2025年內(nèi)分泌科疾病診治知識檢測試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見體征是（）A.皮膚干燥B.甲狀腺腫大C.四肢水腫D.皮膚潮紅3.以下哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.腎上腺素B.皮質(zhì)醇C.甲狀腺素D.促甲狀腺激素4.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是（）A.高血壓B.體重減輕C.心律失常D.惡心嘔吐5.以下哪種疾病與1型糖尿病發(fā)病無關(guān)（）A.自身免疫反應(yīng)B.遺傳因素C.肥胖D.胰島β細(xì)胞破壞6.甲狀腺功能減退的實(shí)驗室檢查指標(biāo)是（）A.促甲狀腺激素（TSH）降低B.游離甲狀腺素（FT4）升高C.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性D.甲狀腺激素結(jié)合球蛋白（TBG）降低7.以下哪種藥物常用于治療Graves?。ǎ〢.糖皮質(zhì)激素B.碘化鈉C.甲巰咪唑D.丙硫氧嘧啶8.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的適應(yīng)癥是（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.嗜鉻細(xì)胞瘤9.以下哪種檢查方法常用于診斷糖尿?。ǎ〢.胰島素釋放試驗B.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）C.甲狀腺功能檢查D.腎上腺皮質(zhì)功能檢查10.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫11.以下哪種疾病屬于內(nèi)分泌疾病（）A.骨質(zhì)疏松癥B.腎結(jié)石C.膽結(jié)石D.胰腺炎12.1型糖尿病患者的典型并發(fā)癥是（）A.高血壓B.糖尿病酮癥酸中毒C.高脂血癥D.心力衰竭13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率常表現(xiàn)為（）A.減慢B.正常C.加快D.不規(guī)則14.以下哪種激素由垂體分泌（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.腎上腺素C.皮質(zhì)醇D.甲狀腺素15.2型糖尿病的主要病理生理機(jī)制是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變2.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有（）A.心率加快B.甲狀腺腫大C.熱intoleranceD.體重增加3.以下哪些激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.皮質(zhì)醇B.醛固酮C.腎上腺素D.睪酮4.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.多尿C.多飲D.體重減輕5.1型糖尿病的病因包括（）A.自身免疫反應(yīng)B.遺傳因素C.營養(yǎng)不良D.感染6.甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)有（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢7.以下哪些藥物常用于治療Graves?。ǎ〢.糖皮質(zhì)激素B.碘化鈉C.甲巰咪唑D.丙硫氧嘧啶8.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的藥物包括（）A.潑尼松B.地塞米松C.皮質(zhì)醇D.醛固酮9.糖尿病的實(shí)驗室檢查指標(biāo)包括（）A.血糖B.糖化血紅蛋白C.胰島素D.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）10.甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性質(zhì)包括（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫三、填空題1.糖尿病的主要病理生理機(jī)制是__________。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀是__________、__________、__________。3.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的藥物是__________。4.1型糖尿病的主要并發(fā)癥是__________。5.甲狀腺功能減退的實(shí)驗室檢查指標(biāo)是__________。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食。2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率常表現(xiàn)為加快。3.皮質(zhì)醇由腎上腺皮質(zhì)分泌。4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要癥狀是高血壓。5.1型糖尿病的病因是遺傳因素。6.甲狀腺功能減退患者的心率常表現(xiàn)為減慢。7.甲巰咪唑常用于治療Graves病。8.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的藥物是潑尼松。9.糖尿病的實(shí)驗室檢查指標(biāo)包括血糖和糖化血紅蛋白。10.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是甲狀腺腺瘤。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法。六、案例分析1.患者女，30歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢?，F(xiàn)病史：患者近半年出現(xiàn)乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢等癥狀，伴有畏寒、便秘。體征：體溫36.5℃，心率60次/分，血壓120/80mmHg，皮膚干燥，毛發(fā)稀疏。輔助檢查：促甲狀腺激素（TSH）升高，游離甲狀腺素（FT4）降低。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男，45歲，主訴：心悸、多汗、體重減輕?，F(xiàn)病史：患者近3個月出現(xiàn)心悸、多汗、體重減輕等癥狀，伴有易怒、失眠。體征：體溫37.0℃，心率110次/分，血壓150/90mmHg，甲狀腺腫大，眼球突出。輔助檢查：促甲狀腺激素（TSH）降低，游離甲狀腺素（FT4）升高。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的常見體征是甲狀腺腫大。3.B解析：皮質(zhì)醇由腎上腺皮質(zhì)分泌。4.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓。5.C解析：1型糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)和胰島β細(xì)胞破壞有關(guān)，與肥胖無關(guān)。6.C解析：甲狀腺功能減退的實(shí)驗室檢查指標(biāo)是促甲狀腺激素（TSH）升高和游離甲狀腺素（FT4）降低。7.C解析：甲巰咪唑常用于治療Graves病。8.B解析：腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的適應(yīng)癥是腎上腺皮質(zhì)功能減退。9.B解析：口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）常用于診斷糖尿病。10.A解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是甲狀腺腺瘤。11.A解析：骨質(zhì)疏松癥屬于內(nèi)分泌疾病。12.B解析：1型糖尿病患者的典型并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒。13.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率常表現(xiàn)為加快。14.A解析：促甲狀腺激素（TSH）由垂體分泌。15.A解析：2型糖尿病的主要病理生理機(jī)制是胰島β細(xì)胞功能缺陷。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變。2.ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有心率加快、甲狀腺腫大和熱intolerance。3.AB解析：皮質(zhì)醇和醛固酮由腎上腺皮質(zhì)分泌。4.ABC解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括高血壓、多尿和多飲。5.AB解析：1型糖尿病的病因是遺傳因素和自身免疫反應(yīng)。6.ABCD解析：甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)有乏力、體重增加、皮膚干燥和心率減慢。7.CD解析：甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶常用于治療Graves病。8.ABC解析：腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的藥物包括潑尼松、地塞米松和皮質(zhì)醇。9.ABCD解析：糖尿病的實(shí)驗室檢查指標(biāo)包括血糖、糖化血紅蛋白、胰島素和口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。10.ABCD解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性質(zhì)包括甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、甲狀腺炎和甲狀腺囊腫。三、填空題（答案）1.胰島β細(xì)胞功能缺陷2.心率加快、甲狀腺腫大、熱intolerance3.皮質(zhì)醇4.糖尿病酮癥酸中毒5.促甲狀腺激素（TSH）升高，游離甲狀腺素（FT4）降低四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制：糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏或作用缺陷，導(dǎo)致葡萄糖不能被有效利用，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致血液中酮體堆積，pH值下降，形成酮癥酸中毒。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。藥物治療常用甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶；放射性碘治療適用于中重度甲亢；手術(shù)治療適用于藥物和放射性碘治療無效或不能耐受的患者