2025年肝膽胰腹腔鏡手術(shù)演示答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝臟離斷手術(shù)中最關(guān)鍵的步驟是（）A.肝臟的壓迫止血B.肝臟的解剖分離C.肝臟的血流阻斷D.肝臟的縫合固定2.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽漏，首選的治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.膽囊造口術(shù)C.腹腔鏡下膽漏修補(bǔ)術(shù)D.開(kāi)放式手術(shù)修補(bǔ)3.脾臟切除術(shù)后最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.貧血B.感染C.脾亢D.腹水4.胰腺癌根治術(shù)后最重要的隨訪項(xiàng)目是（）A.血常規(guī)檢查B.腹部超聲檢查C.CT掃描D.PET-CT掃描5.膽道結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)膽管炎，首選的治療方法是（）A.抗生素治療B.膽管引流術(shù)C.膽囊造口術(shù)D.腹腔鏡下膽管切開(kāi)術(shù)6.肝臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是（）A.移植肝衰竭B.移植肝感染C.移植肝動(dòng)脈血栓D.移植肝靜脈血栓7.胰腺炎術(shù)后出現(xiàn)胰腺假性囊腫，首選的治療方法是（）A.抗生素治療B.胰腺造口術(shù)C.胰腺假性囊腫穿刺引流術(shù)D.胰腺假性囊腫切除術(shù)8.膽囊息肉術(shù)后病理診斷為膽囊腺瘤，最合適的處理方法是（）A.定期復(fù)查B.藥物治療C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造口術(shù)9.肝臟腫瘤切除術(shù)后出現(xiàn)肝功能衰竭，首選的治療方法是（）A.輸血治療B.肝移植C.藥物治療D.肝臟支持治療10.胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)胰漏，首選的治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.胰腺造口術(shù)C.腹腔鏡下胰漏修補(bǔ)術(shù)D.開(kāi)放式手術(shù)修補(bǔ)11.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽總管損傷，首選的治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.膽總管探查術(shù)C.膽囊造口術(shù)D.腹腔鏡下膽總管修補(bǔ)術(shù)12.脾臟切除術(shù)后出現(xiàn)感染，首選的治療方法是（）A.抗生素治療B.脾臟移植C.脾臟修補(bǔ)D.脾臟再生13.胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，首選的治療方法是（）A.腸道營(yíng)養(yǎng)支持B.藥物治療C.胰腺外分泌替代治療D.胰腺內(nèi)分泌替代治療14.肝臟移植術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，首選的治療方法是（）A.增加免疫抑制劑B.減少免疫抑制劑C.肝移植重新手術(shù)D.肝移植切除15.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽道狹窄，首選的治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.膽道擴(kuò)張術(shù)C.膽囊造口術(shù)D.腹腔鏡下膽道成形術(shù)二、多項(xiàng)選題1.肝臟離斷手術(shù)中需要注意的要點(diǎn)包括（）A.肝臟的壓迫止血B.肝臟的解剖分離C.肝臟的血流阻斷D.肝臟的縫合固定2.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽漏的原因包括（）A.膽囊床出血B.膽總管損傷C.膽囊管殘端未結(jié)扎D.膽囊壁水腫3.脾臟切除術(shù)后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.貧血B.感染C.脾亢D.腹水4.胰腺癌根治術(shù)后需要進(jìn)行哪些檢查（）A.血常規(guī)檢查B.腹部超聲檢查C.CT掃描D.PET-CT掃描5.膽道結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)膽管炎的原因包括（）A.膽道感染B.膽道結(jié)石殘留C.膽道狹窄D.膽道出血6.肝臟移植術(shù)后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.移植肝衰竭B.移植肝感染C.移植肝動(dòng)脈血栓D.移植肝靜脈血栓7.胰腺炎術(shù)后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺炎復(fù)發(fā)C.胰腺炎出血D.胰腺炎感染8.膽囊息肉術(shù)后病理診斷為膽囊腺瘤，需要進(jìn)行的處理包括（）A.定期復(fù)查B.藥物治療C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造口術(shù)9.肝臟腫瘤切除術(shù)后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.肝功能衰竭B.肝癌復(fù)發(fā)C.肝臟出血D.肝臟感染10.胰腺癌術(shù)后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.胰漏B.胰腺炎復(fù)發(fā)C.胰腺炎出血D.胰腺炎感染三、填空題1.肝臟離斷手術(shù)中，為了減少出血，需要使用_____2.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽漏，首選的治療方法是_____3.脾臟切除術(shù)后最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是_____4.胰腺癌根治術(shù)后最重要的隨訪項(xiàng)目是_____5.膽道結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)膽管炎，首選的治療方法是_____6.肝臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是_____7.胰腺炎術(shù)后出現(xiàn)胰腺假性囊腫，首選的治療方法是_____8.膽囊息肉術(shù)后病理診斷為膽囊腺瘤，最合適的處理方法是_____9.肝臟腫瘤切除術(shù)后出現(xiàn)肝功能衰竭，首選的治療方法是_____10.胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)胰漏，首選的治療方法是_____四、判斷題（√/×）1.肝臟離斷手術(shù)中，肝臟的解剖分離是最關(guān)鍵的步驟。2.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽漏，首選的治療方法是膽囊造口術(shù)。3.脾臟切除術(shù)后最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是脾亢。4.胰腺癌根治術(shù)后最重要的隨訪項(xiàng)目是CT掃描。5.膽道結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)膽管炎，首選的治療方法是抗生素治療。6.肝臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是移植肝感染。7.胰腺炎術(shù)后出現(xiàn)胰腺假性囊腫，首選的治療方法是胰腺假性囊腫穿刺引流術(shù)。8.膽囊息肉術(shù)后病理診斷為膽囊腺瘤，最合適的處理方法是膽囊切除術(shù)。9.肝臟腫瘤切除術(shù)后出現(xiàn)肝功能衰竭，首選的治療方法是肝移植。10.胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)胰漏，首選的治療方法是胰腺造口術(shù)。五、案例分析1.患者女，45歲，因右上腹痛伴黃疸入院，診斷為膽囊結(jié)石并膽管炎。行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛。請(qǐng)問(wèn)：1.初步診斷是什么？2.鑒別診斷有哪些？3.進(jìn)一步檢查有哪些？4.治療原則是什么？2.患者男，60歲，因腹痛伴體重下降入院，診斷為胰腺癌。行胰腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)胰漏。請(qǐng)問(wèn)：1.初步診斷是什么？2.鑒別診斷有哪些？3.進(jìn)一步檢查有哪些？4.治療原則是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝臟離斷手術(shù)的步驟。2.簡(jiǎn)述膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽漏的處理方法。3.簡(jiǎn)述胰腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.A4.C5.D6.C7.C8.C9.B10.B11.B12.A13.A14.A15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,C9.A,B,C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.肝臟的壓迫止血2.腹腔鏡下膽漏修補(bǔ)術(shù)3.貧血4.CT掃描5.腹腔鏡下膽管切開(kāi)術(shù)6.移植肝動(dòng)脈血栓7.胰腺假性囊腫穿刺引流術(shù)8.膽囊切除術(shù)9.肝移植10.胰腺造口術(shù)四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：1.初步診斷：膽囊切除術(shù)后膽管炎2.鑒別診斷：膽道出血、膽道感染3.進(jìn)一步檢查：腹部超聲、CT掃描、膽道造影4.治療原則：抗感染治療、膽道引流術(shù)2.答：1.初步診斷：胰腺癌根治術(shù)后胰漏2.鑒別診斷：胰腺炎復(fù)發(fā)、胰腺炎出血3.進(jìn)一步檢查：腹腔引流液檢查、CT掃描4.治療原則：非手術(shù)治療、胰腺造口術(shù)六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：肝臟