2025年風(fēng)濕免疫科專業(yè)知識(shí)能力測評答案及解析一、單項(xiàng)選題1.人體內(nèi)最主要的免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是（）A.細(xì)胞免疫B.體液免疫C.免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)D.神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)不包括（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)紅熱3.強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的病因主要是（）A.自身免疫B.遺傳C.感染D.免疫缺陷4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）最常見的皮膚表現(xiàn)為（）A.斑丘疹B.濕疹C.紫癜D.瘙癢性蕁麻疹5.嗜酸性粒細(xì)胞增多見于（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.貝赫切特綜合征6.抗dsDNA抗體陽性主要見于（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.強(qiáng)直性脊柱炎D.原發(fā)性干燥綜合征7.銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括（）A.指節(jié)炎B.脊柱炎C.肺炎D.眼炎8.白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)是（）A.單發(fā)B.多發(fā)C.持久不愈D.無痛9.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是（）A.感染B.遺傳C.自身免疫D.免疫缺陷10.風(fēng)濕免疫病的治療中，生物制劑主要用于（）A.輕度活動(dòng)期B.中度活動(dòng)期C.重度活動(dòng)期D.所有活動(dòng)期11.常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.雙氯芬酸D.來氟米特12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是（）A.腎炎B.腎結(jié)石C.腎囊腫D.腎功能衰竭13.干燥綜合征的典型表現(xiàn)不包括（）A.口干B.眼干C.皮疹D.關(guān)節(jié)痛14.強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)不包括（）A.椎體方形變B.椎小關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直C.椎間隙狹窄D.關(guān)節(jié)間隙增寬15.風(fēng)濕免疫病的診斷中，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.類風(fēng)濕因子D.抗核抗體二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.晨僵持續(xù)≥6周B.關(guān)節(jié)腫≥2個(gè)C.手腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫≥6周D.血沉增快或C反應(yīng)蛋白升高2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有（）A.皮疹B.口腔潰瘍C.腎炎D.關(guān)節(jié)痛3.強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥包括（）A.脊柱強(qiáng)直B.肺炎C.腎結(jié)石D.肩袖損傷4.嗜酸性粒細(xì)胞增多見于（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.貝赫切特綜合征5.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.指節(jié)炎B.脊柱炎C.肺炎D.眼炎6.白塞病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.外陰潰瘍C.膿皰疹D.肺炎7.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是（）A.感染B.遺傳C.自身免疫D.免疫缺陷8.風(fēng)濕免疫病的治療中，生物制劑主要用于（）A.輕度活動(dòng)期B.中度活動(dòng)期C.重度活動(dòng)期D.所有活動(dòng)期9.常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.雙氯芬酸D.來氟米特10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是（）A.腎炎B.腎結(jié)石C.腎囊腫D.腎功能衰竭三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是_____2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是_____3.強(qiáng)直性脊柱炎的典型X線表現(xiàn)是_____4.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括_____5.白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)是_____6.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是_____7.風(fēng)濕免疫病的治療中，生物制劑主要用于_____8.常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是_____9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是_____10.干燥綜合征的典型表現(xiàn)不包括_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是關(guān)節(jié)腫脹2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是抗dsDNA抗體3.強(qiáng)直性脊柱炎的典型X線表現(xiàn)是椎體方形變4.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括眼炎5.白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)是多發(fā)6.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是感染7.風(fēng)濕免疫病的治療中，生物制劑主要用于重度活動(dòng)期8.常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是甲氨蝶呤9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是腎炎10.干燥綜合征的典型表現(xiàn)不包括皮疹五、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型及其臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴：反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛3年?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)口腔潰瘍，伴關(guān)節(jié)痛，間斷發(fā)作，近1年加重。體征：口腔黏膜可見多個(gè)潰瘍，關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯。輔助檢查：抗核抗體陽性，抗dsDNA抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者男，45歲，主訴：腰背痛5年，加重伴晨僵1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背痛，間斷發(fā)作，近1個(gè)月加重，伴晨僵。體征：脊柱活動(dòng)受限，椎體方形變。輔助檢查：血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：人體內(nèi)最主要的免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，包括細(xì)胞免疫和體液免疫，以及其他免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。2.答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形，但不包括關(guān)節(jié)紅熱。3.答案：B解析：強(qiáng)直性脊柱炎的病因主要是遺傳，具有家族聚集性。4.答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)為斑丘疹，尤其是蝶形紅斑。5.答案：A解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，提示免疫反應(yīng)活躍。6.答案：B解析：抗dsDNA抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是標(biāo)志性抗體。7.答案：C解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括肺炎，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和皮膚病變。8.答案：B解析：白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)是多發(fā)，通常對稱分布。9.答案：A解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是感染，常見于腸道或泌尿道感染后。10.答案：C解析：生物制劑主要用于重度活動(dòng)期風(fēng)濕免疫病，效果顯著。11.答案：C解析：雙氯芬酸是常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥。12.答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。13.答案：C解析：干燥綜合征的典型表現(xiàn)不包括皮疹，主要表現(xiàn)為口干、眼干。14.答案：D解析：強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)不包括關(guān)節(jié)間隙增寬，主要表現(xiàn)為椎體方形變和椎小關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。15.答案：D解析：風(fēng)濕免疫病的診斷中，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是抗核抗體，有助于早期診斷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括晨僵持續(xù)≥6周、關(guān)節(jié)腫≥2個(gè)、手腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫≥6周、血沉增快或C反應(yīng)蛋白升高。2.答案：A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有皮疹、口腔潰瘍、腎炎、關(guān)節(jié)痛。3.答案：A,B,D解析：強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥包括脊柱強(qiáng)直、肺炎、肩袖損傷。4.答案：A,B解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，提示免疫反應(yīng)活躍。5.答案：A,B,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括指節(jié)炎、脊柱炎、眼炎。6.答案：A,B解析：白塞病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、外陰潰瘍。7.答案：A解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是感染，常見于腸道或泌尿道感染后。8.答案：C解析：生物制劑主要用于重度活動(dòng)期風(fēng)濕免疫病，效果顯著。9.答案：C解析：雙氯芬酸是常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥。10.答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。三、填空題（答案）1.答案：關(guān)節(jié)滑膜炎癥2.答案：抗核抗體3.答案：椎體方形變4.答案：眼炎5.答案：多發(fā)6.答案：感染7.答案：重度活動(dòng)期8.答案：雙氯芬酸9.答案：腎炎10.答案：皮疹四、判斷題（答案）1.答案：×解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是關(guān)節(jié)滑膜炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。2.答案：√解析：抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，有助于早期診斷。3.答案：√解析：強(qiáng)直性脊柱炎的典型X線表現(xiàn)是椎體方形變，提示脊柱融合。4.答案：×解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括眼炎，是常見的并發(fā)癥。5.答案：√解析：白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)是多發(fā)，通常對稱分布。6.答案：√解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因主要是感染，常見于腸道或泌尿道感染后。7.答案：√解析：生物制劑主要用于重度活動(dòng)期風(fēng)濕免疫病，效果顯著。8.答案：×解析：常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是雙氯芬酸，不是甲氨蝶呤。9.答案：√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。10.答案：√解析：干燥綜合征的典型表現(xiàn)不包括皮疹，主要表現(xiàn)為口干、眼干。五、簡答題（答案）1.答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括晨僵持續(xù)≥6周、關(guān)節(jié)腫≥2個(gè)、手腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫≥6周、血沉增快或C反應(yīng)蛋白升高。2.答：