2025年兒科檢驗(yàn)診斷與觀察實(shí)踐考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病毒性腦炎的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以中性粒細(xì)胞為主B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以單核細(xì)胞為主C.血紅蛋白濃度顯著降低D.血小板計(jì)數(shù)顯著減少2.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴呼吸困難。血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。最可能的診斷是（）A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.支原體肺炎D.病毒感染3.患兒，女，1歲，腹瀉1周，伴中度脫水。大便常規(guī)檢查示脂肪球（++），最可能的診斷是（）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性腸炎C.腸道寄生蟲(chóng)感染D.吸收不良綜合征4.患兒，男，6個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽5天，伴呼吸急促。胸片示雙肺紋理增粗，可聞及中小水泡音。最可能的診斷是（）A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.支原體肺炎D.病毒感染5.患兒，女，2歲，發(fā)熱、皮疹3天，皮疹呈斑丘疹，迅速轉(zhuǎn)為皰疹。最可能的診斷是（）A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.手足口病6.患兒，男，4歲，反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月。血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高。最可能的診斷是（）A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.病毒性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)節(jié)性紅斑7.患兒，女，1歲，因嘔吐、腹瀉入院，伴中度脫水。大便培養(yǎng)示輪狀病毒陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性腸炎C.腸道寄生蟲(chóng)感染D.吸收不良綜合征8.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴呼吸困難。胸片示右下肺大片浸潤(rùn)影。最可能的診斷是（）A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.支原體肺炎D.病毒感染9.患兒，女，2歲，發(fā)熱、皮疹3天，皮疹呈紅色斑丘疹，壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.手足口病10.患兒，男，5歲，反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵?？埂癘”抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.病毒性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)節(jié)性紅斑11.患兒，女，1歲，因嘔吐、腹瀉入院，伴中度脫水。大便培養(yǎng)示致病性大腸桿菌陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性腸炎C.腸道寄生蟲(chóng)感染D.吸收不良綜合征12.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽10天，伴呼吸困難。胸片示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影。最可能的診斷是（）A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.支原體肺炎D.病毒感染13.患兒，女，3歲，發(fā)熱、皮疹3天，皮疹呈丘疹，迅速轉(zhuǎn)為皰疹。最可能的診斷是（）A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.手足口病14.患兒，男，6歲，反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月。血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高。最可能的診斷是（）A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.病毒性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)節(jié)性紅斑15.患兒，女，2歲，發(fā)熱、皮疹3天，皮疹呈紅色斑丘疹，伴流涕、咳嗽。最可能的診斷是（）A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.手足口病二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血常規(guī)檢查B.胸片檢查C.痰培養(yǎng)D.血?dú)夥治?.小兒腹瀉病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.大便常規(guī)檢查B.大便培養(yǎng)C.血常規(guī)檢查D.腸道菌群分析3.小兒出疹性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血常規(guī)檢查B.皮疹刮片C.病毒分離D.血清抗體檢測(cè)4.小兒風(fēng)濕熱的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血沉檢查B.C反應(yīng)蛋白檢查C.抗“O”抗體檢查D.類(lèi)風(fēng)濕因子檢查5.小兒關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血常規(guī)檢查B.血沉檢查C.C反應(yīng)蛋白檢查D.抗鏈球菌溶血素“O”檢查6.小兒腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.大便常規(guī)檢查B.大便培養(yǎng)C.血常規(guī)檢查D.腸道菌群分析7.小兒肺炎的鑒別診斷包括（）A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.支原體肺炎D.病毒感染8.小兒腹瀉病的鑒別診斷包括（）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性腸炎C.腸道寄生蟲(chóng)感染D.吸收不良綜合征9.小兒出疹性疾病的鑒別診斷包括（）A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.手足口病10.小兒風(fēng)濕熱的鑒別診斷包括（）A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.病毒性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)節(jié)性紅斑三、填空題1.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是_____2.小兒腹瀉病最常見(jiàn)的病原體是_____3.小兒出疹性疾病中最常見(jiàn)的病原體是_____4.小兒風(fēng)濕熱的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____5.小兒關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____6.小兒腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____7.小兒肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____8.小兒腹瀉病的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____9.小兒出疹性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____10.小兒風(fēng)濕熱的治療原則是_____四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以中性粒細(xì)胞為主。2.小兒腹瀉病的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是大便常規(guī)檢查示脂肪球（++）。3.小兒出疹性疾病的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是皮疹刮片示病毒包涵體。4.小兒風(fēng)濕熱的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高。5.小兒關(guān)節(jié)炎的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是抗“O”抗體陽(yáng)性。6.小兒腸炎的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是大便培養(yǎng)示致病性大腸桿菌陽(yáng)性。7.小兒肺炎的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是胸片示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影。8.小兒腹瀉病的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是大便培養(yǎng)示輪狀病毒陽(yáng)性。9.小兒出疹性疾病的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是血清抗體檢測(cè)陽(yáng)性。10.小兒風(fēng)濕熱的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是類(lèi)風(fēng)濕因子檢查陽(yáng)性。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。3.簡(jiǎn)述小兒出疹性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。六、案例分析1.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴呼吸困難。胸片示右下肺大片浸潤(rùn)影。請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患兒，男，3歲，嘔吐、腹瀉2天，伴中度脫水。大便常規(guī)檢查示脂肪球（++），大便培養(yǎng)示輪狀病毒陽(yáng)性。請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.C15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.細(xì)菌2.病毒3.病毒4.血沉，C反應(yīng)蛋白5.血沉，C反應(yīng)蛋白6.大便常規(guī)，大便培養(yǎng)7.血常規(guī)，胸片8.大便常規(guī)，大便培養(yǎng)9.血常規(guī)，皮疹刮片10.抗感染，抗風(fēng)濕四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.小兒肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查方法包括血常規(guī)檢查、胸片檢查、痰培養(yǎng)、血?dú)夥治龅取?.小兒腹瀉病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法包括大便常規(guī)檢查、大便培養(yǎng)、血常規(guī)檢查、腸道菌群分析等。3.小兒出疹性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法包括血常規(guī)檢查、皮疹刮片、病毒分離、血清抗體檢測(cè)等。