2025年風(fēng)濕免疫科學(xué)綜合考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.免疫復(fù)合物沉積引起的關(guān)節(jié)炎最常見于A.痛風(fēng)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎2.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期診斷和早期治療非常重要B.非甾體抗炎藥是主要治療藥物C.生物制劑可以改善病情緩解D.激素治療可以長期替代免疫抑制劑3.強(qiáng)直性脊柱炎最常見的首發(fā)癥狀是A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)疼痛C.背痛D.關(guān)節(jié)畸形4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的腎臟損害是A.腎血管炎B.膜性腎病C.腎小管間質(zhì)性腎炎D.腎盂腎炎5.干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是A.口腔潰瘍B.牙周炎C.口腔炎D.口腔干燥6.關(guān)于系統(tǒng)性硬化癥的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期治療可以延緩疾病進(jìn)展B.免疫抑制劑可以改善皮膚硬化C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以改善雷諾現(xiàn)象D.雷諾現(xiàn)象只能通過手術(shù)緩解7.貝赫切特病的核心癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.口腔潰瘍C.皮疹D.眼炎8.關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.生活方式干預(yù)可以改善癥狀B.非甾體抗炎藥可以緩解疼痛C.關(guān)節(jié)置換術(shù)是最終治療手段D.藥物治療可以治愈骨關(guān)節(jié)炎9.嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征最常見的表現(xiàn)是A.關(guān)節(jié)疼痛B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.肺部病變D.皮膚病變10.關(guān)于痛風(fēng)的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.生活方式干預(yù)可以預(yù)防發(fā)作B.非甾體抗炎藥是首選藥物C.別嘌醇可以降低尿酸水平D.痛風(fēng)石只能通過手術(shù)切除11.關(guān)于狼瘡性腎炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期治療可以改善預(yù)后B.免疫抑制劑可以減少腎臟損傷C.血漿置換可以改善腎功能D.糖皮質(zhì)激素可以長期使用12.關(guān)于干燥綜合征的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.人工淚液可以緩解口干癥狀B.免疫抑制劑可以改善干燥癥狀C.腎上腺皮質(zhì)激素可以長期使用D.肌肉萎縮只能通過物理治療緩解13.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期診斷和早期治療非常重要B.非甾體抗炎藥是主要治療藥物C.生物制劑可以改善病情緩解D.激素治療可以長期替代免疫抑制劑14.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期診斷和早期治療非常重要B.非甾體抗炎藥是主要治療藥物C.生物制劑可以改善病情緩解D.激素治療可以長期替代免疫抑制劑15.關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.生活方式干預(yù)可以改善癥狀B.非甾體抗炎藥可以緩解疼痛C.關(guān)節(jié)置換術(shù)是最終治療手段D.藥物治療可以治愈骨關(guān)節(jié)炎二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括A.口干眼干B.肺部病變C.心臟病變D.腎臟病變2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括A.抗核抗體陽性B.補(bǔ)體下降C.紅細(xì)胞沉降率增快D.白細(xì)胞減少3.干燥綜合征的口腔表現(xiàn)包括A.口腔潰瘍B.牙周炎C.口腔干燥D.口腔炎4.系統(tǒng)性硬化癥的臨床表現(xiàn)包括A.皮膚硬化B.雷諾現(xiàn)象C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎功能損害5.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括A.口腔潰瘍B.眼炎C.皮膚病變D.關(guān)節(jié)疼痛6.骨關(guān)節(jié)炎的病理改變包括A.骨贅形成B.軟骨下骨硬化C.軟骨磨損D.關(guān)節(jié)腔狹窄7.嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.關(guān)節(jié)疼痛B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.肺部病變D.皮膚病變8.痛風(fēng)的臨床特征包括A.高尿酸血癥B.關(guān)節(jié)疼痛C.痛風(fēng)石D.腎臟病變9.狼瘡性腎炎的病理改變包括A.膜性腎病B.腎小球腎炎C.腎小管間質(zhì)性腎炎D.腎血管炎10.干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括A.抗SSA抗體陽性B.抗SSB抗體陽性C.腮腺功能減退D.血清淀粉樣蛋白A升高三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是_____2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的腎臟損害是_____3.干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是_____4.系統(tǒng)性硬化癥最常見的皮膚表現(xiàn)是_____5.貝赫切特病的核心癥狀是_____6.骨關(guān)節(jié)炎最常見的病理改變是_____7.嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征最常見的表現(xiàn)是_____8.痛風(fēng)的臨床特征是_____9.狼瘡性腎炎最常見的病理改變是_____10.干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種遺傳性疾病3.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病4.系統(tǒng)性硬化癥是一種慢性炎癥性疾病5.貝赫切特病是一種自身免疫性疾病6.骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病7.嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征是一種遺傳性疾病8.痛風(fēng)是一種代謝性疾病9.狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病10.干燥綜合征是一種遺傳性疾病五、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴關(guān)節(jié)疼痛、腫脹3個(gè)月，伴口干、眼干1個(gè)月。查體：關(guān)節(jié)腫脹，皮膚干燥，實(shí)驗(yàn)室檢查：抗核抗體陽性，補(bǔ)體下降。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，主訴關(guān)節(jié)疼痛、腫脹5年，伴尿酸結(jié)晶沉積。查體：關(guān)節(jié)畸形，實(shí)驗(yàn)室檢查：高尿酸血癥。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，免疫復(fù)合物沉積引起的關(guān)節(jié)炎是其常見表現(xiàn)。2.D解析：激素治療不能長期替代免疫抑制劑，長期使用激素會有副作用。3.C解析：強(qiáng)直性脊柱炎最常見的首發(fā)癥狀是背痛，通常逐漸加重。4.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的腎臟損害是膜性腎病，表現(xiàn)為蛋白尿。5.A解析：干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是口腔潰瘍，反復(fù)發(fā)作。6.D解析：雷諾現(xiàn)象可以通過藥物和其他治療手段緩解，手術(shù)不是首選。7.B解析：貝赫切特病的核心癥狀是口腔潰瘍，反復(fù)發(fā)作。8.D解析：藥物治療可以緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀，但不能治愈。9.B解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征最常見的表現(xiàn)是嗜酸性粒細(xì)胞增多，伴隨多種器官受累。10.D解析：痛風(fēng)石可以通過藥物治療溶解，手術(shù)不是首選。11.D解析：糖皮質(zhì)激素不能長期使用，長期使用會有副作用。12.C解析：腎上腺皮質(zhì)激素不能長期使用，長期使用會有副作用。13.D解析：激素治療不能長期替代免疫抑制劑，長期使用激素會有副作用。14.D解析：激素治療不能長期替代免疫抑制劑，長期使用激素會有副作用。15.D解析：藥物治療可以緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀，但不能治愈。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括口干眼干、肺部病變、心臟病變等。2.ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括抗核抗體陽性、補(bǔ)體下降、紅細(xì)胞沉降率增快、白細(xì)胞減少等。3.ABCD解析：干燥綜合征的口腔表現(xiàn)包括口腔潰瘍、牙周炎、口腔干燥、口腔炎等。4.ABCD解析：系統(tǒng)性硬化癥的臨床表現(xiàn)包括皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛、腎功能損害等。5.ABCD解析：貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、眼炎、皮膚病變、關(guān)節(jié)疼痛等。6.ABCD解析：骨關(guān)節(jié)炎的病理改變包括骨贅形成、軟骨下骨硬化、軟骨磨損、關(guān)節(jié)腔狹窄等。7.ABCD解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)疼痛、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肺部病變、皮膚病變等。8.ABCD解析：痛風(fēng)的臨床特征包括高尿酸血癥、關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)石、腎臟病變等。9.ABCD解析：狼瘡性腎炎的病理改變包括膜性腎病、腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎、腎血管炎等。10.ABCD解析：干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括抗SSA抗體陽性、抗SSB抗體陽性、腮腺功能減退、血清淀粉樣蛋白A升高等。三、填空題（答案）1.口干眼干2.膜性腎病3.口腔潰瘍4.皮膚硬化5.口腔潰瘍6.骨贅形成7.嗜酸性粒細(xì)胞增多8.高尿酸血癥、關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)石9.膜性腎病10.抗SSA抗體陽性、抗SSB抗體陽性四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)腫痛個(gè)數(shù)、晨僵時(shí)間、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、血沉或