2025年外耳道異物清除操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.外耳道異物清除時(shí)，首選的方法是（）A.鏡子直視法B.拉鉤法C.潤(rùn)滑后取出法D.震撼法2.對(duì)于小而圓的異物，清除時(shí)宜使用（）A.耳鉤B.耳鑷C.耳吸管D.耳鏡3.外耳道異物引起疼痛、紅腫、聽(tīng)力下降，應(yīng)首先考慮（）A.硬幣B.毛發(fā)C.小昆蟲(chóng)D.紙片4.清除外耳道植物性異物時(shí)，應(yīng)首選（）A.酒精滴入B.潤(rùn)滑劑C.溫水沖洗D.耳鉤5.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意避免（）A.異物進(jìn)入鼓室B.異物移位C.外耳道損傷D.異物干燥6.對(duì)于兒童外耳道異物，清除時(shí)宜采用（）A.拉鉤法B.耳吸管C.耳鑷D.耳鏡7.外耳道異物清除后，應(yīng)檢查（）A.鼓膜完整性B.異物是否完全清除C.外耳道有無(wú)感染D.以上都是8.外耳道異物清除時(shí)，若異物嵌頓較深，應(yīng)（）A.強(qiáng)行取出B.先潤(rùn)滑后取出C.立即沖洗D.送醫(yī)院處理9.外耳道異物清除時(shí)，若異物為水，應(yīng)（）A.用棉簽吸出B.用吸引器吸出C.讓患者自行擤出D.用溫水沖洗10.外耳道異物清除時(shí)，若異物為昆蟲(chóng)，應(yīng)（）A.用燈光誘出B.用耳鉤取出C.用酒精滴入D.用溫水沖洗11.外耳道異物清除時(shí)，若異物為小珠子，應(yīng)（）A.用耳鑷取出B.用耳吸管取出C.用拉鉤法取出D.用鏡子直視法取出12.外耳道異物清除時(shí)，若異物為紙片，應(yīng)（）A.用耳鉤取出B.用耳鑷取出C.用溫水沖洗D.用潤(rùn)滑劑取出13.外耳道異物清除時(shí)，若異物為硬幣，應(yīng)（）A.用耳鉤取出B.用耳鑷取出C.用溫水沖洗D.用潤(rùn)滑劑取出14.外耳道異物清除時(shí)，若異物為塑料，應(yīng)（）A.用耳鉤取出B.用耳鑷取出C.用溫水沖洗D.用潤(rùn)滑劑取出15.外耳道異物清除時(shí)，若異物為棉絮，應(yīng)（）A.用耳鉤取出B.用耳鑷取出C.用溫水沖洗D.用潤(rùn)滑劑取出二、多項(xiàng)選題1.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免異物進(jìn)入鼓室B.避免異物移位C.避免外耳道損傷D.避免異物干燥2.外耳道異物清除的方法包括（）A.鏡子直視法B.拉鉤法C.潤(rùn)滑后取出法D.震撼法3.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的器械包括（）A.耳鏡B.耳鉤C.耳鑷D.耳吸管4.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.異物的性質(zhì)B.異物的位置C.異物的形狀D.異物的大小5.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.患者的配合B.操作者的手法C.異物的清除方法D.異物的處理方式6.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免感染B.避免疼痛C.避免出血D.避免異物移位7.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免鼓膜穿孔B.避免外耳道狹窄C.避免異物嵌頓D.避免異物干燥8.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.操作者的經(jīng)驗(yàn)B.患者的年齡C.異物的材質(zhì)D.異物的形狀9.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免異物移位B.避免異物干燥C.避免外耳道損傷D.避免鼓膜穿孔10.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意（）A.患者的配合B.操作者的手法C.異物的清除方法D.異物的處理方式三、填空題1.外耳道異物清除時(shí)，若異物為小珠子，應(yīng)使用_____取出。2.外耳道異物清除時(shí)，若異物為硬幣，應(yīng)使用_____取出。3.外耳道異物清除時(shí)，若異物為塑料，應(yīng)使用_____取出。4.外耳道異物清除時(shí)，若異物為棉絮，應(yīng)使用_____取出。5.外耳道異物清除時(shí)，若異物為小昆蟲(chóng)，應(yīng)使用_____取出。6.外耳道異物清除時(shí)，若異物為紙片，應(yīng)使用_____取出。7.外耳道異物清除時(shí)，若異物為毛發(fā)，應(yīng)使用_____取出。8.外耳道異物清除時(shí)，若異物為水，應(yīng)使用_____取出。9.外耳道異物清除時(shí)，若異物嵌頓較深，應(yīng)先_____后取出。10.外耳道異物清除時(shí)，若異物為植物性，應(yīng)先_____后取出。四、判斷題（√/×）1.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)避免異物進(jìn)入鼓室。2.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)避免異物移位。3.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)避免外耳道損傷。4.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)避免異物干燥。5.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)使用潤(rùn)滑劑。6.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)使用耳鉤。7.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)使用耳鑷。8.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)使用耳吸管。9.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)使用鏡子直視法。10.外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)使用拉鉤法。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述外耳道異物清除的操作步驟。六、論述題1.論述外耳道異物清除的注意事項(xiàng)。七、案例分析1.患者主訴：左耳突然出現(xiàn)異物感，伴疼痛，聽(tīng)力下降?，F(xiàn)病史：患者為兒童，玩耍時(shí)不慎將小珠子塞入左耳，約1小時(shí)后出現(xiàn)異物感，伴疼痛，聽(tīng)力下降。體征：左耳外耳道可見(jiàn)小珠子，表面干燥，無(wú)明顯紅腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：耳鏡檢查可見(jiàn)小珠子位于外耳道深處，鼓膜完整。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和處理原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：清除外耳道異物時(shí)，首選潤(rùn)滑后取出法，可以減少損傷和疼痛。2.B解析：小而圓的異物，清除時(shí)宜使用耳鑷，方便夾取。3.B解析：外耳道異物引起疼痛、紅腫、聽(tīng)力下降，應(yīng)首先考慮毛發(fā)，因其易引起炎癥。4.B解析：清除外耳道植物性異物時(shí)，應(yīng)首選潤(rùn)滑劑，可以減少摩擦和損傷。5.D解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意避免異物干燥，干燥的異物難以清除。6.B解析：對(duì)于兒童外耳道異物，清除時(shí)宜采用耳吸管，減少兒童的不適。7.D解析：外耳道異物清除后，應(yīng)檢查鼓膜完整性、異物是否完全清除、外耳道有無(wú)感染。8.B解析：若異物嵌頓較深，應(yīng)先潤(rùn)滑后取出，避免損傷鼓膜和外耳道。9.A解析：若異物為水，應(yīng)用棉簽吸出，簡(jiǎn)單有效。10.A解析：若異物為昆蟲(chóng)，應(yīng)用燈光誘出，利用昆蟲(chóng)的趨光性。11.A解析：小珠子清除時(shí)宜使用耳鑷，方便夾取。12.A解析：紙片清除時(shí)宜使用耳鉤，方便鉤取。13.A解析：硬幣清除時(shí)宜使用耳鉤，方便鉤取。14.A解析：塑料清除時(shí)宜使用耳鉤，方便鉤取。15.A解析：棉絮清除時(shí)宜使用耳鉤，方便鉤取。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意避免異物進(jìn)入鼓室、異物移位、外耳道損傷、異物干燥。2.ABCD解析：外耳道異物清除的方法包括鏡子直視法、拉鉤法、潤(rùn)滑后取出法、震撼法。3.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的器械包括耳鏡、耳鉤、耳鑷、耳吸管。4.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意異物的性質(zhì)、位置、形狀、大小。5.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意患者的配合、操作者的手法、異物的清除方法、異物的處理方式。6.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意避免感染、疼痛、出血、異物移位。7.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意避免鼓膜穿孔、外耳道狹窄、異物嵌頓、異物干燥。8.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意操作者的經(jīng)驗(yàn)、患者的年齡、異物的材質(zhì)、異物的形狀。9.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意避免異物移位、異物干燥、外耳道損傷、鼓膜穿孔。10.ABCD解析：外耳道異物清除時(shí)，應(yīng)注意患者的配合、操作者的手法、異物的清除方法、異物的處理方式。三、填空題（答案）1.耳鑷2.耳鉤3.耳鉤4.耳吸管5.燈光6.耳鉤7.耳鑷8.棉簽9.潤(rùn)滑10.潤(rùn)滑四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）答：外耳道異物清除的操作步驟包括：1.準(zhǔn)備器械：耳鏡、耳鉤、耳鑷、耳吸管等。2.常規(guī)消毒：對(duì)外耳道進(jìn)行消毒，防止感染。3.麻醉：若需要，可使用麻藥對(duì)外耳道進(jìn)行麻醉。4.清除異物：根據(jù)異物的性質(zhì)和位置，選擇合適的器械進(jìn)行清除。5.檢查：清除后，檢查外耳道和鼓膜，確保異物完全清除。六、論述題（答案）答：外耳道異物清除的注意事項(xiàng)包括：1.避免異物進(jìn)入鼓室：操作時(shí)要注意異物的位置，避免進(jìn)入鼓室，造成鼓膜損傷。2.避免異物移位：操作時(shí)要輕柔，避免異物移位，增加清除難度。3.避免外耳道損傷：操作時(shí)要使用合適的器械，避免損傷外耳道。4.避免異物干燥：若異物為水，應(yīng)先用棉簽吸出，避免干燥后難以清除。5.使用潤(rùn)滑劑：潤(rùn)滑劑可以減少摩擦，方便異物清除。6.注意患者的配合：操作時(shí)要告知患者注意事項(xiàng)，爭(zhēng)取患