是（）A.咳聲重濁B.痰黃粘稠C.聲低氣短D.痰白清稀6.心血虛證的主要癥狀是（）A.心悸失眠B.胸悶氣短C.疼痛劇烈D.舌淡苔白7.腎陽虛證的主要癥狀是（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.舌淡胖苔白滑D.口干咽燥8.胸痹心痛的病機(jī)關(guān)鍵是（）A.心氣不足B.心陽不振C.心脈痹阻D.痰濁阻滯9.眩暈肝陽上亢證的主要癥狀是（）A.頭暈?zāi)垦.頭重腳輕C.耳鳴耳聾D.舌紅苔黃10.嘔吐的病機(jī)關(guān)鍵是（）A.胃氣上逆B.脾胃虛弱C.肝氣犯胃D.痰熱內(nèi)阻11.泄瀉的病機(jī)關(guān)鍵是（）A.脾胃虛弱B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.腎陽不足D.肝郁乘脾12.痹證的治法是（）A.活血化瘀B.疏風(fēng)散寒C.健脾益氣D.滋陰清熱13.癱證的治法是（）A.疏肝熄風(fēng)B.滋陰潛陽C.補(bǔ)腎填精D.化痰通絡(luò)14.痿證的治法是（）A.健脾益氣B.滋陰清熱C.活血化瘀D.疏風(fēng)散寒15.噎膈的病機(jī)關(guān)鍵是（）A.脾胃虛弱B.肝氣郁結(jié)C.痰氣交阻D.腎陰不足二、多項(xiàng)選題1.脾胃虛弱的常見癥狀包括（）A.納呆食少B.大便溏薄C.神疲乏力D.舌淡苔白2.肝陽上亢證的常見癥狀包括（）A.頭暈?zāi)垦.面紅目赤C.煩躁易怒D.舌紅苔黃3.水腫陰水的常見癥狀包括（）A.腰以上水腫明顯B.身重困倦C.按之凹陷不起D.舌淡苔白4.痰飲內(nèi)停證的常見癥狀包括（）A.胸脅脹滿B.咳痰量多C.納呆食少D.舌滑苔白膩5.肺熱咳嗽的常見癥狀包括（）A.咳聲重濁B.痰黃粘稠C.發(fā)熱口渴D.舌紅苔黃6.心血虛證常見癥狀包括（）A.心悸失眠B.健忘盜汗C.舌淡苔白D.面色蒼白7.腎陽虛證的常見癥狀包括（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.小便清長(zhǎng)D.舌淡胖苔白滑8.胸痹心痛的常見癥狀包括（）A.胸悶氣短B.疼痛劇烈C.舌暗苔白膩D.喘息不能平臥9.眩暈肝陽上亢證的常見癥狀包括（）A.頭暈?zāi)垦.頭重腳輕C.耳鳴耳聾D.舌紅苔黃10.嘔吐的常見癥狀包括（）A.嘔吐酸腐食物B.脘腹脹滿C.納呆食少D.舌淡苔白三、填空題1.脾胃氣虛證的主要治法是_________。2.肝陽上亢證的主要治法是_________。3.水腫陽水的治法是_________。4.痰飲內(nèi)停證的主要治法是_________。5.肺熱咳嗽的主要治法是_________。6.心血虛證的主要治法是_________。7.腎陽虛證的主要治法是_________。8.胸痹心痛的主要治法是_________。9.眩暈肝陽上亢證的主要治法是_________。10.嘔吐的主要治法是_________。四、判斷題（√/×）1.脾胃氣虛證的主要癥狀包括納呆食少、大便溏薄、神疲乏力。2.肝陽上亢證的治法是滋陰潛陽。3.水腫陽水的治法是溫陽化水。4.痰飲內(nèi)停證的主要癥狀包括胸脅脹滿、咳痰量多。5.肺熱咳嗽的主要癥狀是痰黃粘稠、發(fā)熱口渴。6.心血虛證的主要癥狀包括心悸失眠、健忘盜汗。7.腎陽虛證的主要癥狀包括腰膝酸軟、畏寒肢冷。8.胸痹心痛的病機(jī)關(guān)鍵是心脈痹阻。9.眩暈肝陽上亢證的主要癥狀是頭暈?zāi)垦?、頭重腳輕。10.嘔吐的主要病機(jī)關(guān)鍵是胃氣上逆。五、病案辨析1.患者主訴：頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，面紅目赤，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：納呆食少，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、病案辨析1.患者主訴：胸悶氣短，疼痛劇烈，舌暗苔白膩，脈沉澀。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：脾胃氣虛的主要癥狀包括納呆食少、大便溏薄、神疲乏力，舌淡苔白，不包括舌淡苔白膩。2.A解析：肝陽上亢證的治法是滋陰潛陽，以平抑肝陽。3.A解析：水腫陽水的主要特征是腰以上水腫明顯，身熱口渴，舌紅苔黃膩。4.B解析：痰飲內(nèi)停證的治法是溫陽化飲，以溫化寒痰。5.B解析：肺熱咳嗽的主要癥狀是痰黃粘稠，發(fā)熱口渴，咳嗽氣喘。6.A解析：心血虛證的主要癥狀是心悸失眠，健忘盜汗，面色蒼白。7.B解析：腎陽虛證的主要癥狀是畏寒肢冷，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)。8.C解析：胸痹心痛的病機(jī)關(guān)鍵是心脈痹阻，以通陽宣痹為主。9.A解析：眩暈肝陽上亢證的主要癥狀是頭暈?zāi)垦?，頭重腳輕。10.A解析：嘔吐的病機(jī)關(guān)鍵是胃氣上逆，以和胃降逆為主。11.A解析：泄瀉的病機(jī)關(guān)鍵是脾胃虛弱，以健脾止瀉為主。12.B解析：痹證的治法是疏風(fēng)散寒，以通絡(luò)止痛。13.A解析：癇證的治法是疏肝熄風(fēng)，以平肝潛陽。14.A解析：痿證的治法是健脾益氣，以補(bǔ)中益氣。15.C解析：噎膈的病機(jī)關(guān)鍵是痰氣交阻，以理氣化痰為主。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：脾胃虛弱的常見癥狀包括納呆食少、大便溏薄、神疲乏力，舌淡苔白。2.ABCD解析：肝陽上亢證的常見癥狀包括頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、煩躁易怒，舌紅苔黃。3.ABCD解析：水腫陰水的常見癥狀包括腰以上水腫明顯、身重困倦、按之凹陷不起，舌淡苔白。4.ABCD解析：痰飲內(nèi)停證的常見癥狀包括胸脅脹滿、咳痰量多、納呆食少，舌滑苔白膩。5.ABCD解析：肺熱咳嗽的常見癥狀包括咳聲重濁、痰黃粘稠、發(fā)熱口渴，舌紅苔黃。6.ABCD解析：心血虛證的常見癥狀包括心悸失眠、健忘盜汗、舌淡苔白，面色蒼白。7.ABCD解析：腎陽虛證的常見癥狀包括腰膝酸軟、畏寒肢冷、小便清長(zhǎng)，舌淡胖苔白滑。8.ABCD解析：胸痹心痛的常見癥狀包括胸悶氣短、疼痛劇烈、舌暗苔白膩，喘息不能平臥。9.ABCD解析：眩暈肝陽上亢證的常見癥狀包括頭暈?zāi)垦?、頭重腳輕、耳鳴耳聾，舌紅苔黃。10.ABCD解析：嘔吐的常見癥狀包括嘔吐酸腐食物、脘腹脹滿、納呆食少，舌淡苔白。三、填空題（答案）1.健脾益氣2.滋陰潛陽3.溫陽化水4.溫陽化飲5.清熱潤(rùn)肺6.養(yǎng)血安神7.溫補(bǔ)腎陽8.通陽宣痹9.滋陰潛陽10.和胃降逆四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、病案辨析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步