2025年疼痛科常見疼痛處理技巧考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.疼痛科最常用的局部麻醉藥物是（）A.利多卡因B.苯佐卡因C.丁卡因D.阿米卡星2.下列哪種疼痛屬于內(nèi)臟痛？（）A.肌肉拉傷痛B.膽囊炎痛C.皮膚燒傷痛D.骨折痛3.下列哪種疾病不適合進(jìn)行射頻消融治療？（）A.慢性背痛B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.肩周炎D.肝癌4.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.阿司匹林B.芬太尼C.氯胺酮D.依托咪酯5.下列哪種疼痛處理技術(shù)屬于神經(jīng)阻滯？（）A.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)B.硬膜外鎮(zhèn)痛C.骨水泥注射D.關(guān)節(jié)置換術(shù)6.下列哪種疼痛屬于神經(jīng)病理性疼痛？（）A.胃潰瘍痛B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.心絞痛D.腎結(jié)石痛7.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）A.布洛芬B.曲馬多C.芬太尼D.氯丙嗪8.下列哪種疼痛處理技術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療？（）A.開放性手術(shù)B.經(jīng)皮穿刺椎間盤減壓術(shù)C.全身麻醉D.骨髓穿刺9.下列哪種疼痛處理技術(shù)屬于物理治療？（）A.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)B.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激C.骨水泥注射D.關(guān)節(jié)置換術(shù)10.下列哪種疼痛屬于中樞性疼痛？（）A.胃潰瘍痛B.脊髓損傷后疼痛C.腎結(jié)石痛D.心絞痛11.下列哪種藥物屬于抗抑郁藥，可用于治療神經(jīng)病理性疼痛？（）A.阿司匹林B.普瑞巴林C.芬太尼D.氯丙嗪12.下列哪種疼痛處理技術(shù)屬于神經(jīng)調(diào)控？（）A.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)B.胸腔鏡手術(shù)C.腦刺激器植入D.關(guān)節(jié)置換術(shù)13.下列哪種疼痛屬于癌性疼痛？（）A.胃潰瘍痛B.肺癌骨轉(zhuǎn)移痛C.腎結(jié)石痛D.心絞痛14.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥，可用于治療關(guān)節(jié)炎疼痛？（）A.阿司匹林B.芬太尼C.依托咪酯D.丙泊酚15.下列哪種疼痛處理技術(shù)屬于內(nèi)鏡檢查？（）A.胸腔鏡手術(shù)B.逆行胰膽管造影C.關(guān)節(jié)置換術(shù)D.骨水泥注射二、多項(xiàng)選題1.下列哪些藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）A.芬太尼B.曲馬多C.哌替啶D.氯胺酮2.下列哪些疼痛處理技術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療？（）A.經(jīng)皮穿刺椎間盤減壓術(shù)B.硬膜外鎮(zhèn)痛C.骨水泥注射D.關(guān)節(jié)置換術(shù)3.下列哪些疼痛屬于神經(jīng)病理性疼痛？（）A.帶狀皰疹后神經(jīng)痛B.植入性疼痛C.腎結(jié)石痛D.神經(jīng)損傷后疼痛4.下列哪些藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬必得D.依托咪酯5.下列哪些疼痛處理技術(shù)屬于神經(jīng)阻滯？（）A.硬膜外鎮(zhèn)痛B.頸神經(jīng)阻滯C.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯D.關(guān)節(jié)置換術(shù)6.下列哪些疼痛屬于內(nèi)臟痛？（）A.膽囊炎痛B.腎結(jié)石痛C.胃潰瘍痛D.肺炎痛7.下列哪些藥物屬于抗抑郁藥，可用于治療神經(jīng)病理性疼痛？（）A.普瑞巴林B.度洛西汀C.芬太尼D.氯丙嗪8.下列哪些疼痛處理技術(shù)屬于物理治療？（）A.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激B.冷敷C.熱敷D.關(guān)節(jié)置換術(shù)9.下列哪些疼痛屬于中樞性疼痛？（）A.脊髓損傷后疼痛B.腦卒中后疼痛C.腎結(jié)石痛D.心絞痛10.下列哪些疼痛處理技術(shù)屬于神經(jīng)調(diào)控？（）A.腦刺激器植入B.胸腔鏡手術(shù)C.脊神經(jīng)根刺激D.關(guān)節(jié)置換術(shù)三、填空題1.疼痛科常用的局部麻醉藥物是_____2.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是_____3.神經(jīng)病理性疼痛的治療藥物之一是_____4.非甾體抗炎藥的代表藥物是_____5.硬膜外鎮(zhèn)痛的適應(yīng)癥包括_____6.中樞性疼痛的常見原因是_____7.抗抑郁藥在疼痛治療中的應(yīng)用包括_____8.物理治療在疼痛科中的應(yīng)用方法有_____9.神經(jīng)阻滯的常見適應(yīng)癥是_____10.癌性疼痛的治療原則是_____四、判斷題（√/×）1.利多卡因是疼痛科最常用的局部麻醉藥物。2.內(nèi)臟痛具有定位明確的特點(diǎn)。3.射頻消融治療適用于所有類型的慢性疼痛。4.非甾體抗炎藥可以用于治療所有類型的疼痛。5.硬膜外鎮(zhèn)痛是通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)來緩解疼痛。6.中樞性疼痛是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的。7.抗抑郁藥在疼痛治療中主要用于治療神經(jīng)病理性疼痛。8.物理治療在疼痛科中的應(yīng)用包括冷敷、熱敷和經(jīng)皮神經(jīng)電刺激。9.神經(jīng)阻滯是通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)來緩解疼痛。10.癌性疼痛的治療原則是盡可能使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。五、案例分析1.患者主訴：左側(cè)腰痛伴下肢放射痛3個(gè)月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰痛，伴左下肢放射痛，休息后緩解，近1周疼痛加重，影響睡眠及日?；顒?dòng)。體征：直腿抬高試驗(yàn)陽性，左下肢肌力4級(jí)，感覺正常。輔助檢查：MRI顯示L4/5椎間盤突出。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：右肩疼痛伴活動(dòng)受限2年，加重伴夜間痛1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)右肩疼痛，伴活動(dòng)受限，近1個(gè)月疼痛加重，夜間痛明顯。體征：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，壓痛（+），肌肉萎縮。輔助檢查：X光片顯示肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述疼痛科常用的局部麻醉藥物及其特點(diǎn)。2.簡述內(nèi)臟痛的特點(diǎn)及其處理原則。3.簡述神經(jīng)病理性疼痛的治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：利多卡因是疼痛科最常用的局部麻醉藥物，具有起效快、作用時(shí)間短、安全性高等特點(diǎn)。2.答案：B解析：膽囊炎痛屬于內(nèi)臟痛，內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是定位不明確、對(duì)刺激敏感度高等。3.答案：D解析：肝癌不適合進(jìn)行射頻消融治療，射頻消融治療適用于良性疾病，如慢性背痛、肩周炎等。4.答案：A解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱等作用。5.答案：B解析：硬膜外鎮(zhèn)痛屬于神經(jīng)阻滯技術(shù)，通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)來緩解疼痛。6.答案：B解析：帶狀皰疹后神經(jīng)痛屬于神經(jīng)病理性疼痛，特點(diǎn)是持續(xù)性、自發(fā)性疼痛。7.答案：C解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。8.答案：B解析：經(jīng)皮穿刺椎間盤減壓術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療，通過微創(chuàng)方式緩解疼痛。9.答案：B解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激屬于物理治療，通過電刺激來緩解疼痛。10.答案：B解析：脊髓損傷后疼痛屬于中樞性疼痛，是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的。11.答案：B解析：普瑞巴林屬于抗抑郁藥，可用于治療神經(jīng)病理性疼痛。12.答案：C解析：腦刺激器植入屬于神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，通過電刺激來緩解疼痛。13.答案：B解析：肺癌骨轉(zhuǎn)移痛屬于癌性疼痛，是由于癌癥轉(zhuǎn)移到骨骼引起的疼痛。14.答案：A解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，可用于治療關(guān)節(jié)炎疼痛。15.答案：B解析：逆行胰膽管造影屬于內(nèi)鏡檢查，用于診斷和治療膽道疾病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,C解析：芬太尼和哌替啶屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，曲馬多屬于弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，氯胺酮屬于麻醉藥。2.答案：A,C解析：經(jīng)皮穿刺椎間盤減壓術(shù)和骨水泥注射屬于微創(chuàng)介入治療，硬膜外鎮(zhèn)痛和關(guān)節(jié)置換術(shù)不屬于微創(chuàng)介入治療。3.答案：A,B,D解析：帶狀皰疹