2025年老年醫(yī)學(xué)常見(jiàn)慢性疾病診治策略模擬考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年性癡呆癥的主要病理改變是（）A.腦血管病變B.腦白質(zhì)病變C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦萎縮2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的首選治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿類藥物3.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.胰島素治療B.補(bǔ)液治療C.堿性藥物使用D.胰島素和補(bǔ)液治療4.心力衰竭患者藥物治療中，ACEI類藥物的主要作用是（）A.降低血壓B.減少心臟負(fù)荷C.抑制血管緊張素II生成D.增加心肌收縮力5.骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是（）A.鈣劑B.活性維生素DC.雙膦酸鹽類藥物D.非甾體抗炎藥6.腦卒中急性期治療的主要目標(biāo)是（）A.預(yù)防復(fù)發(fā)B.恢復(fù)神經(jīng)功能C.控制危險(xiǎn)因素D.防止并發(fā)癥7.慢性腎衰竭患者飲食管理中，最重要的原則是（）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.高鈣飲食D.高磷飲食8.帕金森病的主要病理改變是（）A.腦出血B.腦白質(zhì)病變C.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性D.腦萎縮9.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的首選治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.秋水仙堿D.別嘌醇10.老年高血壓患者血壓控制的目標(biāo)是（）A.≤120/80mmHgB.≤130/80mmHgC.≤140/90mmHgD.≤150/90mmHg11.慢性心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)一般建議在（）A.50-60次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.100-120次/分鐘12.老年糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是（）A.空腹血糖≤6.1mmol/LB.空腹血糖≤7.0mmol/LC.糖化血紅蛋白≤7.0%D.糖化血紅蛋白≤8.0%13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查中，最重要的指標(biāo)是（）A.FEV1B.FVCC.FEV1/FVCD.PEFR14.骨質(zhì)疏松癥患者骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最重要的指標(biāo)是（）A.骨密度B.患者年齡C.患者性別D.患者既往病史15.腦卒中恢復(fù)期康復(fù)治療中，最重要的是（）A.物理治療B.言語(yǔ)治療C.心理治療D.社會(huì)支持二、多項(xiàng)選題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的危險(xiǎn)因素包括（）A.吸煙B.空氣污染C.家族史D.職業(yè)暴露2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸深快B.尿量增多C.意識(shí)模糊D.腹痛3.心力衰竭患者藥物治療中，常用的藥物包括（）A.ACEI類藥物B.β受體阻滯劑C.地高辛D.利尿劑4.骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括（）A.鈣劑補(bǔ)充B.活性維生素DC.雙膦酸鹽類藥物D.降鈣素5.腦卒中患者的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙6.慢性腎衰竭患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.貧血B.高血壓C.骨質(zhì)病D.腎性腦病7.帕金森病的主要癥狀包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)步態(tài)障礙8.痛風(fēng)患者的生活方式管理包括（）A.低嘌呤飲食B.控制體重C.戒酒D.適量運(yùn)動(dòng)9.老年高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.戒煙限酒D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)10.慢性心力衰竭患者的康復(fù)治療包括（）A.物理治療B.言語(yǔ)治療C.心理治療D.社會(huì)支持三、填空題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期的治療首選藥物是_____2.糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，血?dú)夥治鲋衟H值通常_____3.心力衰竭患者藥物治療中，β受體阻滯劑的主要作用是_____4.骨質(zhì)疏松癥患者骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，常用的工具是_____5.腦卒中恢復(fù)期康復(fù)治療中，最重要的是_____6.慢性腎衰竭患者飲食管理中，最重要的原則是_____7.帕金森病患者的主要病理改變是_____8.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的首選治療藥物是_____9.老年高血壓患者血壓控制的目標(biāo)是_____10.慢性心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)一般建議在_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆癥的主要病理改變是腦血管病變2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的首選治療藥物是β2受體激動(dòng)劑3.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是胰島素治療4.心力衰竭患者藥物治療中，ACEI類藥物的主要作用是降低血壓5.骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是雙膦酸鹽類藥物6.腦卒中急性期治療的主要目標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)7.慢性腎衰竭患者飲食管理中，最重要的原則是高蛋白飲食8.帕金森病的主要病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性9.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的首選治療藥物是別嘌醇10.老年高血壓患者血壓控制的目標(biāo)是≤140/90mmHg五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的治療原則。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和主要治療措施。六、案例分析1.患者，男，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。既往有高血壓病史10年。查體：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaCO250mmHg，PaO260mmHg。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者，女，68歲，因“雙下肢疼痛、活動(dòng)受限1年”入院。查體：雙下肢骨量減少，骨密度測(cè)定T值-2.5。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：老年性癡呆癥的主要病理改變是老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)。2.B解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的首選治療藥物是β2受體激動(dòng)劑。3.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是胰島素和補(bǔ)液治療。4.C解析：ACEI類藥物的主要作用是抑制血管緊張素II生成。5.C解析：骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是雙膦酸鹽類藥物。6.B解析：腦卒中急性期治療的主要目標(biāo)是恢復(fù)神經(jīng)功能。7.A解析：慢性腎衰竭患者飲食管理中，最重要的原則是低蛋白飲食。8.C解析：帕金森病的主要病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性。9.C解析：痛風(fēng)患者急性發(fā)作期的首選治療藥物是秋水仙堿。10.C解析：老年高血壓患者血壓控制的目標(biāo)是≤140/90mmHg。11.B解析：慢性心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)一般建議在60-80次/分鐘。12.C解析：老年糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是糖化血紅蛋白≤7.0%。13.C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能檢查中，最重要的指標(biāo)是FEV1/FVC。14.A解析：骨質(zhì)疏松癥患者骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最重要的指標(biāo)是骨密度。15.A解析：腦卒中恢復(fù)期康復(fù)治療中，最重要的是物理治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的危險(xiǎn)因素包括吸煙、空氣污染和職業(yè)暴露。2.A,B,C解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸深快、尿量增多和意識(shí)模糊。3.A,B,C,D解析：心力衰竭患者藥物治療中，常用的藥物包括ACEI類藥物、β受體阻滯劑、地高辛和利尿劑。4.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括鈣劑補(bǔ)充、活性維生素D、雙膦酸鹽類藥物和降鈣素。5.A,B,C,D解析：腦卒中患者的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。6.A,B,C,D解析：慢性腎衰竭患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括貧血、高血壓、骨質(zhì)病和腎性腦病。7.A,B,C,D解析：帕金森病的主要癥狀包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)障礙。8.A,B,C,D解析：痛風(fēng)患者的生活方式管理包括低嘌呤飲食、控制體重、戒酒和適量運(yùn)動(dòng)。9.A,B,C,D解析：老年高血壓患者的非藥物治療措施包括限制鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、戒煙限酒和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。10.A,C,D解析：慢性心力衰竭患者的康復(fù)治療包括物理治療、心理治療和社會(huì)支持。三、填空題（答案）1.糖皮質(zhì)激素2.<7.33.減少心臟負(fù)荷4.骨密度測(cè)量5.物理治療6.低蛋白飲食7.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性8.秋水仙堿9.≤140/90mmHg10.60-80次/分鐘四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的治療原則包括戒煙、藥物治療（如β2受體激動(dòng)劑、吸入性糖皮質(zhì)激素等）、肺康復(fù)治療和疫苗接種。2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸深快、尿量增多、