2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療考核答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標準不包括（）A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白≥0.5g/24hC.持續(xù)性頭痛D.蛋白尿2.產(chǎn)后出血的主要原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.妊娠期高血壓3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）周的活產(chǎn)嬰兒A.20B.28C.32D.374.流產(chǎn)是指妊娠（）周內(nèi)胚胎或胎兒死亡A.12B.20C.28D.375.多胎妊娠是指一次妊娠同時有兩個或兩個以上的胎兒，常見的有（）A.單絨毛膜雙羊膜囊B.雙絨毛膜單羊膜囊C.單絨毛膜單羊膜囊D.以上都是6.產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.意識模糊7.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖應(yīng)控制在（）mmol/L以下A.3.9B.5.6C.7.0D.10.08.婦科檢查時，正常宮頸外口形態(tài)為（）A.圓形B.橢圓形C.一字型D.漏斗型9.異位妊娠中最常見的是（）A.卵巢妊娠B.輸卵管妊娠C.宮頸妊娠D.腹腔妊娠10.婦科腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜異位癥11.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀不包括（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.情緒波動D.心律失常12.懷孕多少周可以進行產(chǎn)前超聲篩查（）A.10-14周B.18-24周C.24-28周D.28-32周13.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀不包括（）A.皮膚瘙癢B.腹痛C.黃疸D.體重增加14.產(chǎn)后出血量的評估標準中，一次出血量超過（）ml為產(chǎn)后出血A.500B.1000C.1500D.200015.子宮脫垂最常見的病因是（）A.分娩損傷B.盆底肌肉松弛C.高危妊娠D.慢性咳嗽二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.血壓升高B.蛋白尿C.持續(xù)性頭痛D.視力模糊2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前教育B.適時剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)后按摩子宮D.藥物預(yù)防3.早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.硬腫癥C.腦室內(nèi)出血D.敗血癥4.流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)包括（）A.陰道流血B.下腹疼痛C.早孕反應(yīng)消失D.子宮頸口擴張5.多胎妊娠的并發(fā)癥包括（）A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.臍帶異常D.胎兒生長受限6.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自殺念頭7.妊娠期糖尿病的篩查方法包括（）A.空腹血糖檢測B.口服葡萄糖耐量試驗C.尿糖檢測D.血糖監(jiān)測8.婦科檢查的注意事項包括（）A.檢查前排空膀胱B.檢查時動作輕柔C.檢查后注意衛(wèi)生D.檢查前禁食9.異位妊娠的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.中醫(yī)治療10.婦科腫瘤的常見癥狀包括（）A.異常出血B.腹痛C.排便習(xí)慣改變D.腹脹三、填空題1.妊娠期高血壓疾病可分為_____,_____,_____2.產(chǎn)后出血的主要原因是_____3.早產(chǎn)兒的胎齡為_____4.流產(chǎn)是指妊娠_____周內(nèi)胚胎或胎兒死亡5.多胎妊娠中最常見的是_____6.產(chǎn)后抑郁癥的主要癥狀是_____7.妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在_____8.婦科檢查時，正常宮頸外口形態(tài)為_____9.異位妊娠中最常見的是_____10.婦科腫瘤中，最常見的良性腫瘤是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病只發(fā)生在妊娠期2.產(chǎn)后出血量超過500ml即為產(chǎn)后出血3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的活產(chǎn)嬰兒4.流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)5.多胎妊娠的孕婦孕期風(fēng)險較高6.產(chǎn)后抑郁癥是一種常見的產(chǎn)后并發(fā)癥7.妊娠期糖尿病患者需要進行孕期血糖監(jiān)測8.婦科檢查時，正常宮頸外口形態(tài)為圓形9.異位妊娠是指胚胎在子宮外著床10.婦科腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是子宮肌瘤五、案例分析1.患者女，28歲，因“停經(jīng)52天，陰道流血3天”就診。主訴：停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血，量少，色紅，伴有輕微腹痛?，F(xiàn)病史：停經(jīng)52天，無早孕反應(yīng)，3天前出現(xiàn)陰道流血，量少，色紅，伴有輕微腹痛。體查：子宮增大如孕2個月，宮頸口未開，無異常分泌物。輔助檢查：尿妊娠試驗陽性，B超提示宮內(nèi)妊娠，單活胎。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女，35歲，因“反復(fù)陰道流血2年”就診。主訴：月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，伴輕微腹痛?，F(xiàn)病史：2年前開始出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，伴輕微腹痛，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為“子宮肌瘤”，未治療。體查：子宮增大如孕3個月，質(zhì)硬，活動良好，宮頸光滑。輔助檢查：CA125正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。2.簡述產(chǎn)后出血的主要原因及預(yù)防措施。3.簡述多胎妊娠的并發(fā)癥及處理原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：重度子癇前期的診斷標準包括血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花、惡心等。2.D解析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等，妊娠期高血壓不是產(chǎn)后出血的原因。3.B解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于28周的活產(chǎn)嬰兒。4.A解析：流產(chǎn)是指妊娠12周內(nèi)胚胎或胎兒死亡。5.D解析：多胎妊娠常見的有單絨毛膜雙羊膜囊、雙絨毛膜單羊膜囊、單絨毛膜單羊膜囊。6.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，意識模糊不是其主要表現(xiàn)。7.B解析：妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在5.6mmol/L以下。8.C解析：正常宮頸外口形態(tài)為一字型。9.B解析：異位妊娠中最常見的是輸卵管妊娠。10.A解析：婦科腫瘤中，最常見的良性腫瘤是子宮肌瘤。11.D解析：圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀包括月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動等，心律失常不是其主要癥狀。12.B解析：懷孕18-24周可以進行產(chǎn)前超聲篩查。13.D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀包括皮膚瘙癢、腹痛、黃疸等，體重增加不是其主要癥狀。14.B解析：產(chǎn)后出血量的評估標準中，一次出血量超過1000ml為產(chǎn)后出血。15.A解析：子宮脫垂最常見的病因是分娩損傷。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、持續(xù)性頭痛、視力模糊等。2.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、適時剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后按摩子宮、藥物預(yù)防等。3.ABCD解析：早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥包括肺透明膜病、硬腫癥、腦室內(nèi)出血、敗血癥等。4.ABCD解析：流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)包括陰道流血、下腹疼痛、早孕反應(yīng)消失、子宮頸口擴張等。5.ABCD解析：多胎妊娠的并發(fā)癥包括早產(chǎn)、胎膜早破、臍帶異常、胎兒生長受限等。6.ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自殺念頭等。7.ABCD解析：妊娠期糖尿病的篩查方法包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測、血糖監(jiān)測等。8.ABCD解析：婦科檢查的注意事項包括檢查前排空膀胱、檢查時動作輕柔、檢查后注意衛(wèi)生、檢查前禁食等。9.ABCD解析：異位妊娠的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。10.ABCD解析：婦科腫瘤的常見癥狀包括異常出血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腹脹等。三、填空題（答案）1.輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇2.子宮收縮乏力3.小于28周4.125.雙胎妊娠6.情緒低落、興趣減退、睡眠障礙7.5.6mmol/L8.一字型9.輸卵管妊娠10.子宮肌瘤四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：宮內(nèi)妊娠，先兆流產(chǎn)；問題2：進一步檢查：復(fù)查B超，監(jiān)測胎心胎動，必要時行孕酮水平檢測。2.答：問題1：子宮肌瘤；問題2：治療原則：根據(jù)肌瘤大小、癥狀、生育要求等，選擇藥物治療或手術(shù)治療。六、簡答題（答案）1