2025年急危重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理技能培訓(xùn)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.使用嗎啡D.以上都是3.心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:14.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的重點(diǎn)是（）A.控制出血B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸中毒D.以上都是5.ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是（）A.維持正常的氧飽和度B.降低呼吸功C.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D.以上都是6.縱隔氣腫的主要處理方法是（）A.高流量吸氧B.氣管切開(kāi)C.穿刺引流D.胸腔閉式引流7.心臟壓塞的治療首選方法是（）A.快速輸液B.氣管插管C.心包穿刺D.電復(fù)律8.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液首選的液體是（）A.生理鹽水B.林格氏液C.全血D.血漿9.休克的早期表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白B.血壓下降C.尿量減少D.以上都是10.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要特征是（）A.廣泛的微血管血栓形成B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.纖維蛋白原水平降低D.以上都是11.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.高壓氧治療B.腦室外引流C.肌肉松弛劑D.腦干保護(hù)12.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.減少胰腺分泌B.預(yù)防腸梗阻C.促進(jìn)組織修復(fù)D.以上都是13.感染性休克患者使用血管活性藥物的主要目的是（）A.提高血壓B.改善組織灌注C.減少心臟負(fù)荷D.以上都是14.心搏驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，應(yīng)選擇的電能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳15.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理基礎(chǔ)是（）A.肺泡毛細(xì)血管膜損傷B.肺部感染C.肺部炎癥D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病B.電擊C.藥物中毒D.肺部感染2.急性肺水腫的護(hù)理措施包括（）A.半臥位B.高流量吸氧C.利尿劑使用D.心率監(jiān)測(cè)3.心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括（）A.意識(shí)恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.脈搏恢復(fù)D.血壓恢復(fù)4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的液體選擇包括（）A.生理鹽水B.林格氏液C.全血D.血漿5.ARDS患者機(jī)械通氣的參數(shù)設(shè)置包括（）A.呼吸頻率B.呼吸末正壓C.氧氣濃度D.潮氣量6.縱隔氣腫的護(hù)理措施包括（）A.氣管插管B.穿刺引流C.胸腔閉式引流D.密切觀察7.心臟壓塞的治療方法包括（）A.心包穿刺B.氣管插管C.快速輸液D.電復(fù)律8.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液的公式包括（）A.生理鹽水B.血漿C.燒傷面積計(jì)算D.補(bǔ)液速度計(jì)算9.休克的護(hù)理措施包括（）A.體位擺放B.監(jiān)測(cè)生命體征C.補(bǔ)液治療D.血管活性藥物使用10.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.凝血酶原時(shí)間B.纖維蛋白原水平C.血小板計(jì)數(shù)D.凝血酶時(shí)間三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度為_(kāi)____厘米。2.急性肺水腫患者使用嗎啡的主要目的是_____。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，通氣頻率為每分鐘_____次。4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的液體復(fù)蘇量為_(kāi)____毫升。5.ARDS患者機(jī)械通氣的呼吸末正壓（PEEP）通常設(shè)置為_(kāi)____厘米水柱。6.縱隔氣腫患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是_____。7.心臟壓塞患者進(jìn)行心包穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)通常選擇在_____。8.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液的第一天補(bǔ)液量為_(kāi)____毫升。9.休克患者使用血管活性藥物的主要目的是_____。10.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者進(jìn)行抗凝治療時(shí)，首選的藥物是_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，腎上腺素是首選的藥物。2.急性肺水腫患者使用利尿劑的主要目的是減少心臟負(fù)荷。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為15:2。4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的重點(diǎn)是控制出血。5.ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是維持正常的氧飽和度。6.縱隔氣腫的主要處理方法是胸腔閉式引流。7.心臟壓塞的治療首選方法是心包穿刺。8.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液首選的液體是血漿。9.休克的早期表現(xiàn)是血壓下降。10.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要特征是廣泛的微血管血栓形成。11.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是腦室外引流。12.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。13.感染性休克患者使用血管活性藥物的主要目的是提高血壓。14.心搏驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，應(yīng)選擇的電能量是300焦耳。15.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理基礎(chǔ)是肺部炎癥。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的步驟。2.簡(jiǎn)述急性肺水腫的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的液體復(fù)蘇原則。六、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，62歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴惡心嘔吐。體征：體溫38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，血氧飽和度85%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高；胸片：肺部感染。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該采取哪些措施？2.患者主訴：胸痛，呼吸困難。現(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)胸痛，呼吸困難，伴頭暈。體征：體溫36.8℃，心率110次/分，呼吸20次/分，血壓80/50mmHg，血氧飽和度90%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖：心肌缺血表現(xiàn)；心肌酶譜：肌鈣蛋白升高。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.D3.B4.D5.D6.C7.C8.A9.D10.D11.B12.A13.D14.C15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.B,C,D7.A,C8.C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.52.減少心臟負(fù)荷3.104.10005.106.氣管插管7.左第五肋間鎖骨中線(xiàn)8.200009.提高血壓10.華法林四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心臟驟停搶救的步驟包括：-確認(rèn)心臟驟停：判斷患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸。-調(diào)用急救系統(tǒng)：撥打急救電話(huà)。-高質(zhì)量胸外按壓：按壓深度5厘米，頻率100-120次/分。-開(kāi)放氣道：使用球囊面罩或口對(duì)口呼吸。-人工呼吸：每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。-除顫：使用除顫儀進(jìn)行除顫。2.急性肺水腫的護(hù)理措施包括：-半臥位：抬高頭部，減少心臟負(fù)荷。-高流量吸氧：改善氧合。-利尿劑使用：減少循環(huán)血量。-心率監(jiān)測(cè)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。-密切觀察：監(jiān)測(cè)呼吸、血壓、心率等生命體征。3.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的液體復(fù)蘇原則包括：-快速補(bǔ)液：首選生理鹽水或林格氏液。-補(bǔ)液量計(jì)算：根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量。-補(bǔ)液速度控制：根據(jù)患者情況調(diào)整補(bǔ)液速度。-監(jiān)測(cè)生命體征：及時(shí)發(fā)現(xiàn)