2025年血液科常見血液病診斷與治療模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于2.0×10^9/L，應(yīng)首先考慮（）A.病毒感染B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.白血病細(xì)胞減少2.下列哪種疾病常表現(xiàn)為貧血、出血和感染（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿3.骨髓纖維化患者常有的癥狀是（）A.貧血、脾大B.出血傾向C.淋巴結(jié)腫大D.高熱4.診斷急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）的主要依據(jù)是（）A.貧血B.出血C.骨髓中早幼粒細(xì)胞≥30%D.脾臟腫大5.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的特征性體征是（）A.貧血B.脾臟腫大C.淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱6.下列哪種檢查結(jié)果支持再生障礙性貧血的診斷（）A.骨髓增生明顯活躍B.骨髓中原始細(xì)胞增多C.骨髓鐵染色顯示鐵粒幼細(xì)胞減少D.骨髓活檢顯示纖維組織增生7.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者最突出的癥狀是（）A.貧血B.出血C.感染D.脾臟腫大8.診斷急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的主要依據(jù)是（）A.貧血B.出血C.骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%D.脾臟腫大9.慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）的特征性表現(xiàn)是（）A.貧血B.出血C.淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱10.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）患者典型的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）A.血涂片見大量球形紅細(xì)胞B.酸溶血試驗(yàn)陽性C.骨髓增生明顯活躍D.脾臟腫大11.急性髓系白血?。ˋML）患者常有的染色體異常是（）A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(14;18)D.t(11;17)12.再生障礙性貧血患者的主要治療藥物是（）A.化療藥物B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.雄激素13.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者首選的治療方法是（）A.輸血B.靜脈注射免疫球蛋白C.肝素D.糖皮質(zhì)激素14.慢性粒細(xì)胞白血病（CML）的分子標(biāo)志物是（）A.BCR-ABLB.CML1C.PML-RARAD.MLL15.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)磷酰胺C.硫酸氫氯吡格雷D.羥基脲二、多項(xiàng)選題1.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.感染D.脾臟腫大2.慢性粒細(xì)胞白血病（CML）的特征包括（）A.貧血B.脾臟腫大C.淋巴結(jié)腫大D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高3.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的診斷依據(jù)包括（）A.貧血B.出血C.骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%D.淋巴結(jié)腫大4.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的特征包括（）A.貧血B.出血C.骨髓中巨核細(xì)胞減少D.脾臟腫大5.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的特征包括（）A.血涂片見大量球形紅細(xì)胞B.酸溶血試驗(yàn)陽性C.骨髓增生明顯活躍D.脾臟腫大6.急性髓系白血?。ˋML）的特征包括（）A.貧血B.出血C.骨髓中原始粒細(xì)胞≥20%D.淋巴結(jié)腫大7.慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）的特征包括（）A.貧血B.出血C.淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱8.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）的特征包括（）A.貧血B.出血C.骨髓中早幼粒細(xì)胞≥30%D.脾臟腫大9.再生障礙性貧血的治療方法包括（）A.化療藥物B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.雄激素10.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的治療方法包括（）A.輸血B.靜脈注射免疫球蛋白C.肝素D.糖皮質(zhì)激素三、填空題1.急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）最常見的亞型是_____2.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的Ph染色體異常涉及_____3.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要病理機(jī)制是_____4.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的發(fā)病機(jī)制與_____5.急性髓系白血?。ˋML）的M3型也稱為_____6.再生障礙性貧血的主要病理改變是_____7.慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）的主要治療藥物是_____8.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）的主要治療藥物是_____9.骨髓纖維化的主要診斷依據(jù)是_____10.血液科常見血液病的診斷方法包括_____四、判斷題（√/×）1.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）患者常表現(xiàn)為貧血、出血和感染。2.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）患者常表現(xiàn)為脾臟腫大。3.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者的主要病理機(jī)制是自身抗體介導(dǎo)的血小板破壞。4.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的發(fā)病機(jī)制與補(bǔ)體系統(tǒng)異常有關(guān)。5.急性髓系白血?。ˋML）的M3型也稱為急性早幼粒細(xì)胞白血病。6.再生障礙性貧血的主要病理改變是骨髓造血功能衰竭。7.慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）的主要治療藥物是化療藥物。8.急性早幼粒細(xì)胞白血病（M3型）的主要治療藥物是維A酸。9.骨髓纖維化的主要診斷依據(jù)是骨髓活檢顯示纖維組織增生。10.血液科常見血液病的診斷方法包括骨髓穿刺檢查、血常規(guī)檢查和影像學(xué)檢查。五、簡答題1.簡述急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)。2.簡述慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的病理特征和治療原則。六、案例分析1.患者男性，45歲，因乏力、面色蒼白、頭暈就診。查體：貧血貌，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC120×10^9/L，PLT50×10^9/L。骨髓穿刺檢查：骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞占30%。問：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？2.患者女性，50歲，因反復(fù)牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)就診。查體：無淋巴結(jié)腫大，脾臟未觸及。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5×10^9/L，PLT20×10^9/L。骨髓穿刺檢查：巨核細(xì)胞減少，血小板生成障礙。問：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.A4.C5.B6.C7.B8.C9.C10.B11.B12.D13.D14.A15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,D3.A,B,C,D4.B,C5.A,B6.A,B,C7.C8.A,B,C9.B,C,D10.B,D三、填空題（答案）1.B細(xì)胞ALL2.BCR-ABL3.自身抗體介導(dǎo)的血小板破壞4.補(bǔ)體系統(tǒng)異常5.急性早幼粒細(xì)胞白血病6.骨髓造血功能衰竭7.糖皮質(zhì)激素8.維A酸9.骨髓活檢顯示纖維組織增生10.骨髓穿刺檢查、血常規(guī)檢查和影像學(xué)檢查四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染和淋巴結(jié)腫大。診斷依據(jù)包括血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查和免疫分型檢查。2.慢性粒細(xì)胞白血病（CML）的病理特征包括骨髓增生明顯活躍，以粒細(xì)胞為主，特別是中性粒細(xì)胞。治療原則包括靶向治療（如伊馬替尼）和化療。六、案例分析（答案）1.問題1