2025年心電圖解讀技能測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心電圖上P波消失，代之以QRS波群提前出現(xiàn)，稱(chēng)為（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.房性早搏D.心房顫動(dòng)2.心電圖上QRS波群寬度超過(guò)0.12秒，提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.電軸左偏D.電軸右偏3.心電圖上PR間期延長(zhǎng)至0.22秒，可能提示（）A.心室肥大B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏D.心房顫動(dòng)4.心電圖上ST段抬高，呈弓背向上，提示（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心包炎D.肺栓塞5.心電圖上ST段壓低，呈水平型或斜直型，提示（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心包炎D.肺栓塞6.心電圖上T波高尖，呈帳篷樣，提示（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥7.心電圖上T波低平或倒置，提示（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥8.心電圖上QT間期延長(zhǎng)，可能提示（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥9.心電圖上QRS波群低電壓，提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.電軸左偏D.心包積液10.心電圖上心房率快于心室率，提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)11.心電圖上心房率慢于心室率，提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性心動(dòng)過(guò)速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室顫動(dòng)12.心電圖上P波消失，代之以f波，提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)13.心電圖上P波規(guī)律，但頻率慢，提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.心室顫動(dòng)14.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正常，提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.房性早搏D.心室顫動(dòng)15.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)異常，提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.室性融合波D.心室顫動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.心電圖上ST段壓低，可能提示（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心包炎D.肺栓塞2.心電圖上T波低平或倒置，可能提示（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥3.心電圖上QT間期延長(zhǎng)，可能提示（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥4.心電圖上QRS波群低電壓，可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.電軸左偏D.心包積液5.心電圖上心房率快于心室率，可能提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)6.心電圖上心房率慢于心室率，可能提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性心動(dòng)過(guò)速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室顫動(dòng)7.心電圖上P波消失，代之以f波，可能提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)8.心電圖上P波規(guī)律，但頻率慢，可能提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.心室顫動(dòng)9.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正常，可能提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.房性早搏D.心室顫動(dòng)10.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)異常，可能提示（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.室性融合波D.心室顫動(dòng)三、填空題1.心電圖上ST段抬高，呈弓背向上，_____2.心電圖上T波高尖，呈帳篷樣，_____3.心電圖上QT間期延長(zhǎng)，_____4.心電圖上QRS波群低電壓，_____5.心電圖上心房率快于心室率，_____6.心電圖上心房率慢于心室率，_____7.心電圖上P波消失，代之以f波，_____8.心電圖上P波規(guī)律，但頻率慢，_____9.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正常，_____10.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)異常，_____四、判斷題（√/×）1.心電圖上ST段抬高，呈弓背向上，提示心包炎。2.心電圖上T波低平或倒置，提示高鉀血癥。3.心電圖上QT間期延長(zhǎng)，提示低鉀血癥。4.心電圖上QRS波群低電壓，提示心房肥大。5.心電圖上心房率快于心室率，提示房室傳導(dǎo)阻滯。6.心電圖上心房率慢于心室率，提示竇性心動(dòng)過(guò)緩。7.心電圖上P波消失，代之以f波，提示心房撲動(dòng)。8.心電圖上P波規(guī)律，但頻率慢，提示房性心動(dòng)過(guò)速。9.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正常，提示室性早搏。10.心電圖上QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)異常，提示室性融合波。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心電圖上ST段抬高的常見(jiàn)原因。六、論述題1.論述心電圖上T波低平或倒置的常見(jiàn)原因及臨床意義。七、案例分析1.患者主訴：胸悶、氣短，持續(xù)2小時(shí)。現(xiàn)病史：患者突發(fā)胸悶、氣短，伴心悸，無(wú)胸痛，無(wú)惡心嘔吐。體征：血壓120/80mmHg，心率110次/分，律齊，無(wú)雜音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高，T波高尖。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者主訴：心悸、乏力，持續(xù)1周?，F(xiàn)病史：患者自覺(jué)心悸、乏力，伴頭暈，無(wú)胸痛，無(wú)惡心嘔吐。體征：血壓110/70mmHg，心率90次/分，律齊，無(wú)雜音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示QT間期延長(zhǎng)，T波低平。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：心房顫動(dòng)時(shí)，心房率快而不規(guī)則，P波消失，代之以f波。2.B解析：QRS波群寬度超過(guò)0.12秒，提示心室肥大。3.B解析：PR間期延長(zhǎng)至0.22秒，可能提示房室傳導(dǎo)阻滯。4.B解析：ST段抬高，呈弓背向上，提示心肌梗死。5.A解析：ST段壓低，呈水平型或斜直型，提示心絞痛。6.B解析：T波高尖，呈帳篷樣，提示低鉀血癥。7.B解析：T波低平或倒置，提示低鉀血癥。8.A解析：QT間期延長(zhǎng)，可能提示低鉀血癥。9.D解析：QRS波群低電壓，提示心包積液。10.C解析：心房率快于心室率，提示心房顫動(dòng)。11.C解析：心房率慢于心室率，提示房室傳導(dǎo)阻滯。12.C解析：P波消失，代之以f波，提示心房顫動(dòng)。13.C解析：P波規(guī)律，但頻率慢，提示竇性心動(dòng)過(guò)緩。14.B解析：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正常，提示室性早搏。15.A解析：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)異常，提示室性心動(dòng)過(guò)速。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：ST段壓低可能提示心絞痛、心肌梗死、心包炎。2.B,D解析：T波低平或倒置可能提示低鉀血癥、高鈣血癥。3.A,B,C解析：QT間期延長(zhǎng)可能提示低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥。4.C,D解析：QRS波群低電壓可能提示電軸左偏、心包積液。5.A,B,C解析：心房率快于心室率可能提示室性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)。6.C,D解析：心房率慢于心室率可能提示房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)。7.C,D解析：P波消失，代之以f波可能提示心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。8.B,C解析：P波規(guī)律，但頻率慢可能提示房性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩。9.B,C解析：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)正?？赡芴崾臼倚栽绮?、房性早搏。10.A,C解析：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)異?？赡芴崾臼倚孕膭?dòng)過(guò)速、室性融合波。三、填空題（答案）1.提示心肌梗死。2.提示低鉀血癥。3.可能提示低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥。4.可能提示電軸左偏、心包積液。5.可能提示房室傳導(dǎo)阻滯。6.可能提示竇性心動(dòng)過(guò)緩。7.提示心房顫動(dòng)。8.提示房性心動(dòng)過(guò)速。9.提示室性早搏。10.提示室性心動(dòng)過(guò)速。四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心電圖上ST段抬高的常見(jiàn)原因包括心肌梗死、心包炎、變異型心絞痛等。六、論述題（答案）1.心電圖上T波低平或倒置的常見(jiàn)原因及臨床意義：-常見(jiàn)原因：低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥、高鈣血癥、心肌缺血、心肌梗死、心包炎等。-臨床意義：T波低平或倒置提示可能存在電解質(zhì)紊亂、心肌缺血或損傷等，需要