2025年產(chǎn)科學(xué)科難產(chǎn)急救處理流程考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.在產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全后，若出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯，應(yīng)首先考慮（）A.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)B.行胎頭吸引術(shù)C.行產(chǎn)鉗術(shù)D.行緊急剖宮產(chǎn)2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙3.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，最可能的原因是（）A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎兒窘迫D.胎位異常4.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，伴寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.泌尿系統(tǒng)感染5.產(chǎn)程中，胎膜早破超過12小時(shí)，應(yīng)給予（）A.靜脈滴注抗生素B.行胎心監(jiān)護(hù)C.行陰道檢查D.行羊水栓塞預(yù)防6.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是（）A.產(chǎn)程中突然出現(xiàn)腹痛，陰道流血B.產(chǎn)后持續(xù)陰道流血C.胎兒窘迫，胎心異常D.子宮張力增高，壓痛明顯7.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速，最可能的原因是（）A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎兒窘迫D.胎位異常8.產(chǎn)后出血，經(jīng)積極治療無效，血壓下降，應(yīng)考慮（）A.行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)B.行子宮切除術(shù)C.行宮腔填塞術(shù)D.行靜脈滴注血制品9.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開大5cm，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎兒窘迫D.胎位異常10.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，伴下腹痛，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.泌尿系統(tǒng)感染11.產(chǎn)程中，胎膜早破超過24小時(shí)，應(yīng)給予（）A.靜脈滴注抗生素B.行胎心監(jiān)護(hù)C.行陰道檢查D.行羊水栓塞預(yù)防12.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是（）A.產(chǎn)程中突然出現(xiàn)腹痛，陰道流血B.產(chǎn)后持續(xù)陰道流血C.胎兒窘迫，胎心異常D.子宮張力增高，壓痛明顯13.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速，最可能的原因是（）A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎兒窘迫D.胎位異常14.產(chǎn)后出血，經(jīng)積極治療無效，血壓下降，應(yīng)考慮（）A.行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)B.行子宮切除術(shù)C.行宮腔填塞術(shù)D.行靜脈滴注血制品15.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開大5cm，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎兒窘迫D.胎位異常二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.胎膜早破的處理措施包括（）A.靜脈滴注抗生素B.行胎心監(jiān)護(hù)C.行陰道檢查D.行羊水栓塞預(yù)防3.胎兒窘迫的典型表現(xiàn)包括（）A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速D.胎兒頭皮血pH值降低4.產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.產(chǎn)后發(fā)熱B.子宮壓痛明顯C.陰道流血量增多D.外陰傷口紅腫5.產(chǎn)后出血的處理措施包括（）A.行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)B.行子宮切除術(shù)C.行宮腔填塞術(shù)D.行靜脈滴注血制品6.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.產(chǎn)程中突然出現(xiàn)腹痛，陰道流血B.產(chǎn)后持續(xù)陰道流血C.胎兒窘迫，胎心異常D.子宮張力增高，壓痛明顯7.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速，最可能的原因是（）A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎兒窘迫D.胎位異常8.產(chǎn)后發(fā)熱的處理措施包括（）A.靜脈滴注抗生素B.行胎心監(jiān)護(hù)C.行陰道檢查D.行羊水栓塞預(yù)防9.胎膜早破的處理措施包括（）A.靜脈滴注抗生素B.行胎心監(jiān)護(hù)C.行陰道檢查D.行羊水栓塞預(yù)防10.胎兒窘迫的處理措施包括（）A.行胎頭吸引術(shù)B.行產(chǎn)鉗術(shù)C.行緊急剖宮產(chǎn)D.行靜脈滴注糖皮質(zhì)激素三、填空題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是________。2.胎膜早破超過12小時(shí)，應(yīng)給予________。3.胎兒窘迫的典型表現(xiàn)是________。4.產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)是________。5.產(chǎn)后發(fā)熱的處理措施是________。6.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是________。7.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速，最可能的原因是________。8.產(chǎn)后出血的處理措施是________。9.胎膜早破的處理措施是________。10.胎兒窘迫的處理措施是________。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全后，若出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯，應(yīng)首先考慮行緊急剖宮產(chǎn)。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.產(chǎn)程中，胎膜早破超過12小時(shí)，應(yīng)給予靜脈滴注抗生素。4.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是產(chǎn)程中突然出現(xiàn)腹痛，陰道流血。5.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，伴寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。6.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開大5cm，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，應(yīng)首先考慮胎兒窘迫。7.產(chǎn)后出血，經(jīng)積極治療無效，血壓下降，應(yīng)考慮行子宮切除術(shù)。8.胎膜早破的處理措施包括行羊水栓塞預(yù)防。9.胎兒窘迫的典型表現(xiàn)是胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速。10.產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)后發(fā)熱，子宮壓痛明顯。五、案例分析1.患者女性，28歲，初產(chǎn)婦，宮口開全后第二產(chǎn)程停滯1小時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，陰道流血不多。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步處理措施是什么？2.患者女性，32歲，經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天發(fā)熱，體溫39℃，子宮壓痛明顯，陰道流血量增多。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步處理措施是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的常見原因及處理措施。2.簡(jiǎn)述胎膜早破的處理措施及注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述胎兒窘迫的典型表現(xiàn)及處理措施。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.A3.B4.A5.A6.A7.B8.B9.C10.A11.A12.A13.B14.B15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.B8.A,C9.A,B,C,D10.A,C,D三、填空題（答案）1.子宮收縮乏力2.靜脈滴注抗生素3.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速4.產(chǎn)后發(fā)熱，子宮壓痛明顯5.靜脈滴注抗生素6.產(chǎn)程中突然出現(xiàn)腹痛，陰道流血7.臍帶受壓8.行子宮切除術(shù)9.靜脈滴注抗生素10.行胎頭吸引術(shù)四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是胎兒窘迫。問題2：下一步處理措施是立即行胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)，若效果不佳，考慮緊急剖宮產(chǎn)。2.問題1：初步診斷是產(chǎn)褥感染。問題2：下一步處理措施是靜脈滴注抗生素，同時(shí)行子宮超聲檢查，排除胎盤殘留。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.產(chǎn)后出血的常見原因及處理措施：常見原因：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。處理措施：加強(qiáng)子宮收縮、止血、輸液、輸血、行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、行子宮切除術(shù)。2.胎膜早破的處理措施及注意事項(xiàng)：處理措施：