2025年外科胃癌手術(shù)并發(fā)癥模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胃癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.胃腸梗阻D.腹腔感染2.胃癌術(shù)后早期出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，腹部壓痛反跳痛，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.腸梗阻C.胃腸穿孔D.腹腔感染3.胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.腹腔感染D.胃腸梗阻4.胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.腸梗阻C.胃腸穿孔D.腹腔感染5.胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.腸梗阻D.腹腔感染6.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.傷口感染D.腹腔感染7.胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.腸梗阻D.腹腔感染8.胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.胃腸穿孔D.腹腔感染9.胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.胃腸梗阻D.營(yíng)養(yǎng)不良10.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.傷口感染D.營(yíng)養(yǎng)不良11.胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.心力衰竭D.營(yíng)養(yǎng)不良12.胃癌術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.下肢靜脈血栓D.營(yíng)養(yǎng)不良13.胃癌術(shù)后出現(xiàn)高血糖，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.糖尿病D.營(yíng)養(yǎng)不良14.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口裂開，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.傷口感染D.營(yíng)養(yǎng)不良15.胃癌術(shù)后出現(xiàn)黃疸，可能的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.肝功能損害C.腸梗阻D.腹腔感染二、多項(xiàng)選題1.胃癌術(shù)后可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.胃腸梗阻D.腹腔感染2.胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.腹腔感染D.胃腸穿孔3.胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.腸梗阻C.胃腸穿孔D.腹腔感染4.胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.肺炎D.腹腔感染5.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.傷口感染D.腹腔感染6.胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.腸梗阻D.腹腔感染7.胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.胃腸穿孔D.腹腔感染8.胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.胃腸梗阻D.營(yíng)養(yǎng)不良9.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.傷口感染D.營(yíng)養(yǎng)不良10.胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，可能的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.肺栓塞C.心力衰竭D.營(yíng)養(yǎng)不良三、填空題1.胃癌術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥是_____2.胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，可能的并發(fā)癥是_____3.胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的并發(fā)癥是_____4.胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥是_____5.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是_____6.胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，可能的并發(fā)癥是_____7.胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，可能的并發(fā)癥是_____8.胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，可能的并發(fā)癥是_____9.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，可能的并發(fā)癥是_____10.胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，可能的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.胃癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是吻合口出血（）2.胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，一定是腹腔感染（）3.胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，一定是腸梗阻（）4.胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，一定是肺栓塞（）5.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，一定是傷口感染（）6.胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，一定是吻合口出血（）7.胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，一定是胃腸穿孔（）8.胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，一定是營(yíng)養(yǎng)不良（）9.胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，一定是傷口感染（）10.胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，一定是肺栓塞（）五、案例分析1.患者男性，65歲，因胃癌行根治性切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，腹部壓痛反跳痛，發(fā)熱，心率加快。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，70歲，因胃癌行根治性切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，呼吸急促，呼吸困難。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？3.患者男性，55歲，因胃癌行根治性切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹，腹部壓痛。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些？2.如何預(yù)防和處理胃癌術(shù)后吻合口出血？3.胃癌術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞的常見癥狀有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：胃癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是吻合口出血，這是因?yàn)槭中g(shù)過程中可能損傷血管或縫線脫落導(dǎo)致出血。2.答案：C解析：胃癌術(shù)后早期出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，腹部壓痛反跳痛，可能是胃腸穿孔，需要立即處理。3.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，可能是腹腔感染，需要抗生素治療。4.答案：B解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，可能是腸梗阻，需要禁食、胃腸減壓等處理。5.答案：B解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，可能是肺栓塞，需要緊急處理。6.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，可能是傷口感染，需要抗生素治療和傷口處理。7.答案：A解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，可能是吻合口出血，需要檢查血紅蛋白和進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。8.答案：A解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，可能是吻合口出血，需要檢查血紅蛋白和進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。9.答案：D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，可能是營(yíng)養(yǎng)不良，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。10.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，可能是傷口感染，需要抗生素治療和傷口處理。11.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，可能是心力衰竭，需要心電監(jiān)護(hù)和藥物治療。12.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，可能是下肢靜脈血栓，需要抗凝治療。13.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)高血糖，可能是糖尿病，需要血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整飲食。14.答案：C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口裂開，可能是傷口感染，需要抗生素治療和傷口處理。15.答案：B解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)黃疸，可能是肝功能損害，需要肝功能檢查和保肝治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、胃腸梗阻、腹腔感染。2.答案：A,B,C解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、腹腔感染。3.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、腸梗阻、胃腸穿孔、腹腔感染。4.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、肺炎、腹腔感染。5.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、傷口感染、腹腔感染。6.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、腸梗阻、腹腔感染。7.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、胃腸穿孔、腹腔感染。8.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、胃腸梗阻、營(yíng)養(yǎng)不良。9.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、傷口感染、營(yíng)養(yǎng)不良。10.答案：A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，可能的并發(fā)癥有吻合口出血、肺栓塞、心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良。三、填空題（答案）1.答案：吻合口出血解析：胃癌術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥是吻合口出血，這是因?yàn)槭中g(shù)過程中可能損傷血管或縫線脫落導(dǎo)致出血。2.答案：腹腔感染解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，可能的并發(fā)癥是腹腔感染，需要抗生素治療。3.答案：腸梗阻解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的并發(fā)癥是腸梗阻，需要禁食、胃腸減壓等處理。4.答案：肺栓塞解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥是肺栓塞，需要緊急處理。5.答案：傷口感染解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是傷口感染，需要抗生素治療和傷口處理。6.答案：吻合口出血解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，可能的并發(fā)癥是吻合口出血，需要檢查血紅蛋白和進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。7.答案：吻合口出血解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，可能的并發(fā)癥是吻合口出血，需要檢查血紅蛋白和進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。8.答案：營(yíng)養(yǎng)不良解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，可能的并發(fā)癥是營(yíng)養(yǎng)不良，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。9.答案：傷口感染解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，可能的并發(fā)癥是傷口感染，需要抗生素治療和傷口處理。10.答案：心力衰竭解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，可能的并發(fā)癥是心力衰竭，需要心電監(jiān)護(hù)和藥物治療。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胃癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是吻合口出血，這是因?yàn)槭中g(shù)過程中可能損傷血管或縫線脫落導(dǎo)致出血。2.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，不一定是腹腔感染，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。3.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，不一定是腸梗阻，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。4.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，不一定是肺栓塞，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。5.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱，不一定是傷口感染，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。6.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)黑便，不一定是吻合口出血，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。7.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血、乏力，不一定是胃腸穿孔，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。8.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥，不一定是營(yíng)養(yǎng)不良，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。9.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合，不一定是傷口感染，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。10.答案：×解析：胃癌術(shù)后出現(xiàn)心律失常，不一定是肺栓塞，也可能是其他并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：胃腸穿孔。問題2：進(jìn)一步檢查：腹部立位片、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白。2.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：肺栓塞。問題2：進(jìn)一步檢查：肺動(dòng)脈CTA、血常規(guī)、D-二聚體。3.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷