2025年婦產(chǎn)科實務(wù)操作考核答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥150mmHg，或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥130mmHg，或舒張壓≥80mmHg3.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)是（）A.情緒低落，興趣減退B.惡心嘔吐，食欲不振C.體溫升高，白細(xì)胞增多D.頭痛頭暈，視力模糊4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周5.產(chǎn)后出血量的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，明顯出血量是（）A.24小時內(nèi)出血量超過500mlB.24小時內(nèi)出血量超過1000mlC.1小時內(nèi)出血量超過500mlD.1小時內(nèi)出血量超過1000ml6.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≥5.1mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥8.0mmol/L7.胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時間，一般不超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時8.產(chǎn)后感染中最常見的是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎膜早破C.早產(chǎn)D.妊娠期高血壓9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢，黃疸B.惡心嘔吐，食欲不振C.體溫升高，白細(xì)胞增多D.頭痛頭暈，視力模糊10.產(chǎn)后出血的主要原因中，子宮收縮乏力占（）A.70%B.60%C.50%D.40%11.妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≥7.8mmol/LB.≥8.5mmol/LC.≥9.0mmol/LD.≥10.0mmol/L12.胎膜早破時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.安慰孕婦，觀察待產(chǎn)B.靜脈滴注抗生素C.立即行剖宮產(chǎn)D.行人工破膜13.產(chǎn)后感染中最常見的是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎膜早破C.早產(chǎn)D.妊娠期高血壓14.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢，黃疸B.惡心嘔吐，食欲不振C.體溫升高，白細(xì)胞增多D.頭痛頭暈，視力模糊15.產(chǎn)后出血的主要原因中，子宮收縮乏力占（）A.70%B.60%C.50%D.40%二、多項選題1.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前加強(qiáng)營養(yǎng)B.產(chǎn)后及時按摩子宮C.預(yù)防性使用宮縮劑D.產(chǎn)后觀察生命體征2.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.惡心嘔吐B.血壓升高C.蛋白尿D.頭痛頭暈3.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.失眠多夢D.食欲不振4.早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.硬腫癥C.敗血癥D.破傷風(fēng)5.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.感染B.早產(chǎn)C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫6.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.增加巨大兒風(fēng)險7.產(chǎn)后感染的常見類型包括（）A.產(chǎn)褥感染B.軟產(chǎn)道損傷C.胎膜早破D.早產(chǎn)8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的影響包括（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.胎盤功能不良D.胎兒窘迫9.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙10.胎膜早破的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前教育B.避免劇烈運(yùn)動C.預(yù)防性使用抗生素D.定期產(chǎn)檢三、填空題1.產(chǎn)后出血量的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，明顯出血量是_____2.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是_____3.胎膜早破時，應(yīng)立即采取的措施是_____4.產(chǎn)后感染中最常見的是_____5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg。3.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落，興趣減退。4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周。5.產(chǎn)后出血量的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，明顯出血量是24小時內(nèi)出血量超過1000ml。6.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是≥7.0mmol/L。7.胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時間，一般不超過24小時。8.產(chǎn)后感染中最常見的是產(chǎn)褥感染。9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢，黃疸。10.產(chǎn)后出血的主要原因中，子宮收縮乏力占70%。五、案例分析1.患者女，28歲，孕2產(chǎn)1，因產(chǎn)后出血入院。主訴：產(chǎn)后2小時陰道出血量較多，伴頭暈、心慌?，F(xiàn)病史：產(chǎn)后2小時，陰道出血量約1500ml，色暗紅，伴頭暈、心慌，血壓下降至90/60mmHg。查體：面色蒼白，心率120次/分，呼吸28次/分。輔助檢查：血常規(guī)提示血紅蛋白80g/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，32歲，孕1產(chǎn)0，因妊娠期高血壓入院。主訴：孕期血壓升高，伴水腫。現(xiàn)病史：孕期多次檢查血壓升高，最高達(dá)170/110mmHg，伴下肢水腫。查體：血壓170/110mmHg，下肢水腫。輔助檢查：尿蛋白（+）。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的主要原因及預(yù)防措施。2.簡述妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)及處理原則。3.簡述早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥及護(hù)理要點。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。2.B解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg。3.A解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落，興趣減退。4.A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周。5.B解析：產(chǎn)后出血量的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，明顯出血量是24小時內(nèi)出血量超過1000ml。6.C解析：妊娠期糖尿病患者，空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是≥7.0mmol/L。7.B解析：胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時間，一般不超過24小時。8.A解析：產(chǎn)后感染中最常見的是產(chǎn)褥感染。9.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢，黃疸。10.A解析：產(chǎn)后出血的主要原因中，子宮收縮乏力占70%。11.A解析：妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖標(biāo)準(zhǔn)是≥7.8mmol/L。12.B解析：胎膜早破時，應(yīng)立即采取的措施是靜脈滴注抗生素。13.A解析：產(chǎn)后感染中最常見的是產(chǎn)褥感染。14.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢，黃疸。15.A解析：產(chǎn)后出血的主要原因中，子宮收縮乏力占70%。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前加強(qiáng)營養(yǎng)、產(chǎn)后及時按摩子宮、預(yù)防性使用宮縮劑、產(chǎn)后觀察生命體征。2.BCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、頭痛頭暈、蛋白尿。3.ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、失眠多夢、食欲不振。4.ABC解析：早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥包括肺透明膜病、硬腫癥、敗血癥。5.ABCD解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括感染、早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎兒窘迫。6.BCD解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、增加巨大兒風(fēng)險。7.AB解析：產(chǎn)后感染的常見類型包括產(chǎn)褥感染、軟產(chǎn)道損傷。8.ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的影響包括皮膚瘙癢、黃疸、胎盤功能不良、胎兒窘迫。9.ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。10.ABCD解析：胎膜早破的預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、避免劇烈運(yùn)動、預(yù)防性使用抗生素、定期產(chǎn)檢。三、填空題（答案）1.24小時內(nèi)出血量超過1000ml2.≥7.0mmol/L3.靜脈滴注抗生素4.產(chǎn)褥感染5.皮膚瘙癢，黃疸四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？產(chǎn)后出血。問題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、凝血功能、B超等。2.答：問題1：初步診斷？妊娠期高血壓疾病。問題2：治療原則？降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)容、必要時終止妊娠。六、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道