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文檔簡介

內(nèi)科基礎(chǔ)題

A型題

1.下列哪一項是腎原性水腫的特點:

A,多從下肢開始繼而遍及全身B,多從眼臉開始而遍及全身C.多伴有雙上

肢靜脈壓升高

D.多為非壓陷性水腫E.多伴有淋巴回流受阻B

2.下列哪種疾病,最容易發(fā)生頸靜脈怒張:

A.急性左心衰竭B.急性廣泛前壁心肌梗塞C.縮窄性心包炎D.胸腔積液E.

肝硬化C

3.某患者十二指腸球部潰瘍病史8年,突發(fā)劇烈上腹痛,迅速波及全腹。

查體:板狀腹,全腹壓痛,反跳痛。肌緊張,高度懷疑球部潰瘍合并穿孔,

此時最有診斷價值的檢查為:

A.急性胃鏡B.飲水超聲C.X-RAY鋼餐D.立位腹平片E.吞線試驗D

4.心電圖檢查對下列哪種疾病具有決定性診斷意義?

A.房、室肥大B.電解質(zhì)紊亂和藥物中毒C.心肌缺血和心肌損傷D.心包疾

病和心肌疾病

E.心律失常和急性心肌梗塞E

5.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是:

A.系指脈壓〉3.9kPa(30mmHg)B.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈

D.主要見于動靜脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘦E

6.奇脈最常見于下列何種疾???

A.急性左心衰竭B.動脈導管未閉C.大量心包積液D.高血壓病E.室間隔缺

損c

7.病理性心臟搏動增強所導致的心悸正確的是:

A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房顫動A

8.下列主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述正確的是:

A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈B.舒張期主動脈血液返流、脈壓增大C.收

縮壓升高幅度大于舒張壓D.靜脈壓升高致Musset征E.毛細血管擴張導致

毛細血管搏動B

9.65歲男性,吸煙40余年,慢性咳嗽,咳痰二十余年,雙肺呼吸音減弱,

肺下界下移,最可能的診斷是:

A.肺炎B.肺氣腫C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.氣胸B

10.檢查外耳道,當有血液或腦脊液流出時,最可能的是:

A.外耳道炎B,急性中耳炎C.顱底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎C

內(nèi)科學模擬試題[A1型題]

[A1型題]以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選一

個最

佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1.下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)

A.多見于青年B.有紫綃C.氣促明顯,多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼

吸音正常

2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是

A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.塵肺D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢

性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

3.下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)

A.過敏原皮試明性B.IgE正常C.多發(fā)于老年D.間歇性發(fā)作E.嗜酸粒

細胞正常

4.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是

A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫

5.最常見的肺炎類型是

A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.過敏性

肺炎

6.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是

A.血源性癰疳所致敗血癥播散B.繼發(fā)性支氣管擴張C.繼發(fā)性支氣管肺

D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E.吸入性肺膿腫

7,洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是

A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.視力模糊E.心律失常

8,下列各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是

A.臥位型心絞痛B.變異型心絞痛C.梗塞后心絞痛D.惡化型心絞痛E.急

性冠狀動脈功能不全

9.治療變異型心絞痛,應(yīng)首選

A.腎上腺素能8受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.冠狀動脈擴張劑D.硝

酸異山梨醇酯E.長效硝酸甘油制劑

10.發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是

A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難,疼痛E.惡心,嘔

11.為緩解二尖瓣梗阻,應(yīng)首選

A.靜脈注射利尿劑B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C.閉式分離術(shù)D.直視分

離術(shù)E.人工瓣膜置換術(shù)

12.急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是

A.心前區(qū)痛B.干咳、嘶啞C.呼吸困難D.吞咽困難E.煩躁不安

13.滲液性心包炎的體征是,Ewart征是指

A.心濁音界向兩例增大,呈絕對濁音B.心興沖動減弱,位于心濁音界左

緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C.背部左肩腫角下呈濁音,語顫增強和支氣管呼吸

音D.心音低而遙遠

E.胸骨右緣第3—6肋間出現(xiàn)實音

14.治療因膽汁返流引起的B、型胃炎,應(yīng)首選

A.考來烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠體次枸檬酸

銳'

15.血吸蟲性肝硬化的病理類型是

A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.大結(jié)節(jié)性肝硬化C.大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化D.再

生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化E.以上都不是

16.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是

A.惡心嘔吐,側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立

和開放、腹水C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和

開放,蜘蛛痣

E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣

17.影響肝腹水難治的最主要原因是

A.門靜脈壓力增高,導致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減

少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血漿外

滲C.肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成

增多D.繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多,

致水的重吸收增加

18.下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥

A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血

19.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)

20.在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是

A.膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.大量飲酒和暴飲暴

食E.急性傳染病

21.Grey一Turner征是指

A,上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹,腸鳴音稀少而低C.急

性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E.膽

總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

22.新生兒生理性黃疸是由于

A.肝外膽管阻塞B.肝內(nèi)膽管阻塞C.膽紅素生成過多D.膽紅素攝取障

礙E.膽紅素結(jié)合障礙

23.下列哪一項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)

A.尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/L

B.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血壓

C.尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/L,血尿

D.尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高

E.血漿的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血壓

24.如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的290%,至少3%細胞為過氧

化物酶染色陽性,則為

A.急性單核細胞白血病B.急性料一單核細胞白血病C.急性早幼粒細胞

白血病

D.急性粒細胞白血病部分分化型E.急性料細胞白血病未分化型

25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病

A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急

性巨核細胞白血病E.紅白血病

26.阿糖胞或的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激

B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變

C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害

E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血.、白細胞少、高血

糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥

27.VonGraefe征是指

A.眼球向前突出,突眼度一般不超過8nlmB.上眼瞼退縮,瞼裂增寬C.雙

眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時,前額皮膚不能皺起E,兩

眼看近物時,眼球輻轅不良

28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實驗檢查結(jié)果的論述,正確的是

A.尿17—羥明顯增高,約110—138umolB.尿17一酮明顯增高,可達

173umol以上C.血漿ACTH測定降低D.有低血鉀性驗中毒E.美替拉酮

試驗大多有反應(yīng)

29.下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿病視

網(wǎng)膜病

E.微血管病變

30.下列哪項可確診糖尿病

A.癥狀+隨機血糖>11.Immol/LB.癥狀+空腹血糖27.8mmol/LC.lh

血糖211.Immol/LD.隨機血糖>11.lmmol/L和空腹血糖27.8mmol/L

E.2h血糖211:lmmol/L

31.下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點

A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史B.起

病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常D,脈

搏飽滿,血壓稍高

E.尿糖陰性,尿酮陰性

32.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義

A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B.確切的接觸史C.血膽堿酯酶活力降低D.中

樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.阿托品試驗陽性

33.Felty綜合征是指

A.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少B.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓

C.類風濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫

E.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

34.下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響

A.副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣

B.呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制

C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困

D.支氣管杯狀細胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱

E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細胞功能減弱,均

易引起感染

35.下列各項中,哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)

A.右下肺動脈干擴張,其橫徑215nlmB.橫徑與氣管橫徑之比值21.07

C.肺紋理稀疏D.右心室增大征E.肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm

36.下列各項中,哪一項不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)

A.IgE正?;蚓幍虰.家族過敏史少見C.嗜酸粒細胞正?;蛏栽鯠.多

在成年人發(fā)病E.有已知的過敏原

37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機制的敘述,錯誤的是

A.擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮B受體,激發(fā)腺部酸環(huán)化酶,

增加CAMP的合成,提高細胞內(nèi)CAMP的濃度,舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥

大細胞膜

B.茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用

C.抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質(zhì)釋放

減少,利于平滑肌松弛

D.鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞,緩解支氣管收縮

E.色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止其脫顆粒和釋放介質(zhì),

降低氣道高反應(yīng)性

38.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯誤的是

A.食欲不振,惡心、嘔吐B.頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視

C.心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離.竇性心動過速伴

QRS增寬

E.房性心動過速伴房室阻滯

39.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了

A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心

衰竭

E.二度或高度房室傳導阻滯

40.下列哪一項不表明血容量已補足

A.口唇紅潤,肢端溫暖B.收縮壓為13KPaC.脈壓差為4KPaD.脈率為

110次

E.尿量為5ml/L

41.關(guān)于結(jié)核菌的描述中,下列哪一項是不正確的

A.多糖類可引起某些免疫反應(yīng)

B.蛋白質(zhì)可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié)

C.A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌,致病力強,傳染性大

D.B群在吞噬細胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制,只對少數(shù)藥物敏感

E.D群一般耐藥,逐漸被吞噬細胞所消滅

42.下列各項關(guān)于結(jié)素試驗陰性反應(yīng)意義的敘述中,不正確的是

A.沒有結(jié)核茵感染B.一定沒有患結(jié)核病C.結(jié)核菌感染后需4—8周才

有變態(tài)反應(yīng)充分建立,在這變態(tài)反應(yīng)前期,結(jié)素試驗可為陰性D.在應(yīng)用

糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人,結(jié)素反

應(yīng)也可暫時消失E.嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)

43.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是

A.血壓波動較大B.容易有體位性低血壓C.容易發(fā)生心力衰竭D.其中

1/3是純收縮期高血壓E.常合并心腦、腎損害

44.關(guān)于心絞痛描述中,下列不正確的是

A.惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關(guān)導聯(lián)的ST段抬高,與之對應(yīng)的導聯(lián)

則ST段可壓低B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時,不易為硝酸甘油所緩

解C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,病人遲早會發(fā)生心肌梗塞

D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛,歷時較長,但無心

肌梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗

塞發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

45.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了

A.后前位見左心緣變直

B.右心緣有雙心房影C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬D.右前斜位

見食道下段右移E.后前位見上腔靜脈突出46.下列哪一項不是胃惡性潰

瘍的癥象A.糞便隱血持續(xù)陽性B.龕影常>2.5cm,邊不整,位于胃腔

輪廓之內(nèi)C.胃液分析見胃酸正?;蚱?,但無真性缺酸D.完影周圍胃

壁強直,呈結(jié)節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺嬖有融合中斷現(xiàn)象E,形狀不規(guī)則,

底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚,強直,

可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

47.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用

A.膠體次枸檬酸鈾

B.羥氨茉青霉素

C.前列腺素

D.血環(huán)素

E.甲硝哇

48.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機制,論述不正確的是

A.柳氨磺胺毗咤的分解產(chǎn)物磺胺毗咤可抑制由黃喋吟氧化菌或白細胞介

導的氧自由基形成

B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝哇治療

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞趨化作

用,防止氧自由基的形成

D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變,揚穿孔、膿腫與瘦管形成

E.硫哩口票吟可發(fā)揮免疫抑制作用

49.關(guān)于紫瘢型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn),描述不正確的是

A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點,淤斑

B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成

C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形尊麻疹

D.少數(shù)可有局限性血管性水腫

E.常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血

50.下列哪一項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點

A.未飽和鐵結(jié)合力降低

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵蛋白上升

E.網(wǎng)織紅細胞正?;蛏仙?/p>

51.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯誤的是

A.骨髓象見多部位增生極度減低

B.預(yù)后不好,多于6—12月內(nèi)死亡

C.中性粒細胞計數(shù)VO.5X109/L

D.網(wǎng)織紅細胞絕對值>15X109/L

E.出血嚴重,多發(fā)于內(nèi)臟感染,敗血癥

52.關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,下列哪項不是

A.輕微腎小球病變

B.硬化性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D,膜性腎病

E.增生性腎炎

53.關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪一項是錯誤的

A.IgE:0.001-0.009g/L

B.IgD:0.001-0.004g/L

C.IgG:7.6—16.6g/L

D.IgA:0.71—3.35g/L

E.IgM:0.48——2.12g/L

54.下列關(guān)于骨髓細胞學檢查結(jié)果的敘述中不正確的是

A.正常骨髓象有核紅細胞約占20-30%

B.骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否

C.見不到幼稚漿細胞

D.巨核細胞正常參考值范圍為每張涂片(L5cmx3.5cm)7—35個

E.粒/紅比值正常只見于正常骨髓象

55.下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中

A.抗血小板糖蛋白GP—H抗體

B.抗SS-A(Ro)抗體

C.抗SS-B(La)抗體

0.抗組蛋白抗體

E.抗雙鏈DNA抗體

56.在對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列哪項操作不恰當

A.驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥

B.昏迷患者不宜洗胃

C.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效

D.如服毒超過6小時,則不必洗胃

E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

57.在阿米巴肝膿腫中,下列均應(yīng)手術(shù)引流,除了

A.左葉肝膿腫

B.右葉肝膿腫

C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者

D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者

E.繼發(fā)細菌感染者或穿破入腹者

58.下列哪一項不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)

A.腹股溝淋巴結(jié)腫大

B.腓腸肌疼痛

C.痰中帶血

D.發(fā)熱、疼痛

E.發(fā)病4—5日后出現(xiàn)黃疸

59.下列關(guān)于垂體瘤的描述中,哪一項是不正確的

A.垂體瘤90%為良性腫瘤

B,以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)

C.如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥

D.如一垂體瘤直徑為8cm,應(yīng)稱之為微小腺瘤

E.如分泌催乳素過多可引起乳溢—閉經(jīng)綜合征和陽萎

60.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征,除了

A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者

B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者

C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者

D.浸潤性突眼

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者

61.關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征,下列論述中不正確的是

A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色

B.皮膚痞癢顯著,多早發(fā)于黃疸

C.尿膽紅素陽性,但尿膽原減少或缺如

D.血清總膽固醇降低

E.Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性

62.關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化,敘述不正確的是

A,胰腺腫大變硬

B.腺泡及脂肪組織壞死

C.血管出血壞死

D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成

E,可見少量腺泡壞死,血管變化不明顯

63.在原先性腎病綜合征中,有關(guān)系膜毛細血管性腎炎的特點的描述

不正確的是

A.光鏡下系膜細胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生,并插入到基膜與內(nèi)皮

細胞間,使毛細血管神廣泛呈現(xiàn)雙軌征

B.電鏡下腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合,無電子致密物

C.免疫熒光檢查常見大量C3

D.常伴有明顯的血尿

E.約50%病例血清C3持續(xù)降低

64.下列哪種情況可觸覺語顫增強

A.肺泡內(nèi)含氣過多,如肺氣腫

B.支氣管阻塞,如阻塞性肺不張

C.大葉性肺炎實變期

D.胸膜高度增厚粘連

E.胸壁皮下水腫

65.舒張期震顫發(fā)于

A.胸骨右緣第2肋間

B.胸骨左緣第2肋間

C.胸骨左緣第3、4肋間

D.心尖部

E,胸骨左緣第2肋間及其附近

66.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫綃

A.阻塞性肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.腸源性紫絹

D.法洛四聯(lián)癥

E.縮窄性心包炎

67.下列哪項是膽汁淤積性黃疽的實驗室檢查特點

A.骨髓紅系細胞增生旺盛

B.尿膽紅素強陽性

C.網(wǎng)織紅細胞增加

D.尿膽原強陽性

E.貧血

68.關(guān)于蠕動波和腸胃型的論述中,不正確的是

A.幽門梗阻時,由于胃的蠕動增強,可以看到胃蠕動波

B.蠕動波的前后均為隆起的胃體

C.腸梗阻時,腹壁上可見腸蠕動波和腸型

D.嚴重腸梗阻可呈多層梯形腸型,蠕動波運動方向一致

E.發(fā)生腸麻痹時,蠕動波消失

69.中性粒細胞核左移常見于下列疾病中,除了

A.急性中毒

B.急性溶血反應(yīng)

C.急性化膿性感染

D.急性失血

E.巨幼細胞性貧細

70.在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的

A.肌萎縮

B.腰反射

C.肌力

D.病理反射

E.肌張力

71.交叉性感覺障礙病變部位在

A.脊髓

B.腦干

C.丘腦

D.內(nèi)囊

E.皮質(zhì)

72.偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位

A.內(nèi)囊

B.皮質(zhì)

C.延髓

D.丘腦

E.腦橋

73.刺激右側(cè)角膜時出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng),

病變在

A.左三叉神經(jīng)

B.右面神經(jīng)

C.左面神經(jīng)

D.右三叉神經(jīng)

E.右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)

74.格林―巴利綜合征腦脊蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間多見于

A.起病后一周內(nèi)

B.起病后1一2周

C.起病后第三周

D.起病后四周

E.起病后三月

75.有關(guān)格林―巴利綜合征下列說法不對的是

A.格林一巴利綜合征的主要危險是呼吸麻痹

B.肺活量降至30~35ml/kg體重以下,宜及早使用呼吸器

C.延髓麻痹宜及早鼻飼

D.體育療法、被動、主動療法宜及早開始

E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀

76.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

A.面部感覺消失

B.張口下頜偏斜

C.面部短暫的、突發(fā)劇疼

D.下頜反射減弱

E.角膜反射消失

77.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是

A.病前常有上呼吸道感染史

B.病變水平以下肢體癱瘓

C.病變水平以下感覺障礙

D.腦脊液檢查壓力不高,白細胞數(shù)增高,以單核細胞為主,蛋白含量降

低,糖和氯化物正常

E.有自主神經(jīng)障礙

78.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是

A.好發(fā)于50—70歲

B.發(fā)作突然,歷時短暫

C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見

D.推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈,為最常見癥狀

E.癥狀恢復(fù)不完全,留有神經(jīng)功能缺損

79.有關(guān)腦血栓形成不正確的是

A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型

B.最常見的病因是高血壓

C.在安靜狀態(tài)下發(fā)病

D.無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙

E.腦脊液正常

80.腦出血最常見的原因

A.動脈粥樣硬化

B.高血壓合并動脈硬化

C.腦動脈炎

D.腦動脈瘤

E.腦血管畸形

81.下述有關(guān)帕金森綜合征的處理,哪項是錯誤的

A.早期治療將制止病情發(fā)展

B.精神療法很重要

C.定期理療作為輔助療法是有用的

D.采用左旋多巴,使死亡率顯著降低

E.“開關(guān)”現(xiàn)象是長期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥

82.發(fā)于癲癇的藥物治療,下列不正確的

A.口服藥劑量自低限開始

B.定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用

C.不能突然停藥、換藥

D.先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物

E.完全控制和不產(chǎn)生嚴重毒性反應(yīng),不能兼顧時,應(yīng)滿足完全控制

83.以下哪種病變預(yù)計不會引起昏迷

A.小腦出血、繼而壓迫腦干

B.橋腦出血

C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細胞瘤引起鉤回疝

D.優(yōu)勢大腦半球梗塞

E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制

84.某病人入院時昏迷或住院時陷入神志不清狀態(tài),首先應(yīng)

A.確保吸呼道通暢

B.治療感染和驚厥

C.做腰穿

D.給予靜脈注射葡萄糖25g

E.服納洛酮

85.預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無效

A.心得安

B.阿密替林

C.羥甲丙基甲基麥角酰胺

D.鹽酸塞庚咤

E.氧可酮

[B1型題]

A.肺膿腫

B.支氣管肺癌

C.細菌性肺炎

D.肺囊腫繼發(fā)感染

E.浸潤性肺結(jié)核

86.X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片塊區(qū)域吸收較早,呈現(xiàn)“假

空洞”征

87.X線呈大片濃密模糊浸潤陰影,其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面

88.X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊

A.慢性阻塞性肺氣腫

B.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤

C.心原性哮喘

D.支氣管肺癌

E.喘息型慢性支氣管炎

89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺常可聞及水泡音

90.無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進行性加重,咳痰帶血

91.??瘸龇奂t包泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音

92.常有發(fā)熱,肺部X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白桿菌肺炎

D.綠膿桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

93.咳磚紅色、膠陳狀痰,X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜

94.咳鐵銹角痰,X線呈肺實變征象

95.痰膿,呈蘭綠色,早期即有肺部膿腫形成,毒血癥狀明顯

96.緩慢起病,出現(xiàn)乏力、肌痛,x線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎

97.X線呈實變影像,按肺段或肺葉分布

98.X線見局部(尤以右肺下葉多見)有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支

氣管的卷發(fā)狀陰影

A.周圍型肺癌

B.大葉性肺炎

C.浸潤性肺結(jié)核

D.支氣管擴張

E.慢性阻塞性肺氣腫

99.X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影,其內(nèi)可有偏心空洞

100.X線見右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊

A.無需特殊處理,內(nèi)科治療

B.人工瓣膜置換術(shù)

C.直視分離術(shù)

D.閉式分離術(shù)

E.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

101.對瓣葉嚴重鈣化,左房內(nèi)有血栓者

102.緩解二尖瓣梗阻的首選辦法

103.二尖瓣狹窄合并嚴重二尖瓣關(guān)閉不全

A.急性非特異性心包炎

B.腫瘤性心包炎

C.化膿性心包炎

D.心臟損傷后綜合征

E.結(jié)核性心包炎

104.心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產(chǎn)生

105.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛,有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音

106.心包穿刺滲液呈膿性,臨床有高熱、毒血癥

A,常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動不協(xié)調(diào)

B.情緒低落為基本癥狀

C.毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

D.易疲勞、睡眠障礙伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

E.意識喪失,全身抽搐

107.焦慮癥

108.抑郁癥

109.精神分裂癥

110.神經(jīng)衰弱

答案:1.C2.D3.D4.A5.A6.E7.B8.D9.B10.C11.B12.C

13.C14.A15.D16.B17.C18.E19.A20.A21.C22.E23.A

24.E25.B26.B27.C28.C29.B30.E31.B32.B33.A34.C

35.C36.E37.C38.D39.A40.D41.B42.B43.D44.A45.E46.C

47.C48.A49.E50.B51.D52.B53.B54.E55.A56.D57.B58.C

59.D60.D61.D62.E63.B64.C65.D66.C67.B68.D69.E

70.C71.B72.D73.C74.C75.B76.C77.D78.E79.B80.B81.

A82.E83.D84.A85.E86.A87.C88.E89.E90.D91.C

92.B93.C94.A95.D96.E97.B98.D99.A100.C101.C102.E

103.B104.B105JA106.C107.C108.B109.A110.D

衛(wèi)生技術(shù)考試內(nèi)科標準復(fù)習題

[Al型題]以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中

選一個最佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1.下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A.多見于青年B.

有紫絹C.氣促明顯,多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼吸音正

2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是A.支氣管擴張B.支氣

管哮喘

C.塵肺D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維

3.下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)A.過敏原皮試明性B.IgE

正常

C.多發(fā)于老年D.間歇性發(fā)作E.嗜酸粒細胞正常

4.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A.多臟器功能衰竭B.DIC

C.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫

5.最常見的肺炎類型是A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原

體肺炎D.真菌性肺炎E.過敏性肺炎

6.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A,血源性癰疳所致敗血癥播散B.

繼發(fā)性支氣管擴張C.繼發(fā)性支氣管肺癌D.食管穿孔感染穿破至

肺形成肺膿腫E.吸入性肺膿腫

7.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是

A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.視力模糊E.心

律失常8.下列各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是

A.臥位型心絞痛B.變異型心絞痛C.梗塞后心絞痛D.惡化型

心絞痛E.急性冠狀動脈功能不全

9.治療變異型心絞痛,應(yīng)首選

A.腎上腺素能B受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.冠狀動脈擴張劑

D.硝酸異山梨醇酯E.長效硝酸甘油制劑

10.發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是

A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難,疼痛E.

惡心,嘔吐11.為緩解二尖瓣梗阻,應(yīng)首選

A.靜脈注射利尿劑B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C.閉式分離術(shù)D.

直視分離術(shù)E.人工瓣膜置換術(shù)

12.急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是

A.心前區(qū)痛B.干咳、嘶啞C.呼吸困難D.吞咽困難E.煩躁

不安

13.滲液性心包炎的體征是,Ewart征是指

A.心濁音界向兩例增大,呈絕對濁音B.心興沖動減弱,位于心濁音

界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C.背部左肩腫角下呈濁音,語顫增強和支氣

管呼吸音D.心音低而遙遠E.胸骨右緣第3—6肋間出現(xiàn)實音

14.治療因膽汁返流引起的B、型胃炎,應(yīng)首選

A.考來烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠

體次枸椽酸鈕15.血吸蟲性肝硬化的病理類型是

A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.大結(jié)節(jié)性肝硬化C.大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化

D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化E.以上都不是

16.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是

A.惡心嘔吐,側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建

立和開放、腹水C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的

建立和開放,蜘蛛痣E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣

17.影響肝腹水難治的最主要原因是

A.門靜脈壓力增高,導致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少

而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血漿

外滲

C.肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多

D.繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加

18.下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥

A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.±

消化道出血19.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴轉(zhuǎn)移

E.種植轉(zhuǎn)移20.在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是

A.膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.大量飲酒

和暴飲暴食E.急性傳染病

21.Grey—Turner征是指

A.上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹,腸鳴音稀少而低

C.急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見臍周皮膚

青紫E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

22.新生兒生理性黃疸是由于

A.肝外膽管阻塞B.肝內(nèi)膽管阻塞C.膽紅素生成過多D.膽紅

素攝取障礙E.膽紅素結(jié)合障礙

23.下列哪一項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)

A.尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于3.5g

/d,血脂升高,高血壓C.尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g

/L,血尿D.尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高E.血漿的蛋白

低于30g/L,血脂升高和高血壓

24.如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的290%,至少3%細胞為過氧化

物酶染色陽性,則為

A.急性單核細胞白血病B.急性料一單核細胞白血病C.急性早幼

粒細胞白血病D.急性粒細胞白血病部分分化型E.急性料細胞白

血病未分化型

25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病

A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白

血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病

26.阿糖胞黃的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激B.口腔潰瘍、惡心嘔

吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、

胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心

嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出

血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥

27.VonGraefe征是指

A.眼球向前突出,突眼度一般不超過8mmB.上眼瞼退縮,瞼裂增寬

C.雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時,前額皮膚不能

皺起E.兩眼看近物時,眼球輻揍不良

28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實驗檢查結(jié)果的論述,正確的是

A.尿17—羥明顯增高,約110—138umolB.尿17一酮明顯增高,可達

173umol以上C.血漿ACTH測定降低D.有低血鉀性驗中毒E.

美替拉酮試驗大多有反應(yīng)

29.下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿

病視網(wǎng)膜病E.微血管病變

30.下列哪項可確診糖尿病

A.癥狀+隨機血糖>11.Immol/LB.癥狀+空腹血糖27.8mmol/LVL

C.lh血糖211.Immol/LD.隨機血糖211.Immol/L和空腹血糖2

7.8mmol/LE.2h血糖211:lmmol/L

31.下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點

A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史B.

起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常D.

脈搏飽滿,血壓稍高E.尿糖陰性,尿酮陰性

32.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義

A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B.確切的接觸史C.血膽堿酯酶活力降

低D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.阿托品試驗陽性

33.Felty綜合征是指

A.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少B.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有高

血壓C.類風濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有晨

起眼瞼水腫E.類風濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

34.下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響

A.副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣B.呼吸道粘膜上皮細胞纖

毛運動受抑制C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙

和分泌物排出困難D.支氣管杯狀細胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化

能力減弱E.支氣管粘膜充血.、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細胞功

能減弱,均易引起感染

35.下列各項中,哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)

A.右下肺動脈干擴張,其橫徑215mmB.橫徑與氣管橫徑之比值21.07

C.肺紋理稀疏D.右心室增大征E.肺動脈段明顯突出或其高度大

于7mm

36.下列各項中,哪一項不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)

A.IgE正?;蚓幍虰.家族過敏史少見C.嗜酸粒細胞正常或稍增

D,多在成年人發(fā)病E.有已知的過敏原

37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機制的敘述,錯誤的是

A.擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮8受體,激發(fā)腺或酸環(huán)化酶,增

加CAMP的合成,提高細胞內(nèi)CAMP的濃度,舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥大

細胞膜

B.茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用

C.抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質(zhì)釋放

減少,利于平滑肌松弛

D.鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞,緩解支氣管收縮

E.色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止其脫顆粒和釋放介質(zhì),

降低氣道高反應(yīng)性

38.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯誤的是

A.食欲不振,惡心、嘔吐B.頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠

視C.心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離D.竇性

心動過速伴QRS增寬E.房性心動過速伴房室阻滯

39.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了

A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結(jié)綜

合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性

心律而無右心衰竭E.二度或高度房室傳導阻滯

40.下列哪一項不表明血容量已補足

A.口唇紅潤,肢端溫暖B.收縮壓為13KPaC.脈壓差為4KPaD.

脈率為110次E.尿量為5ml/L

答案:l.C2.D3.D4.A5.A6.E7.B8.D9.B10.C11.B12.C13.C

14.A15.D16.B17.C18.E19.A20.A21.C22.E23.A24.E25.B26.B

27.C28.C29.B30.E31.B32.B33.A34.C35.C36.E37.C38.D39.A

40.D

41.關(guān)于結(jié)核菌的描述中,下列哪一項是不正確的

A.多糖類可引起某些免疫反應(yīng)B.蛋白質(zhì)可引起單核細胞、上皮樣細胞

和淋巴細胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié)C.A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核

菌,致病力強,傳染性大D.B群在吞噬細胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制,

只對少數(shù)藥物敏感E.D群一般耐藥,逐漸被吞噬細胞所消滅

42.下列各項關(guān)于結(jié)素試驗陰性反應(yīng)意義的敘述中,不正確的是

A.沒有結(jié)核茵感染B.一定沒有患結(jié)核病C.結(jié)核菌感染后需4—8

周才有**反應(yīng)充分建立,在這**反應(yīng)前期,結(jié)素試驗可為陰性D.在應(yīng)

用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人,結(jié)素

反應(yīng)也可暫時消失E.嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)

43.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是

A.血壓波動較大B.容易有體位性低血壓C.容易發(fā)生心力衰竭

D.其中1/3是純收縮期高血壓E.常合并心腦、腎損害

44.關(guān)于心絞痛描述中,下列不正確的是

A.惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關(guān)導聯(lián)的ST段抬高,與之對應(yīng)的導聯(lián)

則ST段可壓低B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時,不易為硝酸甘油

所緩解

C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,病人遲早會發(fā)生心肌梗塞

D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛,歷時較長,但無心肌

梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏

E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

45.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了

A.后前位見左心緣變直B.右心緣有雙心房影C.左前斜位見左房

使左主文氣管上抬D.右前斜位見食道下段右移E.后前位見上腔

靜脈突出

46.下列哪一項不是胃惡性潰瘍的癥象

A.糞便隱血持續(xù)陽性B.龕影常>2.5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內(nèi)

C.胃液分析見胃酸正?;蚱?,但無真性缺酸D.完影周圍胃壁強直,

呈結(jié)節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)象E.形狀不規(guī)則,底凹凸

不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚,強直,可有

結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

47.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用

A.膠體次枸檬酸鈕B.羥氨芳青霉素C.前列腺素D.血環(huán)素

E.甲硝噪48.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機制,論述不正確的是

A.柳氨磺胺毗咤的分解產(chǎn)物磺胺毗咤可抑制由黃喋吟氧化菌或白細胞介

導的氧自由基形成B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝嚏治療

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞趨化作

用,防止氧自由基的形成D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變,揚穿孔、膿腫

與瘦管形成E.硫唾口票吟可發(fā)揮免疫抑制作用49.關(guān)于紫瘢型過敏

性紫瘢的臨床表現(xiàn),描述不正確的是

A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點,淤斑B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成

C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形尊麻疹D.少數(shù)可有局限性血管性水腫E.

常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血

50.下列哪一項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點

A.未飽和鐵結(jié)合力降低B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.總鐵結(jié)合力降

低D.血清鐵蛋白上升E.網(wǎng)織紅細胞正?;蛏仙?/p>

51.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯誤的是

A.骨髓象見多部位增生極度減低B.預(yù)后不好,多于6—12月內(nèi)死亡

C.中性粒細胞計數(shù)VO.5X109/LD.網(wǎng)織紅細胞絕對值>15義109/L

E.出血嚴重,多發(fā)于內(nèi)臟感染,敗血癥

52.關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,下列哪項不是

A.輕微腎小球病變B.硬化性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.膜性

腎病E.增生性腎炎

53.關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪一項是錯誤的

A.IgE:0.001-0.009g/LB.IgD:0.001-0.004g/LC.IgG:7.6—

16.6g/LD.IgA:0.71—3.35g/LE.IgM:0.48-2.12g/L

54.下列關(guān)于骨髓細胞學檢查結(jié)果的敘述中不正確的是

A.正常骨髓象有核紅細胞約占20-30%B.骨髓有核細胞增生程度反映

骨髓造血旺盛與否C.見不到幼稚漿細胞D.巨核細胞正常參考值

范圍為每張涂片(1.5cmx3.5cm)7—35個E.粒/紅比值正常只見于正

常骨髓象

55.下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中

A.抗血小板糖蛋白GP—II抗體B.抗SS-A(Ro)抗體C.抗SS-B(La)

抗體0.抗組蛋白抗體E.抗雙鏈DNA抗體

56.在對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列哪項操作不恰當

A.驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒

6小時內(nèi)洗胃最有效D.如服毒超過6小時,則不必洗胃E.食道靜

脈曲張患者不宜洗胃

57.在阿米巴肝膿腫中,下列均應(yīng)手術(shù)引流,除了

A.左葉肝膿腫B.右葉肝膿腫C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺

引流失敗者D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者E.繼發(fā)細菌感染者或

穿破入腹者

58.下列哪一項不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)A.腹股溝淋巴結(jié)腫大

B.腓腸肌疼痛C.痰中帶血D.發(fā)熱、疼痛E.發(fā)病4—5日后出

現(xiàn)黃疸

59.下列關(guān)于垂體瘤的描述中,哪一項是不正確的

A.垂體瘤90%為良性腫瘤B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)C.如分泌生

長激素過多可引起肢端肥大癥D.如一垂體瘤直徑為8cm,應(yīng)稱之為微

小腺瘤E.如分泌催乳素過多可引起乳溢-閉經(jīng)綜合征和陽萎

60.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征,除了A.中、重度甲亢,長期

服藥無效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者B.甲狀腺巨大,有壓迫癥

狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結(jié)節(jié)性甲

狀腺腫伴甲亢者

61.關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征,下列論述中不正確的是

A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色B.皮膚痞癢顯著,多早發(fā)于黃疸C.尿

膽紅素陽性,但尿膽原減少或缺如D.血清總膽固醇降低E.Y一谷氨

酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性

62.關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化,敘述不正確的是

A.胰腺腫大變硬B.腺泡及脂肪組織壞死C.血管出血壞死D.

常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成E.可見少量腺泡壞死,血管變化

不明顯

63.在原先性腎病綜合征中,有關(guān)系膜毛細血管性腎炎的特點的描述不正

確的是

A.光鏡下系膜細胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生,并插入到基膜與內(nèi)皮細胞

間,使毛細血管神廣泛呈現(xiàn)雙軌征B.電鏡下腎小球臟層上皮細胞足突

廣泛融合,無電子致密物C.免疫熒光檢查常見大量C3D,常伴有明顯

的血尿E.約50%病例血清C3持續(xù)降低64,下列哪種情況可觸覺語顫

增強A.肺泡內(nèi)含氣過多,如肺氣腫B.支氣管阻塞,如阻塞性肺不

張C.大葉性肺炎實變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫

65.舒張期震顫發(fā)于A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨左緣第2肋間

C.胸骨左緣第3、4肋間D.心尖部E,胸骨左緣第2肋間及其附近

66.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫綃A.阻塞性肺氣腫

B.大量胸腔積液C.腸源性紫絹D.法洛四聯(lián)癥E.縮窄性心包

67.下列哪項是膽汁淤積性黃疽的實驗室檢查特點A.骨髓紅系細胞增

生旺盛B.尿膽紅素強陽性C.網(wǎng)織紅細胞增加D.尿膽原強陽

性E.貧血

68.關(guān)于蠕動波和腸胃型的論述中,不正確的是A.幽門梗阻時,由于胃

的蠕動增強,可以看到胃蠕動波B.蠕動波的前后均為隆起的胃體

C.腸梗阻時,腹壁上可見腸蠕動波和腸型D.嚴重腸梗阻可呈多層梯形

腸型,蠕動波運動方向一致E.發(fā)生腸麻痹時,蠕動波消失

69.中性粒細胞核左移常見于下列疾病中,除了A.急性中毒B.急性溶

血反應(yīng)C.急性化膿性感染D.急性失血E.巨幼細胞性貧細

70.在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的

A.肌萎縮B.腰反射C,肌力D.病理反射E.肌張力

71.交叉性感覺障礙病變部位在

A.脊髓B.腦干C.丘腦D.內(nèi)囊E.皮質(zhì)

72.偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位

A.內(nèi)囊B.皮質(zhì)C.延髓D.丘腦E.腦橋

73.刺激右側(cè)角膜時出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng),病變

在A.左三叉神經(jīng)B.右面神經(jīng)C.左面神經(jīng)D.右三叉神經(jīng)E.

右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)

74.格林―巴利綜合征腦脊蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間多見于A.起

病后一周內(nèi)B.起病后1—2周C.起病后第三周D.起病后四周

E.起病后三月

75.有關(guān)格林―巴利綜合征下列說法不對的是

A.格林―巴利綜合征的主要危險是呼吸麻痹B.肺活量降至

30~35ml/kg體重以下,宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻飼

D.體育療法、被動、主動療法宜及早開始E.起病2周接受血漿交換療

法可縮短病人的臨床癥狀

76.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A.面部感覺消失B.張口下頜偏

斜C.面部短暫的、突發(fā)劇疼D.下頜反射減弱E.角膜反射消失

77.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是A.病前常有上呼吸道感染史B.病

變水平以下肢體癱瘓C.病變水平以下感覺障礙D.腦脊液檢查壓

力不高,白細胞數(shù)增高,以單核細胞為主,蛋白含量降低,糖和氯化物正

常E.有自主神經(jīng)障礙

78.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是A.好發(fā)于50—70歲B.發(fā)作突

然,歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.

推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈,為最常見癥狀E.癥狀恢復(fù)不完

全,留有神經(jīng)功能缺損

79.有關(guān)腦血栓形成不正確的是A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病

中常見類型B.最常見的病因是高血壓C.在安靜狀態(tài)下發(fā)病D.

無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙E.腦脊液正常

80.腦出血最常見的原因A.動脈粥樣硬化B.高血壓合并動脈硬化

C.腦動脈炎D.腦動脈瘤E.腦血管畸形

答案:41.B42.B43.D44.A45.E46.C47.C48.A49.E50.B51.D

52.B53.B54.E55.A56.D57.B58.C59.D60.D61.D62.E63,B4.C

65.D66.C67.B68.D69.E70.C71.B72.D73.C74.C75.B76.C77.D

78.E79.B80.B

81.下述有關(guān)帕金森綜合征的處理,哪項是錯誤的A.早期治療將制止

病情發(fā)展B.精神療法很重要C.定期理療作為輔助療法是有用的

D.采用左旋多巴,使死亡率顯著降低E.“開關(guān)”現(xiàn)象是長期左旋多巴

治療不良的并發(fā)癥

82.發(fā)于癲癇的藥物治療,下列不正確的A.口服藥劑量自低限開始

B.定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用C.不能突然停藥、換藥D.先

用一種藥物,不能控制可加用其他藥物E.完全控制和不產(chǎn)生嚴重毒性

反應(yīng),不能兼顧時,應(yīng)滿足完全控制

83.以下哪種病變預(yù)計不會引起昏迷

A.小腦出血、繼而壓迫腦干B.橋腦出血C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細

胞瘤引起鉤回疝D(zhuǎn).優(yōu)勢大腦半球梗塞E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大

腦半球代謝性抑制

84.某病人入院時昏迷或住院時陷入神志不清狀態(tài),首先應(yīng)A,確保吸

呼道通暢B.治療感染和驚厥C.做腰穿D.給予靜脈注射葡萄糖

25gE.服納洛酮

85.預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無效

A.心得安B.阿密替林C.羥甲丙基甲基麥角酰胺D.鹽酸塞庚

咤E.氧可酮[B1型題]

A.肺膿腫B.支氣管肺癌C.細菌性肺炎D.肺囊腫繼發(fā)感染

E.浸潤性肺結(jié)核86.X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片塊區(qū)域吸收較

早,呈現(xiàn)“假空洞”征

87.X線呈大片濃密模糊浸潤陰影,其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面

88.X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊

A.慢性阻塞性肺氣腫B.**反應(yīng)性肺浸潤C.心原性哮喘D.支

氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎

89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺??陕劶八菀?/p>

90.無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進行性加重,咳痰帶血

91.常咳出粉紅包泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音

92.常有發(fā)熱,肺部X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影

A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿

桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎

93.咳磚紅色、膠陳狀痰,X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜

94.咳鐵銹角痰,X線呈肺實變征象

95.痰膿,呈蘭綠色,早期即有肺部膿腫形成,毒血癥狀明顯

96.緩慢起病,出現(xiàn)乏力、肌痛,x線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎

97.X線呈實變影像,按肺段或

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