2025年中醫(yī)內(nèi)科常用處方辨證施治試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃疸的主癥不包括（）A.目黃B.尿黃C.脘腹痞悶D.咳嗽痰白2.眩暈屬肝陽(yáng)上亢證，首選方劑是（）A.天麻鉤藤飲B.桑寄生丸C.六味地黃丸D.二陳湯3.脫證的主要病機(jī)是（）A.氣虛不固B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.元?dú)馔饷?.痰飲內(nèi)停，胸脅支滿，咳唾引痛，病位主要在（）A.肝B.肺C.脾D.腎5.腳氣病，脛前腫脹，色黃如橘皮，屬（）A.濕熱下注B.風(fēng)寒侵襲C.氣血瘀滯D.脾氣虛弱6.咳嗽痰黃稠，鼻塞流黃涕，口渴，舌苔黃膩，證屬（）A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.痰熱壅肺D.肺氣虧虛7.心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色晄白，舌淡苔白，脈虛弱，證屬（）A.心血虛B.心陰虛C.心氣虛D.心火亢盛8.便秘，腹部脹滿，納呆，神疲乏力，舌淡苔白，脈虛弱，證屬（）A.肝氣郁結(jié)B.脾氣虛弱C.腎陽(yáng)不足D.陰虛火旺9.腹痛隱隱，喜溫喜按，手足不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)，證屬（）A.肝氣郁結(jié)B.脾胃虛寒C.腎陽(yáng)虛衰D.陰虛火旺10.嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，舌苔厚膩，脈滑實(shí)，證屬（）A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.痰飲內(nèi)停D.食滯胃脘11.尿頻，尿急，尿痛，小便黃赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，證屬（）A.腎虛不固B.濕熱下注C.膀胱濕熱D.脾氣虛弱12.皮膚出現(xiàn)斑疹，色紅或紫暗，瘙癢劇烈，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，證屬（）A.風(fēng)疹B.癮疹C.濕疹D.蕁麻疹13.頭痛如裂，鼻塞流涕，發(fā)熱惡風(fēng)，咽喉腫痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，證屬（）A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.血虛頭痛D.腎虛頭痛14.脅肋脹痛，走竄不定，情志抑郁，胸悶太息，舌淡紅苔白，脈弦，證屬（）A.肝氣郁結(jié)B.脾胃虛弱C.腎陽(yáng)不足D.陰虛火旺15.睡眠不安，心煩易怒，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證屬（）A.心脾兩虛B.心腎不交C.心肝火旺D.心氣虛二、多項(xiàng)選題1.黃疸的辨證要點(diǎn)包括（）A.目黃B.尿黃C.脘腹痞悶D.舌苔黃膩2.眩暈的常見證型有（）A.肝陽(yáng)上亢B.痰濕內(nèi)阻C.腎精虧虛D.血虛失養(yǎng)3.脫證的臨床表現(xiàn)包括（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.氣息微弱D.脈微欲絕4.痰飲內(nèi)停的常見癥狀有（）A.胸脅支滿B.咳唾引痛C.下肢浮腫D.口干咽燥5.腳氣病的辨證要點(diǎn)包括（）A.脛前腫脹B.色黃如橘皮C.瘙癢D.舌苔黃膩6.咳嗽痰黃稠的常見證型有（）A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.痰熱壅肺D.肺氣虧虛7.心悸氣短的常見證型有（）A.心血虛B.心陰虛C.心氣虛D.心火亢盛8.便秘的常見證型有（）A.肝氣郁結(jié)B.脾氣虛弱C.腎陽(yáng)不足D.陰虛火旺9.腹痛隱隱的常見證型有（）A.肝氣郁結(jié)B.脾胃虛寒C.腎陽(yáng)虛衰D.陰虛火旺10.嘔吐酸腐的常見證型有（）A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.痰飲內(nèi)停D.食滯胃脘三、填空題1.痰飲內(nèi)停，胸脅支滿，咳唾引痛，治宜_____2.腳氣病，脛前腫脹，色黃如橘皮，治宜_____3.心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色晄白，治宜_____4.便秘，腹部脹滿，納呆，神疲乏力，治宜_____5.腹痛隱隱，喜溫喜按，手足不溫，治宜_____6.嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治宜_____7.尿頻，尿急，尿痛，小便黃赤，治宜_____8.皮膚出現(xiàn)斑疹，色紅或紫暗，瘙癢劇烈，治宜_____9.頭痛如裂，鼻塞流涕，發(fā)熱惡風(fēng)，治宜_____10.脅肋脹痛，走竄不定，情志抑郁，治宜_____四、判斷題（√/×）1.黃疸屬于中醫(yī)的“脅痛”范疇。2.眩暈屬于中醫(yī)的“頭痛”范疇。3.脫證屬于中醫(yī)的“亡陽(yáng)”證。4.痰飲內(nèi)停屬于中醫(yī)的“咳嗽”范疇。5.腳氣病屬于中醫(yī)的“痹證”范疇。6.咳嗽痰黃稠屬于中醫(yī)的“肺熱”證。7.心悸氣短屬于中醫(yī)的“心虛”證。8.便秘屬于中醫(yī)的“腸燥”證。9.腹痛隱隱屬于中醫(yī)的“脾胃虛寒”證。10.嘔吐酸腐屬于中醫(yī)的“食滯”證。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述黃疸的辨證要點(diǎn)。六、論述題1.論述心氣虛證的辨證要點(diǎn)及治療原則。七、案例分析1.患者主訴：反復(fù)咳嗽，痰黃稠，伴有發(fā)熱，口渴，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。問題1：初步診斷。問題2：治療原則。2.患者主訴：脅肋脹痛，走竄不定，情志抑郁，胸悶太息，舌淡紅苔白，脈弦。問題1：初步診斷。問題2：治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：黃疸的主癥包括目黃、尿黃、脘腹痞悶，不包括咳嗽痰白。2.A解析：肝陽(yáng)上亢證首選天麻鉤藤飲，清肝熄風(fēng)，平肝潛陽(yáng)。3.D解析：脫證的主要病機(jī)是元?dú)馔饷?，?yáng)氣欲絕。4.B解析：痰飲內(nèi)停，胸脅支滿，咳唾引痛，病位主要在肺。5.A解析：腳氣病，脛前腫脹，色黃如橘皮，屬濕熱下注。6.C解析：咳嗽痰黃稠，鼻塞流黃涕，口渴，舌苔黃膩，證屬痰熱壅肺。7.C解析：心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色晄白，舌淡苔白，脈虛弱，證屬心氣虛。8.B解析：便秘，腹部脹滿，納呆，神疲乏力，舌淡苔白，脈虛弱，證屬脾氣虛弱。9.B解析：腹痛隱隱，喜溫喜按，手足不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)，證屬脾胃虛寒。10.D解析：嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，舌苔厚膩，脈滑實(shí)，證屬食滯胃脘。11.C解析：尿頻，尿急，尿痛，小便黃赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，證屬膀胱濕熱。12.D解析：皮膚出現(xiàn)斑疹，色紅或紫暗，瘙癢劇烈，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，證屬蕁麻疹。13.B解析：頭痛如裂，鼻塞流涕，發(fā)熱惡風(fēng)，咽喉腫痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，證屬風(fēng)熱頭痛。14.A解析：脅肋脹痛，走竄不定，情志抑郁，胸悶太息，舌淡紅苔白，脈弦，證屬肝氣郁結(jié)。15.C解析：睡眠不安，心煩易怒，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證屬心肝火旺。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：黃疸的辨證要點(diǎn)包括目黃、尿黃、脘腹痞悶、舌苔黃膩。2.A,B,C,D解析：眩暈的常見證型有肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻、腎精虧虛、血虛失養(yǎng)。3.A,B,C,D解析：脫證的臨床表現(xiàn)包括冷汗淋漓、四肢厥冷、氣息微弱、脈微欲絕。4.A,B,C,D解析：痰飲內(nèi)停的常見癥狀有胸脅支滿、咳唾引痛、下肢浮腫、口干咽燥。5.A,B,C,D解析：腳氣病的辨證要點(diǎn)包括脛前腫脹、色黃如橘皮、瘙癢、舌苔黃膩。6.B,C,D解析：咳嗽痰黃稠的常見證型有風(fēng)熱犯表、痰熱壅肺、肺氣虧虛。7.A,B,C,D解析：心悸氣短的常見證型有心血虛、心陰虛、心氣虛、心火亢盛。8.A,B,C,D解析：便秘的常見證型有肝氣郁結(jié)、脾氣虛弱、腎陽(yáng)不足、陰虛火旺。9.A,B,C,D解析：腹痛隱隱的常見證型有肝氣郁結(jié)、脾胃虛寒、腎陽(yáng)虛衰、陰虛火旺。10.A,B,C,D解析：嘔吐酸腐的常見證型有肝胃不和、脾胃虛弱、痰飲內(nèi)停、食滯胃脘。三、填空題（答案）1.溫陽(yáng)化飲，行氣利水2.清熱利濕，通絡(luò)止痛3.補(bǔ)益心氣，安神定悸4.健脾益氣，潤(rùn)腸通便5.溫中散寒，健脾和胃6.消食導(dǎo)滯，和胃降逆7.清熱利濕，通淋止痛8.疏風(fēng)清熱，涼血止癢9.疏風(fēng)清熱，解表散邪10.疏肝理氣，和胃止痛四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述黃疸的辨證要點(diǎn)。答：黃疸的辨證要點(diǎn)包括目黃、尿黃、脘腹痞悶、舌苔黃膩、脈象滑數(shù)等。根據(jù)黃疸的色澤、伴隨癥狀、舌苔脈象，可分為陽(yáng)黃和陰黃，陽(yáng)黃多屬濕熱，陰黃多屬寒濕。六、論述題（答案）1.論述心氣虛證的辨證要點(diǎn)及治療原則。答：心氣虛證的辨證要點(diǎn)包括心悸氣短、動(dòng)則加劇、面色晄白、舌淡苔白、脈虛弱等。治療原則是補(bǔ)益心氣，安神定悸。常用方劑如歸脾湯、參芪