高壓氧艙日常安全維護與操作規(guī)程高壓氧治療作為一種特殊的醫(yī)療手段，在臨床多種疾病的治療與康復(fù)中發(fā)揮著重要作用。其療效的保障，離不開嚴格的日常安全維護與規(guī)范的操作流程。高壓氧艙作為一種承壓密閉設(shè)備，其安全運行直接關(guān)系到醫(yī)患人員的生命安全與健康，任何細微的疏忽都可能釀成嚴重后果。因此，建立并嚴格執(zhí)行一套科學(xué)、系統(tǒng)的日常安全維護與操作規(guī)程，是高壓氧科（室）管理工作的核心環(huán)節(jié)，必須給予高度重視。一、日常安全維護篇日常安全維護是確保高壓氧艙設(shè)備處于良好運行狀態(tài)、預(yù)防事故發(fā)生的第一道防線。這項工作要求細致入微、持之以恒，不能有絲毫懈怠。（一）每日開機前檢查每日首次開機前，值班操作人員應(yīng)對艙體及附屬設(shè)備進行全面細致的檢查。首先，檢查艙體外觀有無明顯變形、損傷或異常附著物，觀察艙門密封膠條是否完好，有無老化、裂紋或異物，確保艙門能夠順利開關(guān)并嚴密閉合。其次，檢查供排氣系統(tǒng)，包括氧氣瓶（或中心供氧接口）、空氣壓縮機（若有）的壓力是否在正常范圍，管路連接是否牢固，有無泄漏跡象。同時，確認各閥門開關(guān)狀態(tài)是否正確，操作是否靈活。電氣系統(tǒng)的檢查同樣至關(guān)重要。需檢查控制臺各儀表、指示燈、按鈕、開關(guān)是否正常顯示和工作，通訊系統(tǒng)（內(nèi)線電話、對講裝置）是否清晰暢通，應(yīng)急照明系統(tǒng)是否完好。對于帶有空調(diào)或溫濕度調(diào)節(jié)裝置的氧艙，也應(yīng)檢查其運行是否正常，參數(shù)設(shè)置是否適宜。（二）定期保養(yǎng)與檢查除每日檢查外，還需根據(jù)設(shè)備說明書及相關(guān)規(guī)定，制定并執(zhí)行定期保養(yǎng)計劃。這包括每周、每月、每季度乃至每年的不同級別保養(yǎng)。每周應(yīng)重點檢查艙內(nèi)環(huán)境，進行徹底清潔消毒，確保艙內(nèi)無異味、無雜物。檢查氧濃度監(jiān)測儀（若配備）的準確性，校準傳感器。對艙內(nèi)的急救設(shè)備，如滅火器、急救箱、呼吸面罩等，進行清點和功能檢查，確保其隨時可用。每月需對供排氧系統(tǒng)的關(guān)鍵閥門、壓力表進行校驗，確保其指示準確、動作可靠。檢查空氣壓縮機的過濾器、潤滑油位及壓力，必要時進行清潔或更換。對于艙體的安全閥、緊急泄放閥等安全附件，應(yīng)手動測試其啟閉功能是否正常。每季度或每半年，應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員對艙體的氣密性進行一次較全面的檢測，包括各連接法蘭、管路接頭等部位。檢查加壓、減壓速率控制系統(tǒng)是否精確，報警系統(tǒng)（如超壓、欠壓、氧濃度超標報警）是否靈敏可靠。年度維護則更為深入，可能涉及到設(shè)備核心部件的檢查、性能評估以及必要的預(yù)防性更換，通常需由設(shè)備廠家或有資質(zhì)的專業(yè)維修機構(gòu)進行。（三）專項維護與監(jiān)測對于氧艙的關(guān)鍵系統(tǒng)和部件，應(yīng)建立專項的維護與監(jiān)測機制。例如，氧源系統(tǒng)，無論是瓶裝氧還是液氧罐，都需定期檢查壓力、儲量，并確保其儲存和使用環(huán)境符合安全規(guī)范，遠離火源、熱源。空氣凈化系統(tǒng)的濾芯、干燥器等，需按照規(guī)定周期進行檢查和更換，以保證進入艙內(nèi)的空氣質(zhì)量。艙內(nèi)的照明、觀察窗玻璃也應(yīng)定期檢查，確保照明充足、觀察清晰，玻璃無裂紋、無劃痕，防止意外破裂。對于多人艙，艙內(nèi)的座椅、安全帶等設(shè)施，要檢查其穩(wěn)固性和安全性。（四）維護記錄與檔案管理所有的日常檢查、定期保養(yǎng)、維修更換等工作，都必須有詳細、準確的書面記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括日期、時間、檢查項目、發(fā)現(xiàn)問題、處理措施、操作人員等信息。這些記錄應(yīng)妥善保管，形成完整的設(shè)備維護檔案，便于追溯設(shè)備歷史狀態(tài)、分析故障原因，并為制定更合理的維護計劃提供依據(jù)。二、操作規(guī)程篇規(guī)范的操作是保證高壓氧治療安全有效的關(guān)鍵。每一位操作人員都必須經(jīng)過嚴格培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作流程，具備應(yīng)急處理能力，持證上崗。（一）操作人員資質(zhì)與職責(zé)操作人員必須是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)護人員或?qū)I(yè)技術(shù)人員。他們應(yīng)充分理解高壓氧治療的基本原理、潛在風(fēng)險及應(yīng)急處置預(yù)案。在操作過程中，應(yīng)集中精力，嚴格遵守操作規(guī)程，不得擅自離崗或做與工作無關(guān)的事情。同時，要具備良好的溝通能力，能夠向患者解釋治療過程，緩解患者緊張情緒，并密切觀察患者在艙內(nèi)的情況。（二）治療前準備1.患者評估與宣教：治療前，醫(yī)師需對患者進行全面評估，確認適應(yīng)證，排除禁忌證。操作人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)師向患者詳細介紹高壓氧治療的過程、注意事項、可能出現(xiàn)的不適及配合要點，指導(dǎo)患者更換純棉衣物，摘除身上所有可能產(chǎn)生靜電的物品，如手表、項鏈、打火機、手機等。嚴禁攜帶易燃易爆、易產(chǎn)生靜電的物品入艙。2.艙室準備：確保艙內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)良好。檢查艙內(nèi)溫度、濕度是否適宜。確認急救藥品和設(shè)備處于備用狀態(tài)。對于多人艙，應(yīng)合理安排患者座位，確保每位患者有足夠的空間和良好的視野。3.設(shè)備準備：再次檢查氧艙各系統(tǒng)是否正常，設(shè)定好治療方案所需的壓力、穩(wěn)壓時間、吸氧方式及時間等參數(shù)。開啟監(jiān)控系統(tǒng)，確保通訊暢通。（三）治療過程操作1.患者進艙與安全確認：患者按指導(dǎo)有序進艙，協(xié)助患者系好安全帶（若有）。操作人員再次檢查艙內(nèi)有無違禁物品，患者著裝是否符合要求。關(guān)閉艙門前，確認所有人員均已做好準備，方可關(guān)閉艙門并確保鎖緊。2.加壓階段：嚴格按照治療方案設(shè)定的加壓速率進行加壓。加壓過程中，密切觀察艙內(nèi)壓力變化及患者反應(yīng)，通過通訊系統(tǒng)不斷詢問患者有無不適，如耳痛、胸悶等。指導(dǎo)患者進行調(diào)壓動作，如吞咽、捏鼻鼓氣等。若患者出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)暫停加壓或適當減慢加壓速率，待癥狀緩解后再繼續(xù)。3.穩(wěn)壓吸氧階段：達到預(yù)定治療壓力后，進入穩(wěn)壓階段。此時開啟供氧系統(tǒng)，指導(dǎo)患者正確佩戴吸氧面罩或使用吸氧裝置，開始吸氧。嚴格控制吸氧時間和氧流量。在此期間，操作人員需持續(xù)監(jiān)測艙內(nèi)壓力、氧濃度（若為多人空氣加壓艙），以及患者的生命體征和精神狀態(tài)。提醒患者在吸氧過程中不要做劇烈運動，保持安靜。4.減壓階段：穩(wěn)壓吸氧結(jié)束后，開始按規(guī)定速率緩慢減壓。減壓過程同樣至關(guān)重要，速率必須嚴格控制，嚴禁快速減壓，以防患者發(fā)生減壓病。減壓期間，應(yīng)告知患者保持清醒，不要入睡，并繼續(xù)觀察患者反應(yīng)。（四）治療結(jié)束后操作減壓至常壓，確認艙內(nèi)壓力與外界平衡后，方可打開艙門。協(xié)助患者有序出艙，詢問患者有無不適感覺，并記錄。及時清理艙內(nèi)環(huán)境，對使用過的吸氧面罩、床單等物品進行清潔消毒。關(guān)閉所有設(shè)備電源、氣源，整理好控制臺，填寫當日治療記錄和設(shè)備運行記錄。（五）應(yīng)急操作規(guī)程盡管我們力求預(yù)防，但意外情況仍可能發(fā)生。因此，完善的應(yīng)急操作規(guī)程和定期演練至關(guān)重要。操作人員必須熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案，如停電、停氧、火災(zāi)、艙內(nèi)人員突發(fā)疾病、艙體泄漏等情況下的處置措施。應(yīng)急設(shè)備如應(yīng)急電源、滅火器、急救箱等必須定位放置，易于取用，并確保其性能完好。三、總結(jié)與展望高壓氧艙的日常安全維護與操作，是一項系統(tǒng)性、專業(yè)性極強的工作，容不得半點馬虎。它不僅要求操作人員具備扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能，更需要有高度的責(zé)任心和嚴謹細致的工作作風(fēng)。醫(yī)院管理層應(yīng)加強對高壓氧科（室）的投入與管理，定期組織操作人員進行專業(yè)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，不斷提升其安全意識和處置能力。同時，隨著技術(shù)的進步，