2024年護士節(jié)護理知識競賽試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊咄萄使δ苷系K，不能使用吸水管，以防誤吸。2.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血答案：D。發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍生物所致。嚴重貧血時，血紅蛋白量少，即使有缺氧情況，還原血紅蛋白的絕對量也達不到引起發(fā)紺的水平。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm答案：C。大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm，以保證有足夠的壓力使灌腸液順利流入腸道。5.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，以防止胃擴張。6.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸入乙醇濕化的氧氣D.停止輸液答案：D。患者出現(xiàn)的癥狀為急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，避免更多液體進入循環(huán)加重癥狀，然后再采取其他措施，如置患者于端坐位，兩腿下垂，給患者吸入乙醇濕化的氧氣等。7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。8.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C。對于缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧，因為這類患者的呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激來維持呼吸，如果高濃度給氧，會使缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸抑制。9.成人胸外心臟按壓的頻率為（）A.40～60次/分B.60～80次/分C.80～100次/分D.100～120次/分答案：D。根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分。10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。11.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.到遠處取物時應(yīng)速去速回D.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B。取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布等；到遠處取物時應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移；持物鉗鉗端應(yīng)向下，不可向上，防止消毒液倒流污染鉗端。12.患者王某，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護送患者入病室，患者回病室后應(yīng)采取的體位是（）A.中凹位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位D.半坐臥位答案：B。硬膜外麻醉術(shù)后一般采取去枕仰臥位6-8小時，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。13.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集答案：D。血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。14.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.午后2～8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案：C。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，這與孕激素的作用有關(guān)。15.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)答案：C。俯臥位時壓瘡的好發(fā)部位有面頰、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等，而不是腹部。16.關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，則由護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”答案：C。長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，需要時使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間。17.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。18.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，第一步是護理評估，收集患者的資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。19.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C。主觀資料是患者自己感覺到的不適或痛苦的描述，如腹部脹痛；而體溫、面色、呼吸困難等可以通過觀察、檢查等客觀方法獲得的資料屬于客觀資料。20.護士在給患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液答案：D。1%-3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。21.下列哪項不屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：D。生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于二級護理的適用對象。一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。22.下列關(guān)于輸血的注意事項，錯誤的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.如發(fā)生嚴重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時進行化驗復(fù)查。23.患者李某，因腦出血入院，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)，護士在為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多的痰液，應(yīng)先（）A.用棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出痰液C.用生理鹽水沖洗口腔D.用復(fù)方硼砂溶液漱口答案：B。對于昏迷患者，口腔內(nèi)有較多痰液時，應(yīng)先使用吸引器吸出痰液，防止誤吸，然后再進行口腔護理。24.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿的護理措施，錯誤的是（）A.保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲B.每日更換導(dǎo)尿管C.鼓勵患者多飲水，以達到自然沖洗尿路的目的D.每周更換集尿袋1-2次答案：B。導(dǎo)尿管不宜頻繁更換，長期留置導(dǎo)尿患者，導(dǎo)尿管一般每周更換一次，集尿袋每周更換1-2次。25.患者張某，因急性心肌梗死入院，護士為其進行入院護理時，下列哪項措施不妥（）A.安置患者于監(jiān)護室B.測量生命體征C.通知醫(yī)生D.進行入院健康教育答案：D。急性心肌梗死患者病情危急，此時應(yīng)首先安置患者于監(jiān)護室，測量生命體征，通知醫(yī)生進行緊急處理，而入院健康教育可在患者病情穩(wěn)定后進行。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生條件（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.抗生素的使用答案：ABC。醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生需要有感染源、傳播途徑和易感宿主三個條件。抗生素的使用可能會影響醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生情況，但不是發(fā)生的必要條件。2.下列關(guān)于吸氧的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)定期更換C.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況D.停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：ABCD。以上選項均是吸氧時的正確注意事項，以確保吸氧的安全和有效性。3.下列哪些屬于護理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素答案：ABCD。護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)的攝入D.促進局部血液循環(huán)答案：ABCD。預(yù)防壓瘡需要避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；增加營養(yǎng)的攝入，提高機體抵抗力；促進局部血液循環(huán)，如進行按摩等。5.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)答案：ABCD。靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，治療疾病；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)等。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。以上均是無菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容，以保證操作過程的無菌，防止感染。7.下列哪些屬于藥物的不良反應(yīng)（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)答案：ABCD。藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應(yīng)；過敏反應(yīng)是機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)是由于藥物治療作用引起的不良后果。8.下列關(guān)于尸體護理的注意事項，正確的是（）A.尸體護理應(yīng)在確認患者死亡、醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行B.尸體護理時，應(yīng)尊重患者的隱私和民族習(xí)慣C.操作過程中應(yīng)嚴肅認真，維護死者的尊嚴D.尸體護理后，應(yīng)將床單位進行終末消毒答案：ABCD。以上選項均是尸體護理的正確注意事項，體現(xiàn)了對死者的尊重和對醫(yī)院感染控制的要求。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的B.以照護為中心C.不追求延長患者的生命，而是重視患者生命的質(zhì)量D.為患者提供心理、社會等方面的支持答案：ABCD。臨終關(guān)懷是以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的，以照護為中心，不單純追求延長患者的生命，而是重視患者生命的質(zhì)量，為患者提供生理、心理、社會等方面的全面支持。10.下列關(guān)于醫(yī)療文件的書寫要求，正確的是（）A.記錄及時、準(zhǔn)確、完整B.文字通順、簡潔、表達準(zhǔn)確C.內(nèi)容具體、真實D.如有錯誤，應(yīng)在錯誤處劃雙線，并簽名答案：ABCD。醫(yī)療文件的書寫要求記錄及時、準(zhǔn)確、完整，文字通順、簡潔、表達準(zhǔn)確，內(nèi)容具體、真實，如有錯誤，應(yīng)在錯誤處劃雙線，并簽名，以保證醫(yī)療文件的嚴肅性和準(zhǔn)確性。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：主要是輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等，輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染，輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良，輸液器消毒不嚴或被污染，輸液過程中未能嚴格遵守?zé)o菌操作原則等。（2）臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可達40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。（3）處理措施：-輕者：減慢輸液速度或停止輸液，及時通知醫(yī)生。-重者：應(yīng)立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器，必要時送檢驗室做細菌培養(yǎng)，以查找發(fā)熱反應(yīng)的原因。-對癥處理：對高熱患者給予物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。-做好記錄：記錄患者的反應(yīng)及處理情況。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟及有效指標(biāo)。答：（1）操作步驟：-判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。-呼救：請他人幫忙撥打急救電話并取來除顫器。-擺放體位：將患者仰臥在堅硬的平面上，解開上衣。-胸外按壓：兩乳頭連線中點，用一只手掌根部緊貼患者胸部，另一手掌重疊其上，手指交叉翹起，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓，頻率為100-120次/分，按壓