2025年耳鼻喉科常見疾病診斷治療病例分析試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鼻中隔偏曲最常見的原因是（）A.軟骨和骨性結(jié)構(gòu)的不對(duì)稱發(fā)育B.外傷C.感染D.慢性炎癥2.慢性化膿性中耳炎并發(fā)耳聾的主要原因是（）A.聽小骨鏈斷裂B.內(nèi)耳損傷C.鼓膜穿孔D.中耳炎反復(fù)發(fā)作3.急性扁桃體炎最常見的病原體是（）A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌4.聲帶小結(jié)最常見于（）A.聲帶前1/3B.聲帶中1/3C.聲帶后1/3D.聲帶游離緣5.外耳道膽脂瘤的主要癥狀是（）A.耳鳴B.耳痛C.耳朵堵塞感D.聽力下降6.慢性化膿性中耳炎的分類不包括（）A.單純型B.慢性遷延型C.肉芽型D.膽脂瘤型7.鼻竇炎最常見的并發(fā)癥是（）A.鼻中隔偏曲B.中耳炎C.眼眶蜂窩織炎D.顱內(nèi)并發(fā)癥8.慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者，最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.腎炎C.頸部淋巴結(jié)腫大D.胰腺炎9.聲帶息肉最常見于（）A.聲帶前1/3B.聲帶中1/3C.聲帶后1/3D.聲帶游離緣10.外耳道真菌病最常見的病原體是（）A.鏈球菌B.葡萄球菌C.真菌D.綠膿桿菌11.急性化膿性中耳炎最常見的病原體是（）A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌12.鼻息肉最常見的癥狀是（）A.鼻塞B.流涕C.鼻出血D.嗅覺喪失13.慢性扁桃體炎最常見的癥狀是（）A.咽痛B.發(fā)熱C.頸部淋巴結(jié)腫大D.肺炎14.聲帶小結(jié)最常見的癥狀是（）A.聲音嘶啞B.嗓音粗重C.嗓音高亢D.嗓音低沉15.外耳道膽脂瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.耳鳴B.耳痛C.聽力下降D.耳朵堵塞感二、多項(xiàng)選題1.慢性化膿性中耳炎的分類包括（）A.單純型B.慢性遷延型C.肉芽型D.膽脂瘤型2.鼻中隔偏曲的并發(fā)癥包括（）A.鼻出血B.中耳炎C.鼻竇炎D.額竇炎3.急性扁桃體炎的治療方法包括（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.熱敷D.手術(shù)4.聲帶小結(jié)的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.嗓音粗重C.嗓音高亢D.嗓音低沉5.外耳道真菌病的治療方法包括（）A.抗生素B.真菌抑制劑C.清潔D.手術(shù)6.慢性扁桃體炎的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.腎炎C.頸部淋巴結(jié)腫大D.胰腺炎7.鼻竇炎的治療方法包括（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.鼻竇沖洗D.手術(shù)8.聲帶息肉的治療方法包括（）A.抗生素B.手術(shù)C.糖皮質(zhì)激素D.聲帶休息9.外耳道膽脂瘤的治療方法包括（）A.抗生素B.清創(chuàng)手術(shù)C.糖皮質(zhì)激素D.耳道支撐10.慢性化膿性中耳炎的治療方法包括（）A.抗生素B.鼓室成形術(shù)C.糖皮質(zhì)激素D.耳道支撐三、填空題1.鼻中隔偏曲最常見的癥狀是_____2.慢性化膿性中耳炎最常見的并發(fā)癥是_____3.急性扁桃體炎最常見的病原體是_____4.聲帶小結(jié)最常見的癥狀是_____5.外耳道膽脂瘤最常見的并發(fā)癥是_____6.鼻竇炎最常見的并發(fā)癥是_____7.慢性扁桃體炎最常見的癥狀是_____8.聲帶息肉最常見的癥狀是_____9.外耳道真菌病最常見的病原體是_____10.急性化膿性中耳炎最常見的病原體是_____四、判斷題（√/×）1.鼻中隔偏曲不會(huì)引起鼻出血。（）2.慢性化膿性中耳炎一定會(huì)導(dǎo)致耳聾。（）3.急性扁桃體炎一定會(huì)并發(fā)肺炎。（）4.聲帶小結(jié)是聲帶的良性病變。（）5.外耳道膽脂瘤一定會(huì)導(dǎo)致聽力下降。（）6.鼻竇炎一定會(huì)引起面部疼痛。（）7.慢性扁桃體炎一定會(huì)并發(fā)腎炎。（）8.聲帶息肉是聲帶的良性病變。（）9.外耳道真菌病一定會(huì)導(dǎo)致耳痛。（）10.急性化膿性中耳炎一定會(huì)并發(fā)耳聾。（）五、案例分析1.患者主訴：右側(cè)耳悶、聽力下降3個(gè)月，伴耳痛2天?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)耳悶、聽力下降，未予重視。2天前出現(xiàn)耳痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，自行服用止痛藥后癥狀無緩解。體征：右側(cè)外耳道有少量膿性分泌物，鼓膜充血，活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：純音測(cè)聽示右側(cè)傳導(dǎo)性耳聾。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：鼻塞、流涕、鼻出血1周?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，伴鼻出血，自行使用鼻噴劑后癥狀無緩解。體征：鼻中隔偏曲，鼻腔黏膜充血，有較多膿性分泌物。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：鼻竇CT示右側(cè)上頜竇炎。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的病因。2.簡(jiǎn)述聲帶小結(jié)的臨床表現(xiàn)和治療方法。3.簡(jiǎn)述外耳道膽脂瘤的臨床表現(xiàn)和治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：鼻中隔偏曲最常見的原因是軟骨和骨性結(jié)構(gòu)的不對(duì)稱發(fā)育。2.A解析：慢性化膿性中耳炎并發(fā)耳聾的主要原因是聽小骨鏈斷裂。3.C解析：急性扁桃體炎最常見的病原體是鏈球菌。4.B解析：聲帶小結(jié)最常見于聲帶中1/3。5.C解析：外耳道膽脂瘤的主要癥狀是耳朵堵塞感。6.C解析：慢性化膿性中耳炎的分類不包括肉芽型。7.C解析：鼻竇炎最常見的并發(fā)癥是眼眶蜂窩織炎。8.C解析：慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者，最常見的并發(fā)癥是頸部淋巴結(jié)腫大。9.A解析：聲帶息肉最常見于聲帶前1/3。10.C解析：外耳道真菌病最常見的病原體是真菌。11.C解析：急性化膿性中耳炎最常見的病原體是鏈球菌。12.A解析：鼻息肉最常見的癥狀是鼻塞。13.A解析：慢性扁桃體炎最常見的癥狀是咽痛。14.A解析：聲帶小結(jié)最常見的癥狀是聲音嘶啞。15.C解析：外耳道膽脂瘤最常見的并發(fā)癥是聽力下降。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性化膿性中耳炎的分類包括單純型、慢性遷延型、肉芽型和膽脂瘤型。2.A,B,C,D解析：鼻中隔偏曲的并發(fā)癥包括鼻出血、中耳炎、鼻竇炎和額竇炎。3.A,B,C,D解析：急性扁桃體炎的治療方法包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、熱敷和手術(shù)。4.A,B解析：聲帶小結(jié)的臨床表現(xiàn)包括聲音嘶啞和嗓音粗重。5.B,C,D解析：外耳道真菌病的治療方法包括真菌抑制劑、清潔和手術(shù)。6.A,B,C,D解析：慢性扁桃體炎的并發(fā)癥包括肺炎、腎炎、頸部淋巴結(jié)腫大和胰腺炎。7.A,B,C,D解析：鼻竇炎的治療方法包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、鼻竇沖洗和手術(shù)。8.B,C,D解析：聲帶息肉的治療方法包括手術(shù)、糖皮質(zhì)激素和聲帶休息。9.B,C解析：外耳道膽脂瘤的治療方法包括清創(chuàng)手術(shù)和糖皮質(zhì)激素。10.A,B,C解析：慢性化膿性中耳炎的治療方法包括抗生素、鼓室成形術(shù)和糖皮質(zhì)激素。三、填空題（答案）1.鼻塞2.耳聾3.鏈球菌4.聲音嘶啞5.聽力下降6.眼眶蜂窩織炎7.咽痛8.聲音嘶啞9.真菌10.鏈球菌四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：右側(cè)急性化膿性中耳炎。答：進(jìn)一步檢查：純音測(cè)聽、鼓室圖、耳內(nèi)鏡檢查。答：治療方案：抗生素治療，必要時(shí)鼓室穿刺或切開引流。2.答：初步診斷：右側(cè)上頜竇炎，鼻中隔偏曲。答：治療方案：抗生素治療，鼻竇沖洗，