2025年骨科患者的手術(shù)護(hù)理操作考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨科患者術(shù)后疼痛管理首選的措施是（）A.口服鎮(zhèn)痛藥B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥C.超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯D.持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵2.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.減少肺部并發(fā)癥D.提高患者舒適度3.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是4.骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的早期癥狀包括（）A.腫脹、疼痛、皮溫升高B.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難C.皮膚蒼白、皮溫降低D.無明顯癥狀5.骨科患者術(shù)后感染的常見原因是（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.抗生素使用不規(guī)范C.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)D.以上都是6.骨科患者術(shù)后體位擺放的主要目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防神經(jīng)損傷C.減少疼痛D.以上都是7.骨科患者術(shù)后引流管護(hù)理的主要目的是（）A.監(jiān)測(cè)引流量B.預(yù)防感染C.保持引流通暢D.以上都是8.骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是（）A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增強(qiáng)肌肉力量C.改善心肺功能D.以上都是9.骨科患者術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.增強(qiáng)免疫力C.維持水電解質(zhì)平衡D.以上都是10.骨科患者術(shù)后心理支持的主要目的是（）A.減少焦慮B.增強(qiáng)信心C.改善睡眠D.以上都是11.骨科患者術(shù)后皮膚護(hù)理的主要目的是（）A.預(yù)防壓瘡B.保持皮膚清潔干燥C.促進(jìn)血液循環(huán)D.以上都是12.骨科患者術(shù)后靜脈輸液護(hù)理的主要目的是（）A.補(bǔ)充液體B.輸送藥物C.維持水電解質(zhì)平衡D.以上都是13.骨科患者術(shù)后呼吸功能鍛煉的主要目的是（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)痰液排出C.改善肺活量D.以上都是14.骨科患者術(shù)后飲食護(hù)理的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.增強(qiáng)免疫力C.維持水電解質(zhì)平衡D.以上都是15.骨科患者術(shù)后并發(fā)癥的常見類型包括（）A.深靜脈血栓形成B.術(shù)后感染C.壓瘡D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.骨科患者術(shù)后疼痛管理的方法包括（）A.口服鎮(zhèn)痛藥B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥C.神經(jīng)阻滯D.持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵2.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的好處包括（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.減少肺部并發(fā)癥D.提高患者舒適度3.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位4.骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括（）A.患者主動(dòng)活動(dòng)B.使用彈力襪C.抗凝治療D.持續(xù)抬高患肢5.骨科患者術(shù)后感染的預(yù)防措施包括（）A.手術(shù)操作規(guī)范B.抗生素使用規(guī)范C.術(shù)后護(hù)理規(guī)范D.保持傷口清潔干燥6.骨科患者術(shù)后體位擺放的注意事項(xiàng)包括（）A.避免壓迫神經(jīng)B.保持關(guān)節(jié)功能位C.促進(jìn)血液循環(huán)D.減少疼痛7.骨科患者術(shù)后引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）A.監(jiān)測(cè)引流量B.預(yù)防感染C.保持引流通暢D.定時(shí)傾倒引流液8.骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌肉力量訓(xùn)練C.平衡功能訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練9.骨科患者術(shù)后營養(yǎng)支持的方式包括（）A.口服B.鼻飼C.靜脈輸液D.腸道營養(yǎng)10.骨科患者術(shù)后心理支持的方法包括（）A.心理疏導(dǎo)B.告知病情C.提供信息支持D.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受三、填空題1.骨科患者術(shù)后疼痛管理應(yīng)遵循_______原則。2.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)應(yīng)遵循_______原則。3.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡應(yīng)保持_______。4.骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的早期癥狀包括_______、_______、_______。5.骨科患者術(shù)后感染的常見原因是_______、_______、_______。6.骨科患者術(shù)后體位擺放的主要目的是_______、_______、_______。7.骨科患者術(shù)后引流管護(hù)理的主要目的是_______、_______、_______。8.骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是_______、_______、_______。9.骨科患者術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是_______、_______、_______。10.骨科患者術(shù)后心理支持的主要目的是_______、_______、_______。四、判斷題（√/×）1.骨科患者術(shù)后疼痛管理首選口服鎮(zhèn)痛藥。2.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡應(yīng)保持長時(shí)間臥床。4.骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的早期癥狀包括腫脹、疼痛、皮溫升高。5.骨科患者術(shù)后感染的常見原因是手術(shù)操作不當(dāng)。6.骨科患者術(shù)后體位擺放的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)。7.骨科患者術(shù)后引流管護(hù)理的主要目的是監(jiān)測(cè)引流量。8.骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。9.骨科患者術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是補(bǔ)充能量。10.骨科患者術(shù)后心理支持的主要目的是減少焦慮。五、案例分析1.患者男性，58歲，因股骨骨折行手術(shù)治療，術(shù)后第2天，患者主訴右下肢腫脹、疼痛，皮溫升高，下肢活動(dòng)受限。請(qǐng)簡要描述該患者的現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，62歲，因脛骨骨折行手術(shù)治療，術(shù)后第5天，患者主訴傷口紅腫、疼痛，有膿性分泌物。請(qǐng)簡要描述該患者的現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。六、簡答題1.簡述骨科患者術(shù)后疼痛管理的原則和方法。2.簡述骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的意義和注意事項(xiàng)。3.簡述骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施。七、論述題1.論述骨科患者術(shù)后并發(fā)癥的常見類型及預(yù)防措施。2.論述骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性及主要內(nèi)容。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.B3.D4.A5.D6.D7.D8.D9.D10.D11.D12.D13.D14.D15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.按時(shí)、按需、個(gè)體化2.循序漸進(jìn)、循序漸進(jìn)、循序漸進(jìn)3.皮膚清潔干燥4.腫脹、疼痛、皮溫升高5.手術(shù)操作不當(dāng)、抗生素使用不規(guī)范、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)6.促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防神經(jīng)損傷、減少疼痛7.監(jiān)測(cè)引流量、預(yù)防感染、保持引流通暢8.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量、改善心肺功能9.促進(jìn)傷口愈合、增強(qiáng)免疫力、維持水電解質(zhì)平衡10.減少焦慮、增強(qiáng)信心、改善睡眠四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.現(xiàn)病史：患者術(shù)后第2天，主訴右下肢腫脹、疼痛，皮溫升高，下肢活動(dòng)受限。體征：右下肢腫脹，皮溫升高，局部壓痛明顯，活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血管超聲檢查顯示深靜脈血栓形成。初步診斷：深靜脈血栓形成。鑒別診斷：動(dòng)脈栓塞、淋巴水腫。進(jìn)一步檢查：血管超聲、D-二聚體檢測(cè)。治療原則：抗凝治療、抬高患肢、疼痛管理。2.現(xiàn)病史：患者術(shù)后第5天，主訴傷口紅腫、疼痛，有膿性分泌物。體征：傷口紅腫，有膿性分泌物，局部壓痛明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。初步診斷：術(shù)后感染。鑒別診斷：傷口感染、蜂窩織炎。進(jìn)一步檢查：傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、血常規(guī)檢查。治療原則：抗生素治療、傷口換藥、抬高患肢。六、簡答題（答案）1.骨科患者術(shù)后疼痛管理應(yīng)遵循按時(shí)、按需、個(gè)體化原則。方法包括口服鎮(zhèn)痛藥、肌肉注射鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)阻滯、持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵等。2.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則。意義在于促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓形成、減少肺部并發(fā)癥。注意事項(xiàng)包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、逐漸增加活動(dòng)量、注意安全等。3.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、使用氣墊床、保持皮膚清