2025年心電圖解析技能檢測練習(xí)答案及解析一、單項選題1.心電圖上QRS波群寬度超過多少毫秒可診斷室性心動過速？A.100B.120C.160D.2002.房顫時P波消失，代之以：A.直線B.小棘波C.細顫波D.寬大畸形的QRS波3.心電圖上QT間期延長通常提示：A.心率加快B.心率減慢C.心肌缺血D.電解質(zhì)紊亂4.心電圖上ST段抬高，呈弓背向上，常見于：A.心包炎B.心肌梗死C.室性心動過速D.房顫5.心電圖上PR間期延長，通常提示：A.傳導(dǎo)阻滯B.心肌缺血C.電解質(zhì)紊亂D.心率加快6.心電圖上T波高聳，常見于：A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.心肌缺血D.心包炎7.心電圖上QRS波群低電壓，可能見于：A.心包炎B.肺部疾病C.電解質(zhì)紊亂D.心肌缺血8.心電圖上室性期前收縮，其形態(tài)通常：A.與竇性QRS波群相同B.寬大畸形C.低電壓D.高電壓9.心電圖上房性期前收縮，其后的代償間歇通常：A.等于一個竇性周期B.短于一個竇性周期C.長于一個竇性周期D.無規(guī)律10.心電圖上心房顫動，其頻率通常：A.60-100次/分鐘B.100-150次/分鐘C.150-250次/分鐘D.250-350次/分鐘11.心電圖上心房撲動，其波群通常：A.規(guī)則B.不規(guī)則C.斷續(xù)D.無法辨認12.心電圖上心肌缺血，其ST段通常：A.抬高B.壓低C.無變化D.彎曲13.心電圖上高鉀血癥，其T波通常：A.高聳B.低平C.倒置D.無法辨認14.心電圖上低鉀血癥，其T波通常：A.高聳B.低平C.倒置D.無法辨認15.心電圖上房室傳導(dǎo)阻滯，其PR間期通常：A.正常B.延長C.縮短D.無法辨認二、多項選題1.心電圖上心肌梗死的典型表現(xiàn)包括：A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.PR間期延長2.心電圖上心律失常的表現(xiàn)包括：A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.室性心動過速D.心房顫動3.心電圖上電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)包括：A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥4.心電圖上心臟傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)包括：A.房室傳導(dǎo)阻滯B.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯C.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯5.心電圖上心肌缺血的表現(xiàn)包括：A.ST段壓低B.T波低平C.T波倒置D.Q波出現(xiàn)6.心電圖上心房顫動的表現(xiàn)包括：A.P波消失B.F波出現(xiàn)C.心室率不規(guī)則D.心房率規(guī)則7.心電圖上心房撲動的表現(xiàn)包括：A.P波消失B.F波出現(xiàn)C.心室率規(guī)則D.心房率規(guī)則8.心電圖上室性心動過速的表現(xiàn)包括：A.QRS波群寬大畸形B.心室率規(guī)則C.心房率規(guī)則D.心室率不規(guī)則9.心電圖上房性期前收縮的表現(xiàn)包括：A.提前出現(xiàn)的P波B.提前出現(xiàn)的QRS波群C.代償間歇D.心房率規(guī)則10.心電圖上室性期前收縮的表現(xiàn)包括：A.提前出現(xiàn)的QRS波群B.代償間歇C.心室率規(guī)則D.心房率規(guī)則三、填空題1.心電圖上ST段抬高，呈弓背向上，常見于__________。2.心電圖上PR間期延長，通常提示__________。3.心電圖上T波高聳，常見于__________。4.心電圖上QRS波群低電壓，可能見于__________。5.心電圖上室性期前收縮，其形態(tài)通常__________。6.心電圖上房性期前收縮，其后的代償間歇通常__________。7.心電圖上心房顫動，其頻率通常__________。8.心電圖上心房撲動，其波群通常__________。9.心電圖上心肌缺血，其ST段通常__________。10.心電圖上高鉀血癥，其T波通常__________。四、判斷題（√/×）1.心電圖上QRS波群寬度超過120毫秒可診斷室性心動過速。2.房顫時P波消失，代之以細顫波。3.心電圖上QT間期延長通常提示心肌缺血。4.心電圖上ST段抬高，呈弓背向上，常見于心包炎。5.心電圖上PR間期延長，通常提示傳導(dǎo)阻滯。6.心電圖上T波高聳，常見于高鉀血癥。7.心電圖上QRS波群低電壓，可能見于肺部疾病。8.心電圖上室性期前收縮，其形態(tài)通常與竇性QRS波群相同。9.心電圖上房性期前收縮，其后的代償間歇通常等于一個竇性周期。10.心電圖上心房顫動，其頻率通常150-250次/分鐘。五、簡答題1.簡述心電圖上心肌梗死的典型表現(xiàn)。六、論述題1.論述心電圖在診斷心律失常中的價值。七、案例分析1.患者，男，65歲，因心悸就診。心電圖表現(xiàn)為：P波消失，代之以細顫波，心室率150次/分鐘。簡要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出1-2個有邏輯遞進關(guān)系的問題。2.患者，女，72歲，因胸悶就診。心電圖表現(xiàn)為：PR間期延長至0.22秒，QRS波群正常。簡要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出1-2個有邏輯遞進關(guān)系的問題。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：室性心動過速時QRS波群寬度通常超過120毫秒。2.C解析：房顫時P波消失，代之以細顫波。3.D解析：QT間期延長通常提示電解質(zhì)紊亂。4.B解析：ST段抬高，呈弓背向上，常見于心肌梗死。5.A解析：PR間期延長通常提示傳導(dǎo)阻滯。6.B解析：T波高聳，常見于低鉀血癥。7.A解析：QRS波群低電壓可能見于心包炎。8.B解析：室性期前收縮的QRS波群通常寬大畸形。9.C解析：房性期前收縮后的代償間歇通常長于一個竇性周期。10.C解析：心房顫動的頻率通常150-250次/分鐘。11.A解析：心房撲動的波群通常規(guī)則。12.B解析：心肌缺血時ST段通常壓低。13.B解析：高鉀血癥時T波通常低平。14.B解析：低鉀血癥時T波通常低平。15.B解析：房室傳導(dǎo)阻滯時PR間期通常延長。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：心肌梗死的典型表現(xiàn)包括ST段抬高、T波倒置和Q波出現(xiàn)。2.A,B,C,D解析：心律失常的表現(xiàn)包括室性期前收縮、房性期前收縮、室性心動過速和心房顫動。3.A,B解析：電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)包括高鉀血癥和低鉀血癥。4.A,B,C解析：心臟傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)包括房室傳導(dǎo)阻滯、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯和完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。5.A,B,C解析：心肌缺血的表現(xiàn)包括ST段壓低、T波低平和T波倒置。6.A,B,C解析：心房顫動的表現(xiàn)包括P波消失、F波出現(xiàn)和心室率不規(guī)則。7.A,B,D解析：心房撲動的表現(xiàn)包括P波消失、F波出現(xiàn)和心房率規(guī)則。8.A,B解析：室性心動過速的表現(xiàn)包括QRS波群寬大畸形和心室率規(guī)則。9.A,B,C解析：房性期前收縮的表現(xiàn)包括提前出現(xiàn)的P波、提前出現(xiàn)的QRS波群和代償間歇。10.A,B解析：室性期前收縮的表現(xiàn)包括提前出現(xiàn)的QRS波群和代償間歇。三、填空題（答案）1.心肌梗死解析：ST段抬高，呈弓背向上，常見于心肌梗死。2.傳導(dǎo)阻滯解析：PR間期延長，通常提示傳導(dǎo)阻滯。3.低鉀血癥解析：T波高聳，常見于低鉀血癥。4.心包炎解析：QRS波群低電壓，可能見于心包炎。5.寬大畸形解析：室性期前收縮，其形態(tài)通常寬大畸形。6.長于一個竇性周期解析：房性期前收縮，其后的代償間歇通常長于一個竇性周期。7.150-250次/分鐘解析：心房顫動，其頻率通常150-250次/分鐘。8.規(guī)則解析：心房撲動，其波群通常規(guī)則。9.壓低解析：心肌缺血，其ST段通常壓低。10.低平解析：高鉀血癥，其T波通常低平。四、判斷題（答案）1.×解析：室性心動過速時QRS波群寬度通常超過120毫秒。2.×解析：房顫時P波消失，代之以細顫波。3.×解析：QT間期延長通常提示電解質(zhì)紊亂。4.×解析：ST段抬高，呈弓背向上，常見于心肌梗死。5.√解析：PR間期延長，通常提示傳導(dǎo)阻滯。6.×解析：T波高聳，常見于低鉀血癥。7.√解析：QRS波群低電壓，可能見于肺部疾病。8.×解析：室性期前收縮，其形態(tài)通常寬大畸形。9.√解析：房性期前收縮，其后的代償間歇通常等于一個竇性周期。10.×解析：心房顫動，其頻率通常150-250次/分鐘。五、簡答題（答案）1.答：心肌梗死的典型表現(xiàn)包括ST段抬高、T波倒置和Q波出現(xiàn)。ST段抬高通常呈弓背向上，T波倒置通常為對稱性或非對稱性，Q波出現(xiàn)通常為病理性Q波。六、論述題（答案）1.答：心電圖在診斷心律失常中的價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，心電圖可以快速識別心律失常的類型，如室性期前收縮、房性期前收縮、室性心動過速、心房顫動等。其次，心電圖可以評估心律失常的嚴(yán)重程度，如心率過快、過慢或不規(guī)則。此外，心電圖還可以幫助確定心律失常的病因，如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂等。最后，心電圖還可以指導(dǎo)治療，如藥物選擇、電復(fù)律等。七、案例分析（答案）1.答：主訴：心悸。現(xiàn)病史