2025年實驗室診斷學實驗技術(shù)操作考試卷答案及解析一、單項選題1.血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)（WBC）的正常范圍是（）A.3.5-9.5×10^9/LB.4.0-11.0×10^9/LC.5.0-12.0×10^9/LD.6.0-15.0×10^9/L2.尿液分析中，尿蛋白定性試驗陽性最常見的原因是（）A.感染性腎炎B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.尿路感染3.堿性磷酸酶（ALP）升高最常見于（）A.肝硬化B.膽道阻塞C.心肌梗死D.甲狀腺功能亢進4.乳酸脫氫酶（LDH）升高主要提示（）A.肝功能損害B.心肌損傷C.腎功能損害D.腦部損傷5.血氣分析中，PaO2低于8.0kPa提示（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.氧氣供應(yīng)不足6.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要與（）A.感染性疾病B.腫瘤性疾病C.心血管疾病D.糖尿病7.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高主要與（）A.感染性疾病B.腫瘤性疾病C.心血管疾病D.糖尿病8.血清鐵蛋白（SF）升高主要提示（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.感染性疾病D.肝功能損害9.肝功能檢查中，ALT升高最常見于（）A.肝硬化B.肝炎C.膽道阻塞D.甲狀腺功能亢進10.尿酸增高最常見于（）A.腎功能衰竭B.痛風C.尿路感染D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石11.血清尿素氮（BUN）升高主要提示（）A.腎功能衰竭B.肝功能損害C.感染性疾病D.心血管疾病12.血清肌酐（Cr）升高主要提示（）A.肝功能損害B.心肌損傷C.腎功能衰竭D.腦部損傷13.血清總膽固醇（TC）升高主要與（）A.高脂血癥B.糖尿病C.肝炎D.腎功能衰竭14.血清甘油三酯（TG）升高主要與（）A.高脂血癥B.糖尿病C.肝炎D.腎功能衰竭15.血清高密度脂蛋白（HDL）降低主要與（）A.高脂血癥B.糖尿病C.肝炎D.腎功能衰竭二、多項選題1.尿液分析中，尿蛋白定量的臨床意義包括（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎盂腎炎D.腎功能衰竭2.血清酶學檢查中，AST升高可見于（）A.心肌梗死B.肝炎C.肝硬化D.腎功能衰竭3.血氣分析中，PaCO2升高提示（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒4.肝功能檢查中，ALP升高可見于（）A.肝硬化B.膽道阻塞C.肝炎D.膽囊炎5.尿液分析中，尿糖陽性的臨床意義包括（）A.糖尿病B.腎功能衰竭C.應(yīng)激狀態(tài)D.妊娠期糖尿病6.血清電解質(zhì)檢查中，血鉀升高可見于（）A.急性腎衰竭B.攝入過多鉀鹽C.酸中毒D.腎上腺皮質(zhì)功能減退7.血清腫瘤標志物中，CEA升高可見于（）A.結(jié)腸癌B.胃癌C.肺癌D.肝癌8.血清心肌標志物中，CK-MB升高可見于（）A.心肌梗死B.肌肉損傷C.心包炎D.腎功能衰竭9.血清感染標志物中，PCT升高可見于（）A.感染性疾病B.腫瘤性疾病C.心血管疾病D.糖尿病10.尿液分析中，尿潛血陽性的臨床意義包括（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.腎功能衰竭三、填空題1.血常規(guī)檢查中，紅細胞計數(shù)（RBC）的正常范圍是_____×10^12/L。2.尿液分析中，尿沉渣鏡檢可見到紅細胞時，提示可能存在_____。3.堿性磷酸酶（ALP）升高最常見于膽道阻塞，其參考值為_____U/L。4.乳酸脫氫酶（LDH）升高主要提示心肌損傷，其參考值為_____U/L。5.血氣分析中，PaO2低于8.0kPa提示氧氣供應(yīng)不足，其參考值為_____kPa。6.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要與感染性疾病，其參考值為_____mg/L。7.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高主要與感染性疾病，其參考值為_____mg/L。8.血清鐵蛋白（SF）升高主要提示鐵過載，其參考值為_____ng/mL。9.肝功能檢查中，ALT升高最常見于肝炎，其參考值為_____U/L。10.尿酸增高最常見于痛風，其參考值為_____μmol/L。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)（WBC）的正常范圍是4.0-11.0×10^9/L。2.尿液分析中，尿蛋白定性試驗陽性最常見的原因是腎小球腎炎。3.堿性磷酸酶（ALP）升高最常見于肝硬化。4.乳酸脫氫酶（LDH）升高主要提示肝功能損害。5.血氣分析中，PaO2低于8.0kPa提示代謝性酸中毒。6.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要與腫瘤性疾病。7.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高主要與腫瘤性疾病。8.血清鐵蛋白（SF）升高主要提示缺鐵性貧血。9.肝功能檢查中，ALT升高最常見于膽道阻塞。10.尿酸增高最常見于腎功能衰竭。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)腰痛，尿檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+++），紅細胞（++），尿潛血（+++），血壓150/100mmHg?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史3年，近期出現(xiàn)水腫。體征：面部及下肢水腫，血壓150/100mmHg。輔助檢查：尿常規(guī)、腎功能、肝功能、血電解質(zhì)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些檢查？2.患者主訴：近1個月出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重下降。現(xiàn)病史：患者有糖尿病病史5年，近期出現(xiàn)黃疸。體征：皮膚及鞏膜黃染，肝區(qū)輕微壓痛。輔助檢查：血常規(guī)、肝功能、病毒學檢查、腹部超聲。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些檢查？六、簡答題1.簡述血常規(guī)檢查的臨床意義。2.簡述肝功能檢查的項目及其臨床意義。3.簡述血氣分析的臨床意義。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：白細胞計數(shù)的正常范圍是4.0-11.0×10^9/L。2.B解析：尿蛋白定性試驗陽性最常見的原因是腎小球腎炎。3.B解析：堿性磷酸酶（ALP）升高最常見于膽道阻塞。4.B解析：乳酸脫氫酶（LDH）升高主要提示心肌損傷。5.D解析：PaO2低于8.0kPa提示氧氣供應(yīng)不足。6.A解析：血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要與感染性疾病。7.A解析：C反應(yīng)蛋白（CRP）升高主要與感染性疾病。8.B解析：血清鐵蛋白（SF）升高主要提示鐵過載。9.B解析：肝功能檢查中，ALT升高最常見于肝炎。10.B解析：尿酸增高最常見于痛風。11.A解析：血清尿素氮（BUN）升高主要提示腎功能衰竭。12.C解析：血清肌酐（Cr）升高主要提示腎功能衰竭。13.A解析：血清總膽固醇（TC）升高主要與高脂血癥。14.A解析：血清甘油三酯（TG）升高主要與高脂血癥。15.A解析：血清高密度脂蛋白（HDL）降低主要與高脂血癥。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：尿蛋白定量的臨床意義包括腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能衰竭。2.A,B,C解析：AST升高可見于心肌梗死、肝炎、肝硬化。3.A,C解析：PaCO2升高提示呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒。4.B,C解析：ALP升高可見于膽道阻塞、肝炎。5.A,B,D解析：尿糖陽性的臨床意義包括糖尿病、腎功能衰竭、妊娠期糖尿病。6.A,B,C解析：血鉀升高可見于急性腎衰竭、攝入過多鉀鹽、酸中毒。7.A,B,C解析：CEA升高可見于結(jié)腸癌、胃癌、肺癌。8.A,B解析：CK-MB升高可見于心肌梗死、肌肉損傷。9.A解析：PCT升高可見于感染性疾病。10.A,B,C解析：尿潛血陽性的臨床意義包括泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石。三、填空題（答案）1.4.0-11.02.泌尿系統(tǒng)感染3.40-1504.100-2805.8.0-13.36.<5.07.<10.08.15-2009.7-4010.360-840四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是慢性腎小球腎炎。問題2：下一步應(yīng)進行腎功能檢查、尿免疫熒光檢查、腎臟超聲檢查。2