2025年急診醫(yī)學(xué)急救操作演練模擬答案及解析一、單項選題1.急性心?；颊呤走x的急救藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林2.成人氣管插管深度一般為（）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm3.心肺復(fù)蘇時按壓頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘4.膿毒癥休克患者首選液體復(fù)蘇液體是（）A.乳酸林格液B.生理鹽水C.血漿D.全血5.成人海姆立克急救法操作時，手掌應(yīng)該放在（）A.胸骨中部B.胸骨上部C.肩胛骨中間D.腰部6.心電圖示室性心動過速，首選治療藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.美托洛爾D.普羅帕酮7.成人機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置一般不超過（）A.5cmH?OB.10cmH?OC.15cmH?OD.20cmH?O8.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是（）A.先處理傷口B.先穩(wěn)定生命體征C.先進(jìn)行影像學(xué)檢查D.先進(jìn)行手術(shù)9.成人燒傷面積超過50%應(yīng)立即（）A.冷水沖洗B.局部涂藥C.送往醫(yī)院D.注射破傷風(fēng)10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵時間是（）A.2分鐘內(nèi)B.4分鐘內(nèi)C.6分鐘內(nèi)D.8分鐘內(nèi)11.成人靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.橈動脈D.腹部靜脈12.成人腦出血患者，血壓應(yīng)控制在（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.110/60mmHg13.心絞痛患者，硝酸甘油舌下含服的頻率是（）A.每5分鐘一次B.每10分鐘一次C.每15分鐘一次D.每20分鐘一次14.成人氣管切開的部位一般在（）A.第2-3氣管軟骨環(huán)B.第3-4氣管軟骨環(huán)C.第4-5氣管軟骨環(huán)D.第5-6氣管軟骨環(huán)15.成人機(jī)械通氣的目標(biāo)是（）A.提高PaCO?B.降低PaO?C.維持正常的血?dú)夥治鯠.減少呼吸功二、多項選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心肌梗死B.肺栓塞C.電擊傷D.藥物中毒2.成人機(jī)械通氣的參數(shù)設(shè)置包括（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.壓力支持D.PEEP3.創(chuàng)傷患者處理原則包括（）A.控制出血B.建立氣道C.穩(wěn)定循環(huán)D.清理傷口4.成人燒傷的處理包括（）A.冷水沖洗B.局部涂藥C.補(bǔ)液治療D.預(yù)防感染5.心絞痛的典型癥狀包括（）A.胸骨后疼痛B.向左肩放射C.呼吸困難D.出汗6.成人腦出血的處理包括（）A.控制血壓B.減壓治療C.營養(yǎng)支持D.預(yù)防并發(fā)癥7.心肺復(fù)蘇的操作包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.使用除顫儀8.成人靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充體液B.藥物治療C.營養(yǎng)支持D.維持電解質(zhì)平衡9.成人海姆立克急救法的適應(yīng)癥包括（）A.喉嚨異物梗阻B.氣管異物梗阻C.胸悶D.呼吸困難10.成人機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒三、填空題1.成人氣管插管的深度一般為_____cm。2.心肺復(fù)蘇時按壓頻率應(yīng)為_____次/分鐘。3.膿毒癥休克患者首選液體復(fù)蘇液體是_____。4.成人海姆立克急救法操作時，手掌應(yīng)該放在_____。5.心電圖示室性心動過速，首選治療藥物是_____。6.成人機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置一般不超過_____cmH?O。7.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是_____。8.成人燒傷面積超過50%應(yīng)立即_____。9.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵時間是_____。10.成人靜脈輸液時，首選的穿刺部位是_____。四、判斷題（√/×）1.成人氣管插管深度一般為22-24cm。2.心肺復(fù)蘇時按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。3.膿毒癥休克患者首選液體復(fù)蘇液體是血漿。4.成人海姆立克急救法操作時，手掌應(yīng)該放在胸骨中部。5.心電圖示室性心動過速，首選治療藥物是利多卡因。6.成人機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置一般不超過15cmH?O。7.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是先處理傷口。8.成人燒傷面積超過50%應(yīng)立即送往醫(yī)院。9.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵時間是6分鐘內(nèi)。10.成人靜脈輸液時，首選的穿刺部位是肘正中靜脈。五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述成人機(jī)械通氣的參數(shù)設(shè)置及其意義。六、案例分析1.患者男性，50歲，突發(fā)胸骨后疼痛，向左肩放射，伴出汗，診斷為急性心梗，請簡述其處理原則。2.患者女性，35歲，因車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷，生命體征不穩(wěn)定，請簡述其處理原則。---試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：硝酸甘油是急性心梗的急救藥物，可擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供氧。2.答案：B解析：成人氣管插管深度一般為24-26cm，插入過深可能損傷氣道，過淺則無法充分通氣。3.答案：C解析：心肺復(fù)蘇時按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，確保有效按壓。4.答案：B解析：生理鹽水是膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體，可快速補(bǔ)充體液。5.答案：A解析：成人海姆立克急救法操作時，手掌應(yīng)該放在胸骨中部，向上沖擊。6.答案：B解析：利多卡因是治療室性心動過速的首選藥物，可抑制異常心律。7.答案：C解析：成人機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置一般不超過15cmH?O，過高可能導(dǎo)致氣壓傷。8.答案：B解析：創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是先穩(wěn)定生命體征，再處理其他問題。9.答案：C解析：成人燒傷面積超過50%應(yīng)立即送往醫(yī)院，進(jìn)行專業(yè)治療。10.答案：B解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵時間是4分鐘內(nèi)，每延遲1分鐘，成功率下降10%。11.答案：A解析：成人靜脈輸液時，首選的穿刺部位是肘正中靜脈，易于穿刺且血流豐富。12.答案：C解析：成人腦出血患者，血壓應(yīng)控制在120/70mmHg，防止再出血。13.答案：A解析：心絞痛患者，硝酸甘油舌下含服的頻率是每5分鐘一次，直至癥狀緩解。14.答案：B解析：成人氣管切開的部位一般在第3-4氣管軟骨環(huán)，確保氣道通暢。15.答案：C解析：成人機(jī)械通氣的目標(biāo)是維持正常的血?dú)夥治?，確保氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：心臟驟停的病因包括心肌梗死、肺栓塞、電擊傷和藥物中毒等。2.答案：A,B,C,D解析：成人機(jī)械通氣的參數(shù)設(shè)置包括呼吸頻率、潮氣量、壓力支持和PEEP等。3.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者處理原則包括控制出血、建立氣道、穩(wěn)定循環(huán)和清理傷口等。4.答案：A,C,D解析：成人燒傷的處理包括冷水沖洗、補(bǔ)液治療和預(yù)防感染等。5.答案：A,B,D解析：心絞痛的典型癥狀包括胸骨后疼痛、向左肩放射和出汗等。6.答案：A,B,D解析：成人腦出血的處理包括控制血壓、減壓治療和預(yù)防并發(fā)癥等。7.答案：A,B,C解析：心肺復(fù)蘇的操作包括胸外按壓、開放氣道和人工呼吸等。8.答案：A,B,C,D解析：成人靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、藥物治療、營養(yǎng)支持和維持電解質(zhì)平衡等。9.答案：A,B,D解析：成人海姆立克急救法的適應(yīng)癥包括喉嚨異物梗阻、氣管異物梗阻和呼吸困難等。10.答案：A,B,C,D解析：成人機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒等。三、填空題（答案）1.答案：24-26解析：成人氣管插管的深度一般為24-26cm。2.答案：100-120解析：心肺復(fù)蘇時按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。3.答案：生理鹽水解析：膿毒癥休克患者首選液體復(fù)蘇液體是生理鹽水。4.答案：胸骨中部解析：成人海姆立克急救法操作時，手掌應(yīng)該放在胸骨中部。5.答案：利多卡因解析：心電圖示室性心動過速，首選治療藥物是利多卡因。6.答案：15解析：成人機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置一般不超過15cmH?O。7.答案：先穩(wěn)定生命體征解析：創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是先穩(wěn)定生命體征。8.答案：送往醫(yī)院解析：成人燒傷面積超過50%應(yīng)立即送往醫(yī)院。9.答案：4分鐘內(nèi)解析：心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵時間是4分鐘內(nèi)。10.答案：肘正中靜脈解析：成人靜脈輸液時，首選的穿刺部位是肘正中靜脈。四、判斷題（答案）1.×解析：成人氣管插管深度一般為24-26cm，不是22-24cm。2.√解析：心肺復(fù)蘇時按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。3.×解析：膿毒癥休克患者首選液體復(fù)蘇液體是生理鹽水，不是血漿。4.√解析：成人海姆立克急救法操作時，手掌應(yīng)該放在胸骨中部。5.√解析：心電圖示室性心動過速，首選治療藥物是利多卡因。6.√解析：成人機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置一般不超過15cmH?O。7.×解析：創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是先穩(wěn)定生命體征，不是先處理傷口。8.√解析：成人燒傷面積超過50%應(yīng)立即送往醫(yī)院。9.×解析：心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵時間是4分鐘內(nèi)，不是6分鐘內(nèi)。10.√解析：成人靜脈輸液時，首選的穿刺部位是肘正中靜脈。五、簡答題（答案）1.答：心肺復(fù)蘇的操作步驟包括：-胸外按壓：雙手交疊，掌根放在胸骨下半部，垂直向下按壓，頻率100-120次/分鐘，深度5-6cm。-開放氣道：使用仰頭抬頜法，確保氣道通暢。-人工呼吸：口對口吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏。解析：心肺復(fù)蘇的操作步驟包括胸外按壓、開放氣道和人工呼吸，確保有效通氣。2.答：成人機(jī)械通氣的參數(shù)設(shè)置及其意義：-呼吸頻率：10-14次/分鐘，確保有效通氣。-潮氣量：6-8ml/kg，確保足夠的氣體交換。-壓力支持：5-10cmH?O，減少呼吸功。-PEEP：5-15cmH?O，防止肺塌陷。解析：成人機(jī)械通氣的參數(shù)設(shè)置包括呼吸頻率、潮氣量、壓力支持和PEEP，確保有效的氣體交換和呼吸支持。六、案例分析（答案）1.答：-主訴：突發(fā)胸骨后疼痛，向左肩放射，伴出汗。-現(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)胸骨后疼痛，向左肩放射，伴出汗，診斷為急性心梗。-體征：血壓120/80mmHg，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血氧飽和度95%。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高，心肌酶譜升高。-問題1：初步診斷。-問題2：進(jìn)一步檢查和治療原