2025年急診醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能操作考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停時(shí)首選的急救措施是（）A.口對(duì)口人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.使用腎上腺素2.燒傷面積計(jì)算中，一個(gè)手掌的面積大約是（）A.1%B.5%C.10%D.15%3.急性闌尾炎的典型體征是（）A.摩氏征陽(yáng)性B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹肌緊張4.中毒患者在洗胃時(shí)，一般洗胃液每次注入量約為（）A.100mlB.200mlC.500mlD.1000ml5.心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.20:2D.25:26.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.硝酸甘油D.肝素7.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.抗生素8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦水腫B.肺部感染C.出血性休克D.心律失常9.急性胰腺炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）A.血清淀粉酶升高B.血清轉(zhuǎn)氨酶升高C.血清乳酸脫氫酶升高D.血清堿性磷酸酶升高10.嚴(yán)重脫水患者靜脈補(bǔ)液首選的液體是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.血漿D.血漿代用品11.心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸、胸悶，首選的治療方法是（）A.電復(fù)律B.藥物治療C.射頻消融D.安裝起搏器12.急性膽囊炎的典型癥狀是（）A.惡心嘔吐B.腹痛C.發(fā)熱D.黃疸13.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦疝B.腦出血C.腦水腫D.腦梗死14.急性肺水腫患者首選的治療方法是（）A.氧氣吸入B.利尿劑C.硝酸甘油D.腎上腺素15.嚴(yán)重感染患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是（）A.膿毒癥B.肺炎C.敗血癥D.腎炎二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的識(shí)別依據(jù)包括（）A.意識(shí)喪失B.沒(méi)有呼吸或呼吸不正常C.沒(méi)有脈搏D.皮膚蒼白2.燒傷患者的急救措施包括（）A.冷水沖洗B.覆蓋紗布C.口服止痛藥D.急送醫(yī)院3.急性闌尾炎的典型癥狀包括（）A.轉(zhuǎn)移性腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛4.中毒患者的急救措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.使用解毒劑5.心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟包括（）A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.除顫6.急性心肌梗死患者的急救措施包括（）A.口服阿司匹林B.舌下含服硝酸甘油C.靜脈溶栓D.急送醫(yī)院7.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者的急救措施包括（）A.吸入沙丁胺醇B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.機(jī)械通氣D.使用抗生素8.創(chuàng)傷患者的急救措施包括（）A.控制出血B.保持呼吸道通暢C.靜脈輸液D.使用抗生素9.急性胰腺炎的急救措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.使用止痛藥D.靜脈注射抗生素10.嚴(yán)重脫水患者的急救措施包括（）A.靜脈輸液B.口服補(bǔ)液鹽C.使用利尿劑D.保持呼吸道通暢三、填空題1.心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓的頻率為_(kāi)____2.燒傷面積計(jì)算中，成年人的手掌面積大約占體表面積的_____3.急性闌尾炎的典型體征是_____4.中毒患者在洗胃時(shí)，一般洗胃液每次注入量約為_(kāi)____5.心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例為_(kāi)____6.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是_____7.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是_____8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的并發(fā)癥是_____9.急性胰腺炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是_____10.嚴(yán)重脫水患者靜脈補(bǔ)液首選的液體是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。2.燒傷患者應(yīng)立即用冷水沖洗傷口。3.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性腹痛。4.中毒患者在洗胃時(shí)，一般洗胃液每次注入量約為500ml。5.心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例為30:2。6.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是尿激酶。7.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇。8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的并發(fā)癥是腦出血。9.急性胰腺炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是血清淀粉酶升高。10.嚴(yán)重脫水患者靜脈補(bǔ)液首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的急救措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難，持續(xù)約20分鐘。體征：體溫38.5℃，心率110次/分，血壓120/80mmHg，呼吸頻率28次/分，血氧飽和度92%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：突發(fā)腹痛，伴惡心嘔吐?，F(xiàn)病史：患者女性，30歲，突發(fā)腹痛，伴惡心嘔吐，持續(xù)約30分鐘。體征：體溫37.8℃，心率90次/分，血壓110/70mmHg，呼吸頻率20次/分，血氧飽和度98%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部超聲示急性膽囊炎。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：胸外按壓是心臟驟停時(shí)首選的急救措施，可以維持血液循環(huán)。2.B解析：一個(gè)手掌的面積大約占體表面積的5%。3.B解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎的典型體征。4.C解析：洗胃時(shí)一般洗胃液每次注入量約為500ml。5.B解析：心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例為30:2。6.B解析：急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是尿激酶。7.C解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇。8.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的并發(fā)癥是出血性休克。9.A解析：急性胰腺炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是血清淀粉酶升高。10.A解析：嚴(yán)重脫水患者靜脈補(bǔ)液首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。11.B解析：心律失常患者出現(xiàn)心悸、胸悶，首選的治療方法是藥物治療。12.B解析：急性膽囊炎的典型癥狀是腹痛。13.A解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是腦疝。14.A解析：急性肺水腫患者首選的治療方法是氧氣吸入。15.A解析：嚴(yán)重感染患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是膿毒癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的識(shí)別依據(jù)包括意識(shí)喪失、沒(méi)有呼吸或呼吸不正常、沒(méi)有脈搏。2.A,B,D解析：燒傷患者的急救措施包括冷水沖洗、覆蓋紗布、急送醫(yī)院。3.A,B,C,D解析：急性闌尾炎的典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。4.A,B,C,D解析：中毒患者的急救措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、靜脈輸液、使用解毒劑。5.A,B,C解析：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟包括胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。6.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的急救措施包括口服阿司匹林、舌下含服硝酸甘油、靜脈溶栓、急送醫(yī)院。7.A,B,C解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者的急救措施包括吸入沙丁胺醇、靜脈注射糖皮質(zhì)激素、機(jī)械通氣。8.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者的急救措施包括控制出血、保持呼吸道通暢、靜脈輸液、使用抗生素。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的急救措施包括禁食、靜脈輸液、使用止痛藥、靜脈注射抗生素。10.A,B,D解析：嚴(yán)重脫水患者的急救措施包括靜脈輸液、口服補(bǔ)液鹽、保持呼吸道通暢。三、填空題（答案）1.100次/分2.5%3.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛4.500ml5.30:26.尿激酶7.沙丁胺醇8.出血性休克9.血清淀粉酶升高10.0.9%氯化鈉溶液四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟包括胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。胸外按壓的頻率為100次/分，按壓深度為5-6cm。開(kāi)放氣道的方法包括仰頭抬頦法和推舉下頜法。人工呼吸的頻率為每分鐘10-12次。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的急救措施。答：急性心肌梗死患者的急救措施包括口服阿司匹林、舌下含服硝酸甘油、靜脈溶栓、急送醫(yī)院。阿司匹林可以抑制血小板聚集，硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，靜脈溶栓可以溶解血栓，急送醫(yī)院可以進(jìn)行進(jìn)一步的救治。六、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難，持續(xù)約20分鐘。體征：體溫38.5℃，心率110次/分，血壓120/80mmHg，呼吸頻率28次/分，血氧飽和度92%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷？答：初步診斷為急性心肌梗死。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？答：進(jìn)一步檢查包括心肌酶譜、心臟超聲等。治療方案包括藥物治療、介入治療或手術(shù)治療。2.患者主訴：突發(fā)腹痛，伴