2025年內(nèi)分泌科常見患者用藥知識考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病患者長期使用哪種藥物時需注意監(jiān)測腎功能？A.格列本脲B.瑞格列奈C.卡格列凈D.氯磺丙脲2.甲狀腺功能亢進癥患者服用甲巰咪唑后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取的措施是？A.增加劑量B.減少劑量C.暫停用藥并更換藥物D.加用糖皮質(zhì)激素3.2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物是？A.格列本脲B.胰島素C.二甲雙胍D.羅格列酮4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者常用的治療方法是？A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.依普利酮D.氨苯蝶啶5.1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是？A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷6.帕金森病患者服用左旋多巴后出現(xiàn)運動并發(fā)癥，可能的原因是？A.藥物劑量不足B.藥物劑量過高C.藥物相互作用D.患者年齡過大7.皮質(zhì)醇增多癥患者常用的治療方法是？A.氫化可的松B.潑尼松C.氟尿嘧啶D.氨魯米特8.嗜鉻細胞瘤患者發(fā)作時常用的治療方法是？A.氫化可的松B.酚妥拉明C.氨苯蝶啶D.甲基多巴9.甲狀腺功能減退癥患者常用的治療方法是？A.左甲狀腺素B.甲狀腺激素C.甲狀腺素鈉D.甲狀腺片10.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的治療藥物是？A.胰島素B.草酸乙酯C.丙酮酸D.乙酰輔酶A11.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀，應(yīng)首選的治療藥物是？A.碘化鉀B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.地西泮12.2型糖尿病患者出現(xiàn)急性高血糖危象時，應(yīng)首選的治療措施是？A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注胰島素C.口服降糖藥D.肌肉注射胰島素13.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)高血壓、低鉀血癥等癥狀，應(yīng)首選的治療藥物是？A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.依普利酮D.氨苯蝶啶14.1型糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時，應(yīng)首選的治療藥物是？A.胰島素B.草酸乙酯C.丙酮酸D.乙酰輔酶A15.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)甲狀腺危象時，應(yīng)首選的治療藥物是？A.碘化鉀B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.地西泮二、多項選題1.糖尿病患者長期使用哪種藥物時需注意監(jiān)測腎功能？A.格列本脲B.瑞格列奈C.卡格列凈D.氯磺丙脲2.甲狀腺功能亢進癥患者服用甲巰咪唑后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取的措施是？A.增加劑量B.減少劑量C.暫停用藥并更換藥物D.加用糖皮質(zhì)激素3.2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物是？A.格列本脲B.胰島素C.二甲雙胍D.羅格列酮4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者常用的治療方法是？A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.依普利酮D.氨苯蝶啶5.1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是？A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷6.帕金森病患者服用左旋多巴后出現(xiàn)運動并發(fā)癥，可能的原因是？A.藥物劑量不足B.藥物劑量過高C.藥物相互作用D.患者年齡過大7.皮質(zhì)醇增多癥患者常用的治療方法是？A.氫化可的松B.潑尼松C.氟尿嘧啶D.氨魯米特8.嗜鉻細胞瘤患者發(fā)作時常用的治療方法是？A.氫化可的松B.酚妥拉明C.氨苯蝶啶D.甲基多巴9.甲狀腺功能減退癥患者常用的治療方法是？A.左甲狀腺素B.甲狀腺激素C.甲狀腺素鈉D.甲狀腺片10.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的治療藥物是？A.胰島素B.草酸乙酯C.丙酮酸D.乙酰輔酶A11.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀，應(yīng)首選的治療藥物是？A.碘化鉀B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.地西泮12.2型糖尿病患者出現(xiàn)急性高血糖危象時，應(yīng)首選的治療措施是？A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注胰島素C.口服降糖藥D.肌肉注射胰島素13.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)高血壓、低鉀血癥等癥狀，應(yīng)首選的治療藥物是？A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.依普利酮D.氨苯蝶啶14.1型糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時，應(yīng)首選的治療藥物是？A.胰島素B.草酸乙酯C.丙酮酸D.乙酰輔酶A15.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)甲狀腺危象時，應(yīng)首選的治療藥物是？A.碘化鉀B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.地西泮三、填空題1.糖尿病患者長期使用格列本脲時需注意監(jiān)測_____2.甲狀腺功能亢進癥患者服用甲巰咪唑后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取的措施是_____3.2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物是_____4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者常用的治療方法是_____5.1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是_____6.帕金森病患者服用左旋多巴后出現(xiàn)運動并發(fā)癥，可能的原因是_____7.皮質(zhì)醇增多癥患者常用的治療方法是_____8.嗜鉻細胞瘤患者發(fā)作時常用的治療方法是_____9.甲狀腺功能減退癥患者常用的治療方法是_____10.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的治療藥物是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者長期使用格列本脲時需注意監(jiān)測腎功能。2.甲狀腺功能亢進癥患者服用甲巰咪唑后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取的措施是增加劑量。3.2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物是胰島素。4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者常用的治療方法是氫氯噻嗪。5.1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是胰島α細胞功能亢進。6.帕金森病患者服用左旋多巴后出現(xiàn)運動并發(fā)癥，可能的原因是藥物劑量不足。7.皮質(zhì)醇增多癥患者常用的治療方法是氫化可的松。8.嗜鉻細胞瘤患者發(fā)作時常用的治療方法是酚妥拉明。9.甲狀腺功能減退癥患者常用的治療方法是左甲狀腺素。10.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的治療藥物是草酸乙酯。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的病因及治療原則。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)及治療藥物。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：發(fā)現(xiàn)血壓升高1年，伴乏力、多尿、多飲?，F(xiàn)病史：血壓180/100mmHg，心率120次/分，體重指數(shù)28kg/m2。體征：面部滿月，軀干脂肪堆積，皮膚薄，腹部有紫紋。輔助檢查：血鉀3.5mmol/L，尿鈉排泄率增高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者男性，45歲，主訴：發(fā)現(xiàn)心悸、手抖3個月?，F(xiàn)病史：無明確誘因，伴怕熱、多汗、食欲亢進。體征：甲狀腺腫大，心率110次/分，手抖。輔助檢查：甲狀腺功能亢進癥。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：卡格列凈是一種SGLT-2抑制劑，使用時需注意監(jiān)測腎功能，因為可能引起急性腎損傷。2.答案：C解析：甲巰咪唑出現(xiàn)皮疹時應(yīng)暫停用藥并更換藥物，以避免嚴重過敏反應(yīng)。3.答案：C解析：二甲雙胍是2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物，尤其適用于肥胖患者。4.答案：B解析：螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，是治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物。5.答案：A解析：1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是胰島β細胞功能缺陷，導(dǎo)致胰島素分泌不足。6.答案：B解析：左旋多巴劑量過高可能導(dǎo)致運動并發(fā)癥，如異動癥。7.答案：D解析：氨魯米特是一種抗皮質(zhì)醇藥物，用于治療皮質(zhì)醇增多癥。8.答案：B解析：酚妥拉明是一種α受體阻滯劑，用于治療嗜鉻細胞瘤發(fā)作。9.答案：A解析：左甲狀腺素是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物，可補充外源性甲狀腺激素。10.答案：A解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物，可迅速降低血糖。11.答案：C解析：普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，可緩解甲狀腺功能亢進癥的心悸、手抖等癥狀。12.答案：B解析：靜脈輸注胰島素是治療2型糖尿病患者急性高血糖危象的首選措施。13.答案：B解析：螺內(nèi)酯是治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物，可抑制醛固酮的作用。14.答案：A解析：胰島素是治療1型糖尿病患者糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物。15.答案：C解析：普萘洛爾是治療甲狀腺功能亢進癥甲狀腺危象的首選藥物，可抑制甲狀腺激素的合成和釋放。二、多項選擇題（答案）1.答案：C解析：卡格列凈是一種SGLT-2抑制劑，使用時需注意監(jiān)測腎功能，因為可能引起急性腎損傷。2.答案：C解析：甲巰咪唑出現(xiàn)皮疹時應(yīng)暫停用藥并更換藥物，以避免嚴重過敏反應(yīng)。3.答案：C解析：二甲雙胍是2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物，尤其適用于肥胖患者。4.答案：B解析：螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，是治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物。5.答案：A解析：1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是胰島β細胞功能缺陷，導(dǎo)致胰島素分泌不足。6.答案：B解析：左旋多巴劑量過高可能導(dǎo)致運動并發(fā)癥，如異動癥。7.答案：D解析：氨魯米特是一種抗皮質(zhì)醇藥物，用于治療皮質(zhì)醇增多癥。8.答案：B解析：酚妥拉明是一種α受體阻滯劑，用于治療嗜鉻細胞瘤發(fā)作。9.答案：A解析：左甲狀腺素是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物，可補充外源性甲狀腺激素。10.答案：A解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物，可迅速降低血糖。11.答案：C解析：普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，可緩解甲狀腺功能亢進癥的心悸、手抖等癥狀。12.答案：B解析：靜脈輸注胰島素是治療2型糖尿病患者急性高血糖危象的首選措施。13.答案：B解析：螺內(nèi)酯是治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物，可抑制醛固酮的作用。14.答案：A解析：胰島素是治療1型糖尿病患者糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物。15.答案：C解析：普萘洛爾是治療甲狀腺功能亢進癥甲狀腺危象的首選藥物，可抑制甲狀腺激素的合成和釋放。三、填空題（答案）1.答案：腎功能解析：格列本脲使用時需注意監(jiān)測腎功能，因為可能引起急性腎損傷。2.答案：暫停用藥并更換藥物解析：甲巰咪唑出現(xiàn)皮疹時應(yīng)暫停用藥并更換藥物，以避免嚴重過敏反應(yīng)。3.答案：二甲雙胍解析：二甲雙胍是2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物，尤其適用于肥胖患者。4.答案：螺內(nèi)酯解析：螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，是治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物。5.答案：胰島β細胞功能缺陷解析：1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是胰島β細胞功能缺陷，導(dǎo)致胰島素分泌不足。6.答案：藥物劑量過高解析：左旋多巴劑量過高可能導(dǎo)致運動并發(fā)癥，如異動癥。7.答案：氨魯米特解析：氨魯米特是一種抗皮質(zhì)醇藥物，用于治療皮質(zhì)醇增多癥。8.答案：酚妥拉明解析：酚妥拉明是一種α受體阻滯劑，用于治療嗜鉻細胞瘤發(fā)作。9.答案：左甲狀腺素解析：左甲狀腺素是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物，可補充外源性甲狀腺激素。10.答案：胰島素解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物，可迅速降低血糖。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：格列本脲使用時需注意監(jiān)測腎功能，因為可能引起急性腎損傷。2.答案：×解析：甲巰咪唑出現(xiàn)皮疹時應(yīng)暫停用藥并更換藥物，以避免嚴重過敏反應(yīng)。3.答案：×解析：二甲雙胍是2型糖尿病患者控制血糖的首選藥物，尤其適用于肥胖患者。4.答案：×解析：螺內(nèi)酯是治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物。5.答案：×解析：1型糖尿病患者發(fā)病的主要原因是胰島β細胞功能缺陷，導(dǎo)致胰島素分泌不足。6.答案：×解析：左旋多巴劑量過高可能導(dǎo)致運動并發(fā)癥，如異動癥。7.答案：×解析：氨魯米特是一種抗皮質(zhì)醇藥物，用于治療皮質(zhì)醇增多癥。8.答案：√解析：酚妥拉明是一種α受體阻滯劑，用于治療嗜鉻細胞瘤發(fā)作。9.答案：√解析：左甲狀腺素是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物，可補充外源性甲狀腺激素。10.答案：×解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物，可迅速降低血糖。五、簡答題（答案）1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的病因及治療原則。答：糖尿病酮癥酸中毒的主要病因是胰島素缺乏或作用缺陷，導(dǎo)致糖代謝紊亂，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致代謝性酸中毒。治療原則包括補液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素降低血糖、防治并發(fā)癥。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)及治療藥物。答：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括心悸、手抖、怕熱、多汗、食欲亢進、甲狀腺腫大等。治療藥物包括抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、β受體阻滯劑（如普萘洛爾）和放射性碘治療。六、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，主訴：發(fā)現(xiàn)血壓升高1年，伴乏力、多尿、多飲?，F(xiàn)病史：血壓180/100mmHg，心率120次/分，體重指數(shù)28kg/m2。體征：面部滿月，軀干脂肪堆積，皮膚薄，腹部有紫紋。輔助檢查：血鉀3.5mmol/L，尿鈉排泄率增高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？答：問題1：初步診斷：原發(fā)性醛固酮增多癥。問題2：進一步檢查