2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分）1.正常成人靜息狀態(tài)下，收縮壓的正常范圍是（）A.90-139mmHgB.80-120mmHgC.100-140mmHgD.70-110mmHg答案：A2.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿奇霉素B.頭孢克肟C.左氧氟沙星D.甲硝唑答案：B3.新生兒Apgar評分中，評估皮膚顏色的時間點是出生后（）A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：A4.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對血壓控制滿意（血壓達標且無其他異常）的患者，隨訪頻率至少為（）A.每月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C5.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.流行性感冒B.新型冠狀病毒感染C.肺炭疽D.手足口病答案：C6.中醫(yī)“治未病”思想中，“既病防變”的核心是（）A.早期診斷治療B.增強體質(zhì)C.調(diào)節(jié)飲食D.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：A7.兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B8.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的“黃金時間”是指傷后（）A.10分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.1小時內(nèi)D.2小時內(nèi)答案：C9.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的主要時間點不包括（）A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.睡前血糖D.運動后2小時血糖答案：D10.下列不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是（）A.孕產(chǎn)婦健康管理B.嚴重精神障礙患者管理C.臨終關(guān)懷服務(wù)D.0-6歲兒童健康管理答案：C11.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B12.中醫(yī)脈診中，“浮脈”的特點是（）A.輕取即得，重按稍減而不空B.重按始得，輕取不應(yīng)C.脈來急促，一息五至以上D.脈細如線，但應(yīng)指明顯答案：A13.新生兒出生后應(yīng)在（）內(nèi)接種卡介苗A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A14.下列關(guān)于高血壓患者運動指導(dǎo)的說法，錯誤的是（）A.每周運動3-5次B.每次持續(xù)30分鐘以上C.以有氧運動為主（如快走、慢跑）D.運動后立即測量血壓答案：D15.處理開放性骨折時，首要的步驟是（）A.復(fù)位固定B.止血包扎C.應(yīng)用抗生素D.轉(zhuǎn)運上級醫(yī)院答案：B16.下列屬于乙類傳染病的是（）A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.麻風病答案：C17.中藥“十八反”中，甘草反（）A.半夏B.貝母C.海藻D.白及答案：C18.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲、腳鐲征答案：C19.關(guān)于老年人健康管理，下列說法錯誤的是（）A.每年至少進行1次健康管理服務(wù)B.包括生活方式和健康狀況評估C.需進行腹部B超檢查D.對發(fā)現(xiàn)的異常情況進行隨訪答案：C20.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.亞甲藍B.阿托品+解磷定C.納洛酮D.維生素K1答案：B21.中醫(yī)“望診”中，觀察舌苔的主要內(nèi)容不包括（）A.苔色B.苔質(zhì)C.苔的分布D.舌體運動答案：D22.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的核心指標是（）A.產(chǎn)前檢查次數(shù)≥5次B.住院分娩率C.產(chǎn)后訪視次數(shù)≥3次D.新生兒疾病篩查率答案：A23.下列不屬于2型糖尿病典型癥狀的是（）A.多飲B.多食C.體重增加D.多尿答案：C24.狂犬病暴露后，Ⅲ級暴露的處理措施不包括（）A.立即處理傷口B.注射狂犬病疫苗C.注射狂犬病人免疫球蛋白D.口服抗生素預(yù)防感染答案：D25.下列關(guān)于村衛(wèi)生室藥品管理的要求，錯誤的是（）A.全部配備使用基本藥物B.藥品存放需符合溫濕度要求C.可以銷售非藥品類保健品D.建立真實完整的藥品購銷記錄答案：C26.中醫(yī)“六淫”中，具有“黏滯重濁”特性的是（）A.風邪B.濕邪C.寒邪D.熱邪答案：B27.兒童腹瀉時，預(yù)防脫水最有效的方法是（）A.靜脈補液B.口服補液鹽（ORS）C.禁食禁水D.輸注抗生素答案：B28.下列關(guān)于肺結(jié)核患者健康管理的說法，正確的是（）A.由村醫(yī)負責全程督導(dǎo)服藥B.治療期間每月隨訪1次C.治愈后無需繼續(xù)管理D.患者家屬無需進行篩查答案：B29.外傷后出現(xiàn)“方肩畸形”，最可能的診斷是（）A.鎖骨骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨骨折D.橈骨小頭半脫位答案：B30.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.肺炎球菌疫苗答案：C二、多項選擇題（共10題，每題2分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生基本職責的有（）A.提供基本醫(yī)療服務(wù)B.開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)C.協(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件D.參與健康扶貧工作答案：ABCD2.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些情況需緊急轉(zhuǎn)診（）A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.意識改變、劇烈頭痛或頭暈C.心悸、胸悶、胸痛D.視力模糊、眼痛答案：ABCD3.中醫(yī)“四診”包括（）A.望診B.聞診C.問診D.切診答案：ABCD4.兒童預(yù)防接種的禁忌證包括（）A.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）B.嚴重過敏性疾病史C.急性傳染病潛伏期D.慢性疾病急性發(fā)作期答案：ABCD5.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：AB6.傳染病報告的“五早”原則包括（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療答案：ABCD7.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的有（）A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）答案：ABCD8.下列中藥中，具有清熱解毒功效的有（）A.金銀花B.板藍根C.連翹D.黃芪答案：ABC9.老年人跌倒的常見危險因素包括（）A.視力減退B.平衡能力下降C.服用鎮(zhèn)靜類藥物D.地面濕滑答案：ABCD10.下列關(guān)于村衛(wèi)生室消毒管理的要求，正確的有（）A.診療桌、椅每日用含氯消毒液擦拭B.體溫計用75%酒精浸泡消毒C.醫(yī)療廢物與生活垃圾分開存放D.紫外線燈消毒時間每次≥30分鐘答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，正確劃“√”，錯誤劃“×”）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以在村衛(wèi)生室開展針灸、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)。（）答案：√2.對確診的2型糖尿病患者，每年需至少進行4次面對面隨訪。（）答案：√3.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（）答案：√4.中藥煎煮時，一般先武火煮沸，再文火慢煎。（）答案：√5.肺結(jié)核患者治療期間，村醫(yī)需每月至少隨訪1次，了解患者服藥情況和不良反應(yīng)。（）答案：√6.兒童計劃免疫中，卡介苗接種部位為左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射。（）答案：√7.高血壓患者應(yīng)嚴格限制所有鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。（）答案：×（注：推薦每日不超過5克）8.中醫(yī)“虛證”的治療原則是“實則瀉之，虛則補之”。（）答案：√9.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類甲管傳染病，應(yīng)在2小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行報告。（）答案：√10.村衛(wèi)生室可以使用的急救藥品包括腎上腺素、阿托品、地塞米松等。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的主要工作內(nèi)容。答案：鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的主要工作包括：①居民健康檔案管理：協(xié)助建立、更新和維護居民健康檔案；②健康教育：開展健康知識講座、發(fā)放宣傳資料；③預(yù)防接種：通知兒童家長接種時間，協(xié)助接種和異常反應(yīng)處理；④0-6歲兒童健康管理：開展新生兒訪視、兒童健康檢查；⑤孕產(chǎn)婦健康管理：進行孕早期隨訪、產(chǎn)后訪視；⑥老年人健康管理：組織健康體檢、進行健康指導(dǎo)；⑦慢性病患者健康管理：對高血壓、糖尿病患者進行隨訪和干預(yù)；⑧嚴重精神障礙患者管理：協(xié)助隨訪、指導(dǎo)服藥；⑨傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理：及時發(fā)現(xiàn)、報告?zhèn)魅静。瑓⑴c應(yīng)急處置；⑩衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：協(xié)助開展飲用水安全、學校衛(wèi)生等巡查。2.列舉5種農(nóng)村常見外傷的現(xiàn)場急救處理原則。答案：①開放性傷口：立即用清潔布料壓迫止血，避免直接沖洗傷口（除非有明顯污染物），簡單包扎后轉(zhuǎn)運；②骨折：固定受傷部位（使用木板、硬紙板等），避免移動骨折端；③燒燙傷：立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，去除衣物（不可強行撕脫），覆蓋無菌紗布；④蛇咬傷：保持患肢低位，用止血帶在近心端5-10cm處結(jié)扎（每30分鐘放松1分鐘），記錄咬傷時間，盡快送醫(yī)；⑤關(guān)節(jié)脫位：保持患肢制動，用三角巾懸吊，避免自行復(fù)位，及時轉(zhuǎn)診。3.簡述中醫(yī)辨證論治中“八綱辨證”的具體內(nèi)容及意義。答案：八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本方法，包括陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。①陰陽：總綱，區(qū)分疾病的類別（陰證為虛寒證，陽證為實熱證）；②表里：辨病位深淺（表證為外感初期，里證為病邪入里）；③寒熱：辨病性（寒證為陽氣不足或寒邪侵襲，熱證為陽氣亢盛或熱邪內(nèi)蘊）；④虛實：辨邪正盛衰（虛證為正氣不足，實證為邪氣亢盛）。意義：通過八綱辨證可初步判斷疾病的性質(zhì)、部位、輕重及轉(zhuǎn)歸，為治療提供依據(jù)。4.簡述高血壓患者健康管理中“35歲以上首診測血壓”的具體要求。答案：①村衛(wèi)生室對所有35歲及以上首次就診的患者（包括門診、急診、出診等），在診療前均需測量血壓；②測量前患者需靜坐5分鐘以上，使用經(jīng)校準的水銀柱或電子血壓計；③測量右上臂血壓，至少測量2次（間隔1-2分鐘），取平均值；④記錄血壓值及測量時間；⑤對血壓≥140/90mmHg的患者，需非同日重復(fù)測量，確認高血壓后納入健康管理；⑥對血壓正常者，建議每年至少測量1次血壓。5.列舉5種兒童常見傳染病的預(yù)防措施（需涵蓋疫苗接種和非疫苗預(yù)防）。答案：①麻疹：接種麻疹疫苗（8月齡、18月齡各1劑）；保持室內(nèi)通風，避免去人群密集場所；②手足口?。航臃NEV71疫苗（6月齡-5歲）；注意手衛(wèi)生（勤洗手），避免接觸患者分泌物；③水痘：接種水痘疫苗（12月齡、4歲各1劑）；患者隔離至皮疹結(jié)痂；④流行性腮腺炎：接種麻腮風疫苗（18月齡）；流行季節(jié)戴口罩，加強口腔衛(wèi)生；⑤細菌性痢疾：無特異性疫苗；注意飲食衛(wèi)生（不吃生冷食物），飯前便后洗手，患者糞便消毒。五、案例分析題（共2題，每題10分）案例1：患者張××，男，68歲，農(nóng)村居民，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，血壓控制在130-140/80-90mmHg。今日晨起后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無力，言語不清。家屬送至村衛(wèi)生室時，血壓180/110mmHg，意識清楚，左側(cè)鼻唇溝變淺，左上肢肌力2級，左下肢肌力3級。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）村衛(wèi)生室應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（3）轉(zhuǎn)診時需向上級醫(yī)院提供哪些關(guān)鍵信息？答案：（1）最可能的診斷：急性腦卒中（腦出血或腦梗死）。（2）緊急處理措施：①保持患者安靜，取平臥位，頭偏向一側(cè)（防嘔吐物窒息）；②監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸、意識）；③避免隨意移動患者，尤其是頭部；④快速評估有無高顱壓表現(xiàn)（如劇烈嘔吐、意識障礙加重）；⑤立即聯(lián)系上級醫(yī)院（縣級及以上卒中中心）轉(zhuǎn)診；⑥記錄發(fā)病時間、癥狀演變、用藥史（特別是近期是否服用抗凝藥）；⑦若患者嘔吐，及時清理口腔分泌物；⑧不建議自行使用降壓藥（避免血壓驟降加重腦缺血）。（3）轉(zhuǎn)診需提供的關(guān)鍵信息：①患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）；②發(fā)病時間（精確到分鐘）；③主要癥狀（頭痛、嘔吐、肢體無力、言語不清）；④既往病史（高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平）；⑤當前生命體征（血壓180/110mmHg，意識清楚，左側(cè)肢體肌力）；⑥已采取的處理措施（無特殊用藥，保持體位）；⑦家屬聯(lián)系方式及陪同人員信息。案例2：某村發(fā)生群體性腹瀉事件，3天內(nèi)先后有20戶家庭共45人出現(xiàn)腹痛、腹瀉（黃色稀水樣便，每日5-10次），部分患者伴有發(fā)熱（體溫37.5-38.5℃）、惡心。村醫(yī)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有患者均飲用過村東頭自備井水，