2025年骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期感染預(yù)防模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期感染預(yù)防中，最重要的無(wú)菌操作是（）A.手術(shù)前皮膚消毒B.手術(shù)中無(wú)菌器械使用C.術(shù)后傷口換藥D.手術(shù)室環(huán)境清潔2.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，預(yù)防性抗生素使用的最佳時(shí)機(jī)是（）A.手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)內(nèi)B.手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)內(nèi)C.手術(shù)開(kāi)始后4小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)3.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌4.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪項(xiàng)措施不屬于感染預(yù)防措施？（）A.手術(shù)室空氣消毒B.患者術(shù)前沐浴C.術(shù)后早期活動(dòng)D.術(shù)后傷口包扎5.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施效果最顯著？（）A.抗凝藥物使用B.穿彈力襪C.術(shù)后早期活動(dòng)D.肢體加壓包扎6.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能發(fā)生感染？（）A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血沉D.血清總蛋白7.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后傷口感染，以下哪項(xiàng)處理措施不正確？（）A.及時(shí)清創(chuàng)B.使用廣譜抗生素C.延長(zhǎng)傷口換藥間隔D.加強(qiáng)傷口引流8.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪項(xiàng)措施有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)？（）A.術(shù)前禁食時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)手衛(wèi)生依從性高D.術(shù)后傷口暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)9.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，以下哪項(xiàng)情況提示可能發(fā)生感染？（）A.體溫正常B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常C.傷口紅腫熱痛D.傷口愈合良好10.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪項(xiàng)措施不屬于感染控制措施？（）A.手術(shù)室空氣過(guò)濾B.患者手衛(wèi)生C.術(shù)后傷口感染監(jiān)測(cè)D.術(shù)后傷口早期閉合11.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，以下哪項(xiàng)措施有助于預(yù)防感染？（）A.術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床B.術(shù)后早期活動(dòng)C.術(shù)后延遲拆線(xiàn)D.術(shù)后傷口包扎過(guò)緊12.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能發(fā)生感染？（）A.血清C反應(yīng)蛋白B.血清淀粉樣蛋白AC.血清鐵蛋白D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白13.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，以下哪項(xiàng)處理措施有助于預(yù)防感染？（）A.術(shù)后傷口暴露過(guò)久B.術(shù)后傷口及時(shí)閉合C.術(shù)后延遲換藥D.術(shù)后傷口包扎過(guò)緊14.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪項(xiàng)措施有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)？（）A.手術(shù)團(tuán)隊(duì)手衛(wèi)生依從性低B.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.手術(shù)室空氣消毒不徹底D.患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況良好15.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，以下哪項(xiàng)情況提示可能發(fā)生感染？（）A.體溫正常B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常C.傷口紅腫熱痛D.傷口愈合良好二、多項(xiàng)選題1.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期感染預(yù)防措施包括（）A.手術(shù)前皮膚消毒B.手術(shù)中無(wú)菌器械使用C.術(shù)后傷口換藥D.手術(shù)室環(huán)境清潔E.患者術(shù)前沐浴2.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，預(yù)防性抗生素使用的時(shí)機(jī)包括（）A.手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)內(nèi)B.手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)內(nèi)C.手術(shù)開(kāi)始后4小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)E.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)3.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后感染常見(jiàn)的病原體包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌E.病毒4.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪些措施有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)？（）A.手術(shù)室空氣消毒B.患者術(shù)前沐浴C.術(shù)后早期活動(dòng)D.術(shù)后傷口包扎E.患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況良好5.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括（）A.抗凝藥物使用B.穿彈力襪C.術(shù)后早期活動(dòng)D.肢體加壓包扎E.術(shù)后抬高患肢6.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪些指標(biāo)升高提示可能發(fā)生感染？（）A.血沉B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清總蛋白E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后傷口感染的處理措施包括（）A.及時(shí)清創(chuàng)B.使用廣譜抗生素C.延長(zhǎng)傷口換藥間隔D.加強(qiáng)傷口引流E.術(shù)后傷口閉合8.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪些措施有助于預(yù)防感染？（）A.手術(shù)團(tuán)隊(duì)手衛(wèi)生依從性高B.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.術(shù)后傷口暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.術(shù)后早期活動(dòng)E.患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況良好9.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，以下哪些情況提示可能發(fā)生感染？（）A.體溫正常B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常C.傷口紅腫熱痛D.傷口愈合良好E.術(shù)后出現(xiàn)膿性分泌物10.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪些措施不屬于感染控制措施？（）A.手術(shù)室空氣過(guò)濾B.患者手衛(wèi)生C.術(shù)后傷口感染監(jiān)測(cè)D.術(shù)后傷口早期閉合E.術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床三、填空題1.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，預(yù)防性抗生素使用的時(shí)間通常為_(kāi)_____小時(shí)內(nèi)。2.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后感染最常見(jiàn)的部位是______。3.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成的有效措施是______。4.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的關(guān)鍵措施之一是______。5.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，傷口感染最常見(jiàn)的病原體是______。6.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的措施之一是______。7.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，預(yù)防感染的重要措施是______。8.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的措施之一是______。9.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，感染最常見(jiàn)的癥狀是______。10.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的措施之一是______。四、判斷題（√/×）1.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，預(yù)防性抗生素使用的時(shí)間越早越好。2.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，傷口感染最常見(jiàn)的病原體是真菌。3.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，手術(shù)團(tuán)隊(duì)手衛(wèi)生依從性高有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。4.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成的有效措施是術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床。5.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的措施之一是術(shù)后傷口早期閉合。6.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，感染最常見(jiàn)的部位是關(guān)節(jié)。7.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的措施之一是術(shù)后傷口暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。8.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，預(yù)防感染的重要措施是術(shù)后延遲換藥。9.骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，感染預(yù)防的措施之一是術(shù)后早期活動(dòng)。10.骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，感染最常見(jiàn)的癥狀是傷口紅腫熱痛。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期感染預(yù)防的主要措施。2.簡(jiǎn)述骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施。六、案例分析1.患者，男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致右側(cè)脛骨骨折入院。手術(shù)順利，術(shù)后第3天患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口紅腫，有膿性分泌物。請(qǐng)簡(jiǎn)要分析該患者的病情，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者，女性，62歲，因股骨頸骨折入院。手術(shù)順利，術(shù)后第5天患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫39.0℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。請(qǐng)簡(jiǎn)要分析該患者的病情，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：手術(shù)前皮膚消毒是骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期感染預(yù)防中最重要的無(wú)菌操作，可以有效減少皮膚上的細(xì)菌數(shù)量，降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：A解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，預(yù)防性抗生素使用的最佳時(shí)機(jī)是手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)內(nèi)，這樣可以確保手術(shù)過(guò)程中組織暴露于抗生素的作用時(shí)間內(nèi)，有效預(yù)防感染。3.答案：A解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌，這種細(xì)菌在皮膚上廣泛存在，手術(shù)過(guò)程中容易進(jìn)入傷口導(dǎo)致感染。4.答案：C解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，減少深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，而術(shù)后傷口暴露過(guò)久會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，不屬于感染預(yù)防措施。5.答案：A解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防，抗凝藥物使用效果最顯著，可以有效防止血液凝固，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：C解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，血沉升高提示可能發(fā)生感染，血沉是反映炎癥反應(yīng)的指標(biāo)之一，升高說(shuō)明體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。7.答案：C解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后傷口感染，延長(zhǎng)傷口換藥間隔會(huì)加重感染，正確的處理措施是及時(shí)清創(chuàng)和使用廣譜抗生素。8.答案：C解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，手術(shù)團(tuán)隊(duì)手衛(wèi)生依從性高有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，手衛(wèi)生可以有效減少細(xì)菌傳播，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。9.答案：C解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，傷口紅腫熱痛提示可能發(fā)生感染，這是感染最常見(jiàn)的癥狀之一，需要及時(shí)處理。10.答案：D解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，術(shù)后傷口早期閉合有助于預(yù)防感染，而術(shù)后傷口包扎過(guò)緊會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，不屬于感染控制措施。11.答案：B解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，而術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。12.答案：A解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，血清C反應(yīng)蛋白升高提示可能發(fā)生感染，C反應(yīng)蛋白是反映炎癥反應(yīng)的指標(biāo)之一，升高說(shuō)明體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。13.答案：B解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，術(shù)后傷口及時(shí)閉合有助于預(yù)防感染，而術(shù)后延遲換藥會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。14.答案：D解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況良好有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。15.答案：C解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后，傷口紅腫熱痛提示可能發(fā)生感染，這是感染最常見(jiàn)的癥狀之一，需要及時(shí)處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A、B、C、D、E解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期感染預(yù)防措施包括手術(shù)前皮膚消毒、手術(shù)中無(wú)菌器械使用、術(shù)后傷口換藥、手術(shù)室環(huán)境清潔和患者術(shù)前沐浴，這些措施可以有效減少感染風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：A、B、C解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，預(yù)防性抗生素使用的時(shí)機(jī)包括手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)內(nèi)、手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)內(nèi)和手術(shù)開(kāi)始后4小時(shí)內(nèi)，這樣可以確保手術(shù)過(guò)程中組織暴露于抗生素的作用時(shí)間內(nèi)，有效預(yù)防感染。3.答案：A、B、C、D解析：骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后感染常見(jiàn)的病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌和真菌，這些病原體在手術(shù)過(guò)程中容易進(jìn)入傷口導(dǎo)致感染。4.答案：A、B、C、E解析：骨科創(chuàng)傷患者圍手術(shù)期，以下哪些措施有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)室空氣消毒、患者術(shù)前沐浴、術(shù)后早期活動(dòng)和患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況良好，這些措施可以有效減少感染風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：A、B、C、D、E解析：骨科創(chuàng)