2025年急診醫(yī)學(xué)常見急救操作技能模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的除顫方式是（）A.雙向波除顫B.單向波除顫C.脈沖波除顫D.低能量除顫2.成人氣管插管深度一般以（）A.咽喉部至胸骨切跡的距離B.咽喉部至鼻尖的距離C.咽喉部至耳垂的距離D.咽喉部至口腔底的距離3.高流量鼻導(dǎo)管氧療一般適用于（）A.急性呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.肺炎合并呼吸衰竭D.氣胸4.主動(dòng)脈夾層的典型疼痛描述是（）A.胸骨后持續(xù)性疼痛B.突發(fā)撕裂樣疼痛C.左肩部放射性疼痛D.上腹部持續(xù)性疼痛5.心臟驟停時(shí)，高質(zhì)量胸外按壓的頻率是（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘6.急性肺栓塞溶栓治療的禁忌癥包括（）A.近期手術(shù)史B.活動(dòng)性出血C.高血壓病史D.肺動(dòng)脈高壓7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.全血B.血漿C.晶體液D.膠體液8.碳酸氫鈉在嚴(yán)重代謝性酸中毒中的應(yīng)用指征是（）A.血?dú)鈖H<7.2B.血?dú)鈖H<7.0C.血?dú)鈖H>7.2D.血?dú)鈖H>7.09.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇一般取決于（）A.患者年齡B.患者體重C.心臟驟停時(shí)間D.除顫儀型號10.嚴(yán)重過敏性休克的首選治療藥物是（）A.地塞米松B.苯腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松11.膿毒癥休克的治療中，血管活性藥物首選的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素12.心臟驟停搶救時(shí)，高級生命支持的流程不包括（）A.建立靜脈通路B.除顫C.氣道管理D.心臟按摩13.急性腦出血患者血壓控制的理想范圍是（）A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<180mmHgC.收縮壓<160mmHgD.收縮壓<150mmHg14.氣管插管時(shí)，確認(rèn)氣管插管在位的方法包括（）A.觀察胸廓起伏B.聽診雙肺呼吸音C.指夾法D.以上都是15.心臟驟停搶救時(shí)，早期除顫的成功率最高的時(shí)間是（）A.1分鐘內(nèi)B.3分鐘內(nèi)C.5分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)二、多項(xiàng)選題1.高流量鼻導(dǎo)管氧療的適應(yīng)癥包括（）A.急性呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.肺炎合并呼吸衰竭D.氣胸2.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量胸外按壓的要求包括（）A.按壓深度至少5cmB.按壓頻率100-120次/分鐘C.按壓時(shí)胸廓完全回彈D.按壓與通氣比例為30:23.急性肺栓塞溶栓治療的禁忌癥包括（）A.近期手術(shù)史B.活動(dòng)性出血C.高血壓病史D.肺動(dòng)脈高壓4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者液體復(fù)蘇的原則包括（）A.快速補(bǔ)液B.適量補(bǔ)液C.先晶體液后膠體液D.先膠體液后晶體液5.碳酸氫鈉在嚴(yán)重代謝性酸中毒中的應(yīng)用指征包括（）A.血?dú)鈖H<7.2B.血?dú)鈖H<7.0C.血?dú)鈖H>7.2D.血?dú)鈖H>7.06.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇一般取決于（）A.患者年齡B.患者體重C.心臟驟停時(shí)間D.除顫儀型號7.嚴(yán)重過敏性休克的治療措施包括（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯腎上腺素D.苯海拉明8.膿毒癥休克的治療中，血管活性藥物包括（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素9.急性腦出血患者血壓控制的措施包括（）A.使用降壓藥物B.監(jiān)測血壓C.限制液體入量D.避免過度降壓10.氣管插管時(shí)，確認(rèn)氣管插管在位的方法包括（）A.觀察胸廓起伏B.聽診雙肺呼吸音C.指夾法D.以上都是三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓頻率是_____2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首選的液體復(fù)蘇液體是_____3.碳酸氫鈉在嚴(yán)重代謝性酸中毒中的應(yīng)用指征是_____4.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇一般取決于_____5.嚴(yán)重過敏性休克的首選治療藥物是_____6.膿毒癥休克的治療中，血管活性藥物首選的是_____7.急性腦出血患者血壓控制的理想范圍是_____8.氣管插管時(shí)，確認(rèn)氣管插管在位的方法包括_____9.心臟驟停搶救時(shí)，早期除顫的成功率最高的時(shí)間是_____10.高流量鼻導(dǎo)管氧療的適應(yīng)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓頻率是100-120次/分鐘2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首選的液體復(fù)蘇液體是全血3.碳酸氫鈉在嚴(yán)重代謝性酸中毒中的應(yīng)用指征是血?dú)鈖H<7.04.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇一般取決于患者體重5.嚴(yán)重過敏性休克的首選治療藥物是地塞米松6.膿毒癥休克的治療中，血管活性藥物首選的是去甲腎上腺素7.急性腦出血患者血壓控制的理想范圍是收縮壓<140mmHg8.氣管插管時(shí)，確認(rèn)氣管插管在位的方法包括觀察胸廓起伏9.心臟驟停搶救時(shí)，早期除顫的成功率最高的時(shí)間是3分鐘內(nèi)10.高流量鼻導(dǎo)管氧療的適應(yīng)癥包括肺炎合并呼吸衰竭五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的流程。2.簡述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者液體復(fù)蘇的原則。六、案例分析1.患者，男性，65歲，突發(fā)胸骨后持續(xù)性疼痛，伴有左肩部放射痛，血壓180/100mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血氧飽和度92%。初步診斷？2.患者，女性，45歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院，查體：體溫38.5℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓90/60mmHg，血氧飽和度85%。初步診斷？進(jìn)一步檢查？治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：高流量鼻導(dǎo)管氧療一般適用于慢性阻塞性肺疾病急性加重。2.B解析：成人氣管插管深度一般以咽喉部至鼻尖的距離為準(zhǔn)。3.B解析：高流量鼻導(dǎo)管氧療一般適用于慢性阻塞性肺疾病急性加重。4.B解析：主動(dòng)脈夾層的典型疼痛描述是突發(fā)撕裂樣疼痛。5.C解析：心臟驟停時(shí)，高質(zhì)量胸外按壓的頻率是100-120次/分鐘。6.B解析：急性肺栓塞溶栓治療的禁忌癥包括活動(dòng)性出血。7.C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首選的液體復(fù)蘇液體是晶體液。8.B解析：碳酸氫鈉在嚴(yán)重代謝性酸中毒中的應(yīng)用指征是血?dú)鈖H<7.0。9.B解析：心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇一般取決于患者體重。10.B解析：嚴(yán)重過敏性休克的首選治療藥物是苯腎上腺素。11.B解析：膿毒癥休克的治療中，血管活性藥物首選的是去甲腎上腺素。12.D解析：心臟驟停搶救時(shí)，高級生命支持的流程不包括心臟按摩。13.D解析：急性腦出血患者血壓控制的理想范圍是收縮壓<150mmHg。14.D解析：氣管插管時(shí)，確認(rèn)氣管插管在位的方法包括以上都是。15.B解析：心臟驟停搶救時(shí)，早期除顫的成功率最高的時(shí)間是3分鐘內(nèi)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C解析：高流量鼻導(dǎo)管氧療的適應(yīng)癥包括慢性阻塞性肺疾病急性加重和肺炎合并呼吸衰竭。2.A,B,C解析：心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量胸外按壓的要求包括按壓深度至少5cm、按壓頻率100-120次/分鐘、按壓時(shí)胸廓完全回彈。3.A,B,D解析：急性肺栓塞溶栓治療的禁忌癥包括近期手術(shù)史、活動(dòng)性出血和肺動(dòng)脈高壓。4.A,B,C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者液體復(fù)蘇的原則包括快速補(bǔ)液、適量補(bǔ)液、先晶體液后膠體液。5.A,B解析：碳酸氫鈉在嚴(yán)重代謝性酸中毒中的應(yīng)用指征包括血?dú)鈖H<7.2和血?dú)鈖H<7.0。6.B,C,D解析：心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇一般取決于患者體重、心臟驟停時(shí)間和除顫儀型號。7.A,B,C解析：嚴(yán)重過敏性休克的治療措施包括腎上腺素、地塞米松和苯腎上腺素。8.A,B,C解析：膿毒癥休克的治療中，血管活性藥物包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。9.A,B,C,D解析：急性腦出血患者血壓控制的措施包括使用降壓藥物、監(jiān)測血壓、限制液體入量和避免過度降壓。10.A,B,C,D解析：氣管插管時(shí)，確認(rèn)氣管插管在位的方法包括觀察胸廓起伏、聽診雙肺呼吸音、指夾法和以上都是。三、填空題（答案）1.100-120次/分鐘2.晶體液3.血?dú)鈖H<7.04.患者體重5.苯腎上腺素6.去甲腎上腺素7.收縮壓<150mmHg8.以上都是9.3分鐘內(nèi)10.慢性阻塞性肺疾病急性加重和肺炎合并呼吸衰竭四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述心臟驟停搶救的流程。答：心臟驟停搶救的流程包括識別心臟驟停、啟動(dòng)急救系統(tǒng)、高質(zhì)量胸外按壓、早期除顫、高級生命支持和持續(xù)監(jiān)測。2.簡述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者液體復(fù)蘇的原則。答：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者液體復(fù)蘇的原則包括快速補(bǔ)液、適量補(bǔ)液、先晶體液后膠體液。六、案例分析（答案）1.患者，男性，65歲，突發(fā)胸骨后持續(xù)性疼痛，伴有左肩部放射痛，血壓180/100mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血氧飽和度92%。初步診斷？問題1：進(jìn)一步檢查？問題2：治療原則？答：初步診斷：主動(dòng)脈夾層