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2025年肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,最重要的指標(biāo)是()A.患者年齡B.患者基礎(chǔ)疾病C.手術(shù)類型D.手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)2.下列哪項(xiàng)不是肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用指標(biāo)?()A.阿爾布拉赫特評(píng)分B.肝功能分級(jí)C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查3.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率最高的原因是()A.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.術(shù)中出血過(guò)多C.患者基礎(chǔ)疾病D.手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足4.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,哪項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)?()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.血清白蛋白水平5.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后肝功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)6.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,哪項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)?()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.凝血功能7.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)8.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,哪項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)?()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.肺功能檢查9.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)10.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,哪項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)?()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.心電圖檢查11.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)12.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,哪項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)?()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.血常規(guī)檢查13.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)14.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,哪項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)后傷口感染風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)?()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.血清白蛋白水平15.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽管狹窄風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)二、多項(xiàng)選題1.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,常用的指標(biāo)包括()A.阿爾布拉赫特評(píng)分B.肝功能分級(jí)C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查2.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后并發(fā)癥可能包括()A.術(shù)后感染B.術(shù)后出血C.術(shù)后膽漏D.術(shù)后肝功能衰竭3.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.凝血功能4.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)5.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.肺功能檢查6.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)7.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.心電圖檢查8.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)9.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括()A.患者年齡B.肝功能分級(jí)C.手術(shù)類型D.血常規(guī)檢查10.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括()A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管切開術(shù)D.膽囊造口術(shù)三、填空題1.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,常用的評(píng)分系統(tǒng)包括__________。2.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是__________。3.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括__________。4.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是__________。5.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括__________。6.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是__________。7.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括__________。8.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是__________。9.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括__________。10.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是__________。四、判斷題(√/×)1.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,患者年齡是重要的指標(biāo)。2.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù)。3.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肝功能分級(jí)與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。4.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊造口術(shù)。5.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肺功能檢查與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。6.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽總管切開術(shù)。7.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,心電圖檢查與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。8.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù)。9.肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,血常規(guī)檢查與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。10.肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù)。五、案例分析1.患者主訴:右上腹疼痛伴發(fā)熱3天?,F(xiàn)病史:患者3天前出現(xiàn)右上腹疼痛,伴有發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.5℃,無(wú)畏寒,無(wú)黃疸,無(wú)惡心嘔吐。既往有膽囊結(jié)石病史。體征:右上腹壓痛,肌緊張,反跳痛,Murphy征陽(yáng)性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例升高;B超示膽囊增大,壁厚,囊內(nèi)可見結(jié)石。問題1:初步診斷是什么?問題2:下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?2.患者主訴:右上腹隱痛伴黃疸2周?,F(xiàn)病史:患者2周前出現(xiàn)右上腹隱痛,伴有黃疸,皮膚和鞏膜黃染,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)發(fā)熱。既往有乙肝病史。體征:皮膚和鞏膜黃染,右上腹壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:肝功能示總膽紅素升高,直接膽紅素升高,ALT升高,AST升高;乙肝五項(xiàng)示HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,HBcAb陽(yáng)性。問題1:初步診斷是什么?問題2:下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中常用的指標(biāo)。2.簡(jiǎn)述肝膽外科手術(shù)中常見的術(shù)后并發(fā)癥及其預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,患者基礎(chǔ)疾病是最重要的指標(biāo),因?yàn)榛A(chǔ)疾病會(huì)影響手術(shù)的耐受性和術(shù)后恢復(fù)。2.答案:A解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,常用的指標(biāo)包括肝功能分級(jí)、血常規(guī)檢查、心電圖檢查等,阿爾布拉赫特評(píng)分不是常用的指標(biāo)。3.答案:C解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率最高的原因是患者基礎(chǔ)疾病,因?yàn)榛A(chǔ)疾病會(huì)影響手術(shù)的耐受性和術(shù)后恢復(fù)。4.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肝功能分級(jí)與術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),肝功能越差,感染風(fēng)險(xiǎn)越高。5.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后肝功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,對(duì)肝功能的損傷較大。6.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肝功能分級(jí)與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),肝功能越差,出血風(fēng)險(xiǎn)越高。7.答案:A解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),因?yàn)槟懩仪谐g(shù)容易損傷膽管。8.答案:A解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,患者年齡與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),年齡越大,肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)越高。9.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,容易引起腸梗阻。10.答案:A解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,患者年齡與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),年齡越大,心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)越高。11.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,容易引起腎功能障礙。12.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肝功能分級(jí)與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),肝功能越差,血栓形成風(fēng)險(xiǎn)越高。13.答案:A解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),因?yàn)槟懩仪谐g(shù)容易損傷胰腺。14.答案:D解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,血清白蛋白水平與術(shù)后傷口感染風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),白蛋白水平越低,傷口感染風(fēng)險(xiǎn)越高。15.答案:B解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽管狹窄風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,容易引起膽管狹窄。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABC解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,常用的指標(biāo)包括肝功能分級(jí)、血常規(guī)檢查、心電圖檢查等,阿爾布拉赫特評(píng)分不是常用的指標(biāo)。2.答案:ABCD解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后并發(fā)癥可能包括術(shù)后感染、術(shù)后出血、術(shù)后膽漏、術(shù)后肝功能衰竭等。3.答案:BCD解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括手術(shù)類型、凝血功能、肝功能分級(jí)等,患者年齡不是主要因素。4.答案:AB解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括膽囊切除術(shù)、肝葉切除術(shù),膽囊造口術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。5.答案:ABD解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括患者年齡、肺功能檢查、手術(shù)類型等,肝功能分級(jí)不是主要因素。6.答案:AB解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括膽囊切除術(shù)、肝葉切除術(shù),膽總管切開術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。7.答案:ABD解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括患者年齡、心電圖檢查、手術(shù)類型等,肝功能分級(jí)不是主要因素。8.答案:AB解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括膽囊切除術(shù)、肝葉切除術(shù),膽總管切開術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。9.答案:ABD解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括患者年齡、肝功能分級(jí)、血常規(guī)檢查等,手術(shù)類型不是主要因素。10.答案:AB解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型包括膽囊切除術(shù)、肝葉切除術(shù),膽囊造口術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。三、填空題(答案)1.答案:阿爾布拉赫特評(píng)分、Child-Pugh分級(jí)解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,常用的評(píng)分系統(tǒng)包括阿爾布拉赫特評(píng)分和Child-Pugh分級(jí),這些評(píng)分系統(tǒng)可以幫助評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2.答案:肝葉切除術(shù)解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,容易引起感染。3.答案:手術(shù)類型、凝血功能、肝功能分級(jí)解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括手術(shù)類型、凝血功能、肝功能分級(jí)等。4.答案:膽囊切除術(shù)解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),因?yàn)槟懩仪谐g(shù)容易損傷膽管。5.答案:患者年齡、肺功能檢查、手術(shù)類型解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括患者年齡、肺功能檢查、手術(shù)類型等。6.答案:肝葉切除術(shù)解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,容易引起腸梗阻。7.答案:患者年齡、心電圖檢查、手術(shù)類型解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括患者年齡、心電圖檢查、手術(shù)類型等。8.答案:肝葉切除術(shù)解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),因?yàn)楦稳~切除術(shù)范圍較大,容易引起腎功能障礙。9.答案:患者年齡、肝功能分級(jí)、血常規(guī)檢查解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的因素包括患者年齡、肝功能分級(jí)、血常規(guī)檢查等。10.答案:膽囊切除術(shù)解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),因?yàn)槟懩仪谐g(shù)容易損傷胰腺。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,患者年齡是重要的指標(biāo),年齡越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高。2.答案:×解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),而不是肝葉切除術(shù)。3.答案:√解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肝功能分級(jí)與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),肝功能越差,出血風(fēng)險(xiǎn)越高。4.答案:×解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后膽漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),而不是膽囊造口術(shù)。5.答案:√解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,肺功能檢查與術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),肺功能越差,肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)越高。6.答案:×解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),而不是膽總管切開術(shù)。7.答案:√解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,心電圖檢查與術(shù)后心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),心電圖異常,心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)越高。8.答案:×解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是肝葉切除術(shù),而不是膽囊切除術(shù)。9.答案:√解析:肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,血常規(guī)檢查與術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),血常規(guī)異常,血栓形成風(fēng)險(xiǎn)越高。10.答案:×解析:肝膽外科手術(shù)中,術(shù)后胰漏風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)類型是膽囊切除術(shù),而不是肝葉切除術(shù)。五、案例分析(答案)1.答:?jiǎn)栴}
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