[模擬]內(nèi)科主治醫(yī)師心血管內(nèi)科學(xué)模擬13

B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、

C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。

某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

[A].左室壓力

[B].右室壓力

[C].右房壓力

[D].左房壓力

[E].跨瓣壓差

第1題：

肺動脈瓣狹窄型先心病一般根據(jù)哪項高低來判斷狹窄的程度

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第2題：

肺動脈瓣狹窄型先心病一般根據(jù)哪項高低來判斷病情的輕重

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

[A].Graham-Steell雜音

[B].胸骨右緣第2肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)

[C].胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音

[D].大炮音

[E].胸骨左緣第2、3肋間收縮期噴射性雜音

第3題：

二尖瓣狹窄

參考答案:

詳細(xì)解答:

1

第4題：

肥厚梗阻型心肌病

參考答案:

詳細(xì)解答：

第5題：

主動脈瓣關(guān)閉不全—

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第6題：

主動脈瓣狹窄

參考答案:

詳細(xì)解答：

第7題：

第三度房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

[A].心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音

[B].股動脈槍擊音

[C].胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

[D].突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音

[E].柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音

第8題：

重度二尖瓣狹窄表現(xiàn)為

2

參考答案:

詳細(xì)解答：

第9題：

亞急性感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第10題：

主動脈瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為.

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第11題：

貧血表現(xiàn)為

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

[A].風(fēng)濕性心包炎

[B].結(jié)核性心包炎

[C].化膿性心包炎

[D].急性非特異性心包炎

LE].尿毒癥性心包炎

第12題:

表現(xiàn)為皮膚有環(huán)行紅斑，抗"0''2800U,可以考慮為

參考答案:

A

3

詳細(xì)解答:

第13題:

表現(xiàn)為胸痛明顯，持續(xù)發(fā)熱、ST呈弓背向下型抬高者，可考慮為

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

[A].動脈導(dǎo)管未閉

[B].室間隔缺損

[C].房間隔缺損

[D].肺動脈狹窄

[E].單純性右位心

第14題：

升主動脈血量增多，體循環(huán)血量減少

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第15題：

主動脈與體循環(huán)血量減少

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第16題：

肺循環(huán)血流量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

4

第17題：

右心室排血受阻，右心室壓力增高，肺動脈的壓力則減低

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第18題：

一般無病理生理改變—

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

[A].超聲心動圖

[B].胸部X線檢查

[C].冠狀動脈造影

[D].肺動脈造影檢查

[E].心電圖檢查

第19題：

患者男性，42歲，右下肢血栓性靜脈炎3個月，早晨鍛煉時突然發(fā)生右胸部劇

烈疼痛，伴氣短、咯血，心電圖檢查呈SIQIIITIII。最具有診斷意義的檢查是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第20題:

患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)血壓高40年，平素不規(guī)律服用降壓藥，因搬運(yùn)家具時引

起胸部撕裂樣劇烈疼痛，向腹部放射，測血壓為190/120mmHgo為明確診斷應(yīng)首

選哪項檢查

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

5

第21題：

患者女性，28歲，既往健康，因劇烈咳嗽后出現(xiàn)呼吸困難、右側(cè)胸痛，體格檢

查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，聽診右側(cè)呼吸音減弱，叩診呈鼓音，觸覺語顫減弱。為

明確診斷首選哪項檢查

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第22題:

患者女性，82歲，患高血壓病史40余年，晚餐后突感上腹部燒灼樣疼痛，伴氣

短、出汗，自數(shù)脈率加快，測血壓為170/90mmHg。下列哪項檢查對診斷最有價

值________

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

患者有右下肢血栓性靜脈炎史3個月，易形成靜脈血栓，臨床上表現(xiàn)有右胸

部劇烈疼痛，伴氣短、咯血，心電圖檢查呈SIQIIITIH。首選應(yīng)考慮肺動脈栓塞,

所以應(yīng)做肺動脈造影檢查以明確診斷。

[A].竇性心動過速

[B].室上性陣發(fā)性心動過速

[C].持續(xù)性室性心動過速

[D].房顫

[E].房撲

第23題：

漸起漸止，易變見于

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第24題:

多發(fā)生心肌損害而伴發(fā)低血壓見于

參考答案:

6

c

詳細(xì)解答：

第25題：

壓迫頸動脈竇可終止見于

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第26題：

按壓頸動脈竇心率較前突然減半，停止按壓后有突然復(fù)原見于.

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

[A].房間隔缺損

[B].室間隔缺損

[C].動脈導(dǎo)管未閉

[D].肥厚型心肌病

[E].擴(kuò)張型心肌病

第27題:

患者男性，5歲，胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，X線檢查右室右房擴(kuò)大，最可

能的診斷________

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第28題:

患者男性，5歲，胸骨左緣第二肋間可聞及明顯雜音，超聲心動圖示左室左房擴(kuò)

大，最可能的診斷

參考答案:

C

7

詳細(xì)解答：

第29題：

患者女性，5歲，胸骨左緣可聞及粗糙收縮期雜音，X線檢查左右心室肥厚，最

可能的診斷

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

[A].二尖瓣狹窄

[B].肺動脈高壓

[C].主動脈瓣狹窄

[D].主動脈瓣關(guān)閉不全

[E].三尖瓣關(guān)閉不全

第30題：

左心室后負(fù)荷增加見于

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第31題：

右心室后負(fù)荷增加見于

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

[A].第一代纖溶藥

rBT

LJ.第二代纖溶藥

rc]

L.第三代纖溶藥

rDT

LJ.抗凝藥

rET

LJ.抗血小板藥

32

尿激酶屬于

8

參考答案:

詳細(xì)解答：

第33題：

華法令屬于

參考答案:

詳細(xì)解答：

第34題:

組織型纖溶酶原激活劑屬于

參考答案:

詳細(xì)解答：

[A].心包摩擦音

[B].主動脈瓣關(guān)閉不全雜音

[C].第三或第四心音奔馬律

ED].P2>A2

[E].Austin-flint雜音

第35題:

急性心內(nèi)膜炎可能出現(xiàn)的雜音一

參考答案:

詳細(xì)解答：

第36題：

心包炎可能出現(xiàn)的是

參考答案:

A

9

詳細(xì)解答：

第37題：

肺心病可能出現(xiàn)的是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

[A].室性期前收縮

[B].房性期前收縮

[C].心房顫動

[D].多源性室性期前收縮

[E].高度房室傳導(dǎo)阻滯

第38題:

代償間歇不完全

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第39題:

同一導(dǎo)聯(lián)上QRS波群寬大，其形態(tài)不同，配對間期常不等

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第40題：

多數(shù)p波與QRS波無關(guān)偶見心室奪獲

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

10

第41題：

R-R間隔不等

參考答案:

詳細(xì)解答：

[A].臨界高血壓

[B].輕度高血壓

[C].中度高血壓

[D].重度高血壓

[E].單純收縮期高血壓

第42題:

若收縮壓在140?149nlmHg間波動，同時舒張壓小于90nlmHg,其高血壓類別是

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第43題：

若收縮壓80mmHg,舒張壓在90?3mlnHg間波動，其高血壓類別是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第44題：

單純舒張壓》UOmmHg,其高血壓類別是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

[A].普魯卡因胺

LB].美托洛爾

11

[C].苯妥英鈉

[D].胺碘酮

[E].地爾硫卓

第45題：

屬于B受體阻滯劑

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第46題：

屬于鈣離子拮抗劑

參考答案:

詳細(xì)解答：

第47題:

屬于延長動作電位的藥物

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第48題：

屬于LA類

參考答案:

詳細(xì)解答：

第49題：

屬于IB類

參考答案:

12

c

詳細(xì)解答：

[A].Austin-flint雜音

[B].Craham-Steel雜音

[C].Dster征

[D].Kussmaul征

[E].Ewart征

第50題：

主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第51題:

縮窄性心包炎可出現(xiàn)

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第52題:

急性心包炎可出現(xiàn)一

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

[A].溶栓治療

[B].前列腺素

[C].抗生素

[D].血管擴(kuò)張劑治療

[E].非母體抗炎藥治療

第53題：

淺靜脈血栓形成選擇

13

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第54題：

閉塞性周圍動脈粥樣硬化，嚴(yán)重肢體缺血選擇

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第55題:

深靜脈血栓形成選擇

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

[A].肥厚型心肌病

[B].退行性主動脈瓣狹窄

[C].先天性二尖瓣畸形

[D].風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄

[E].室間隔缺損

第56題:

患者男性，70歲，輕度頭暈2年，體檢血壓165/75mmHg,主動脈瓣聽診區(qū)第二

心音稍亢進(jìn)，主動脈瓣第一聽診區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第57題：

患者男性，65歲，因頭暈、活動時心前區(qū)疼痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難就診。血

壓130/70mmHg,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間、胸骨右緣第2

肋間可聞及3?4/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)

14

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第58題：

患者男性，23歲，無不適，參加工作體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間4/6級收縮期

雜音伴震顫

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第59題：

患者男性，40歲，頭暈伴黑蝶3年。查體胸骨左緣第4肋間可聞及第4心音及

4/6級收縮期雜音

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

二尖瓣關(guān)閉不全代償期長，出現(xiàn)癥狀晚。肥厚梗阻性心肌病易引起腦缺血。

[A].胺碘酮

[B].異丙腎上腺素

[C].鉀鹽

[D].西地蘭

[E].苯妥英鈉

第60題：

用于快速心房顫動合并心力衰竭的是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第61題：

用于室性早搏合并房性早搏的是

15

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第62題：

用于III度房室傳導(dǎo)阻滯的是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

[A].房早

-Bn

-J.室早

-cT

-J.室性并行心律

-Du

-.II度房室傳導(dǎo)阻滯

rET

LJ.交界區(qū)早搏

63?

出現(xiàn)室性融合波見于

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第64題：

聽診心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-R間期逐漸延長，P波時有脫落見

于_______

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

[A].P-P間期逐漸縮短直到P波受阻，QnS波群脫落

[B].P波消失，代之以間距，振幅不等的畸形波，頻率360次/分，QRS

波正常，律絕對不規(guī)則

[C].P-P間期顯著延長，長間歇與正常P-P無倍數(shù)關(guān)系

[D].P-P間期顯著延長，長間歇與正常P-P成倍數(shù)關(guān)系

16

[E].QRS波正常，頻率190次/分，其前有固定關(guān)系P波，P-P間期為0.16

秒

第65題：

診斷第二度I型竇房傳導(dǎo)阻滯的是

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第66題：

診斷第二度II型竇房傳導(dǎo)阻滯的是_

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第67題:

診斷竇性停搏的是

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第68題:

診斷心房顫動的是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第69題：

房性陣發(fā)性心動過速的是

參考答案:

E

17

詳細(xì)解答:

[A].猝死

[B].缺血性心肌病

EC].心絞痛

[D].心肌梗死

[E].無癥狀性心肌缺血

第70題：

表現(xiàn)為心臟增大，心力衰竭和心律失常，為長期心肌缺血或壞死導(dǎo)致心肌纖維化

而引起________

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第71題：

無癥狀，但靜息、動態(tài)時或負(fù)荷試驗心電圖有盯段壓低，T波壓低變平或倒置等

心肌缺血的客觀證據(jù)

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第72題：

有發(fā)作性胸骨后疼痛，為一過性心肌供血不足引起

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第73題：

因原發(fā)性心臟驟停電而猝然死亡，多為缺血心肌局部發(fā)生生理紊亂，引起嚴(yán)重的

竇性心律失常所致

參考答案:

A

18

詳細(xì)解答:

第74題：

因冠狀動脈閉塞致心肌急性缺血性壞死所致

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

[A].硝酸異山梨酯膠囊

[B].硝酸甘油

[C].硝酸異山梨酯

[D].長效硝酸甘油制劑

[E].5-單硝酸異山梨酯

第75題：

可用0.3?0.6mg,舌下含化。，1?2分鐘開始起效，約半小時后作用消失

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第76題:

可用5?10mg,舌下含化，2?5分鐘開始起效，作用維持2?3小時

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第77題：

口服后半小時起效，維持8?12小時

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

19

第78題:

是一種新型長效硝酸酯類藥物，生物利用度幾乎100%

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第79題：

可用5?20噸，口服，每日三次，服后半小時起作用，持續(xù)3?5小時

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

[A].室性早搏

[B].交界性早搏

[C].成對的室性早搏

[D].多源性室早

[E].室性并行心律

第80題:

同一導(dǎo)聯(lián)上室早形成不同，配對間期常不等見于

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第81題:

室早的配對間期不固定，室早間的間期有公約數(shù)，可見室性融合波見于

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

第82題:

提早出現(xiàn)QRS波，寬0.12秒，其前無相關(guān)P波見于

20

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第83題:

提早出現(xiàn)P波，在AvR導(dǎo)聯(lián)直立，II、HI、AvF導(dǎo)聯(lián)倒置，P-RVO.12秒，Q11S

形態(tài)正常見于

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

[A].利血平

[B].硝普鈉

[C].硝酸甘油

[D].地爾硫卓

[E].速尿

第84題:

作為高血壓急癥的首選降壓藥，并且該溶液對光敏感的是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第85題:

肌注使用降壓作用平穩(wěn)，但有鎮(zhèn)靜安定作用而不適合緊急降壓的是

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第86題：

高血壓急癥不宜的是

21

參考答案:

E

詳細(xì)解答：

[A].膜穩(wěn)定作用為主的藥物

[B].興奮迷走神經(jīng)

[C].抑制鈣內(nèi)流

[D].延長動作電位時間

[E].促進(jìn)鉀外流

第87題:

異博定作用是

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第88題:

慢心律作用是

參考答案:

詳細(xì)解答：

第89題：

利多卡因作用是

參考答案：

E

詳細(xì)解答：