2025年航天中心醫(yī)院護(hù)士招聘考試歷年試題含答案試題：取用無菌溶液時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.核對瓶簽上的藥名、濃度、劑量和有效期B.檢查瓶蓋有無松動，瓶身有無裂縫C.倒溶液時(shí)可使瓶口接觸無菌容器，以防滴漏D.不可將物品伸人無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液答案：C。解析：倒溶液時(shí)瓶口不可接觸無菌容器，應(yīng)距離容器口約10cm處緩慢倒入，防止污染。2.生命體征的評估與護(hù)理體溫：發(fā)熱程度的劃分，低熱（37.3-38℃）、中度熱（38.1-39℃）、高熱（39.1-41℃）、超高熱（41℃以上）。熱型的特點(diǎn)，如稽留熱（體溫持續(xù)在39-40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動范圍不超過1℃）、弛張熱（體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平）等。脈搏：正常成人脈率為60-100次/分。常見的異常脈搏，如速脈（成人脈率超過100次/分）、緩脈（成人脈率低于60次/分）、絀脈（在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動患者）。呼吸：正常成人呼吸頻率為16-20次/分。異常呼吸的類型，如潮式呼吸（又稱陳-施呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停（5-30秒）后，又開始重復(fù)以上過程的周期性變化）。血壓：正常成人收縮壓為90-139mmHg，舒張壓為60-89mmHg。影響血壓的因素，如年齡（隨年齡增長血壓有逐漸升高的趨勢）、性別（女性在更年期前血壓略低于男性，更年期后與男性差別不大）等。試題及答案試題：患者男性，65歲，因心房顫動收入院，護(hù)士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為（）A.間歇脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律D.絀脈答案：D。解析：心房顫動患者最典型的脈搏特點(diǎn)是絀脈，即同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)1.呼吸系統(tǒng)疾病慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。其發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素是吸煙。治療原則包括穩(wěn)定期的藥物治療（如支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等）和康復(fù)治療，急性加重期的控制感染、改善呼吸功能等。肺炎：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為高熱、咳鐵銹色痰、胸痛等。治療首選青霉素G。支氣管哮喘：典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。治療藥物分為控制藥物（如糖皮質(zhì)激素、長效β?受體激動劑等）和緩解藥物（如短效β?受體激動劑）。試題及答案試題：患者女性，68歲，有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難加重，伴發(fā)紺，雙下肢水腫，應(yīng)考慮為（）A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.慢性肺源性心臟病答案：D。解析：患者有慢性咳嗽、咳痰史，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難加重，伴發(fā)紺，雙下肢水腫，符合慢性肺源性心臟病失代償期的表現(xiàn)，長期的肺部疾病導(dǎo)致肺動脈高壓，進(jìn)而引起右心衰竭。2.循環(huán)系統(tǒng)疾病心力衰竭：左心衰竭以肺循環(huán)淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主，主要癥狀為呼吸困難（勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等）、咳嗽、咳痰、咯血等；右心衰竭以體循環(huán)淤血表現(xiàn)為主，主要癥狀為胃腸道及肝淤血引起的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等，體征有水腫、頸靜脈怒張、肝大等。治療原則包括一般治療（休息、限鹽等）、藥物治療（利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等）。冠心?。褐饕ｋU(xiǎn)因素有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過15分鐘。治療藥物首選硝酸甘油。心肌梗死疼痛程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常：常見的心律失常有竇性心律失常、期前收縮、心房顫動等。心房顫動的心電圖特征為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率為350-600次/分，心室率絕對不規(guī)則。試題及答案試題：患者男性，55歲，因急性心肌梗死入院，入院后突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染答案：A。解析：急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，是急性左心衰竭典型的肺水腫表現(xiàn)。三、外科護(hù)理學(xué)1.外科感染癤：是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，好發(fā)于頭、面、頸、背部等毛囊豐富的部位。危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，擠壓后可導(dǎo)致顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎。癰：是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，好發(fā)于頸部和背部。治療原則包括局部處理（初期可熱敷、理療等，成膿后應(yīng)切開引流）和全身治療（應(yīng)用抗生素等）。急性蜂窩織炎：是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染?？诘住㈩M下及頸部的急性蜂窩織炎，可引起喉頭水腫和壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。試題及答案試題：患者女性，25歲，面部有一癤，護(hù)士告知其不可擠壓，其主要原因是（）A.易引起面部蜂窩織炎B.易引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎C.易引起休克D.易引起敗血癥答案：B。解析：面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤擠壓后，細(xì)菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎，后果嚴(yán)重。2.創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)：是處理開放性損傷最重要、基本、有效的手段。一般傷后6-8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)后可一期縫合。燒傷：燒傷面積的計(jì)算方法，中國新九分法，頭頸部面積=9%（頭部、面部、頸部各3%），雙上肢面積=18%（雙手5%、雙前臂6%、雙上臂7%），軀干面積=27%（軀干前13%、軀干后13%、會陰1%），雙下肢面積=46%（雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。燒傷深度的判斷，Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)，表面紅斑狀、干燥，燒灼感，3-7天脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著；淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯，上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，1-2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著；深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致，也可有水皰，但去疤皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍，由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復(fù)，需時(shí)3-4周，但常有瘢痕增生；Ⅲ度燒傷是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革，痂下可顯樹枝狀栓塞的血管，因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生的來源，必須靠植皮而愈合。試題及答案試題：患者男性，30歲，體重60kg，雙上肢及軀干Ⅱ度燒傷，該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為（）A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.7000ml答案：C。解析：雙上肢面積為18%，軀干面積為27%，Ⅱ度燒傷面積共45%。第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000ml=60×45×1.5+2000=4050+2000=6050ml，約為6000ml。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)1.妊娠期婦女的護(hù)理妊娠期母體的生理變化：生殖系統(tǒng)變化中，子宮體逐漸增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。循環(huán)系統(tǒng)變化，孕婦的心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰。胎兒附屬物的形成與功能：胎盤的功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、合成功能（如合成人絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素等）。妊娠期的診斷：早期妊娠的診斷，停經(jīng)是最早、最重要的癥狀，妊娠試驗(yàn)陽性，超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。中晚期妊娠的診斷，有胎動，孕婦于妊娠18-20周開始自覺胎動，胎動每小時(shí)約3-5次。試題及答案試題：孕婦，28歲，妊娠20周，護(hù)士為其進(jìn)行孕期健康指導(dǎo)，告知孕婦自覺胎動的時(shí)間是（）A.妊娠12-14周B.妊娠14-16周C.妊娠16-18周D.妊娠18-20周答案：D。解析：孕婦一般在妊娠18-20周開始自覺胎動。2.分娩期婦女的護(hù)理分娩機(jī)制：包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出等過程。下降是胎兒娩出的首要條件。產(chǎn)程分期：第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦約需11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時(shí)；第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長達(dá)1小時(shí)者；第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）從胎兒娩出至胎盤娩出，約需5-15分鐘，不超過30分鐘。試題及答案試題：初產(chǎn)婦，26歲，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，診斷為（）A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯答案：B。解析：潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口僅開大2cm，屬于潛伏期延長。五、兒科護(hù)理學(xué)1.新生兒及患病新生兒的護(hù)理正常足月兒的特點(diǎn)：外觀上皮膚紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少，頭發(fā)分條清楚，耳郭軟骨發(fā)育好、耳舟成形、直挺，指（趾）甲達(dá)到或超過指（趾）端，乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)，足紋遍及整個(gè)足底，男嬰睪丸已降至陰囊，女嬰大陰唇遮蓋小陰唇。生理特點(diǎn)方面，呼吸系統(tǒng)，新生兒呼吸頻率較快，約為40-45次/分，呈腹式呼吸；循環(huán)系統(tǒng)，心率波動較大，一般為120-140次/分；消化系統(tǒng)，新生兒食管下括約肌松弛，胃呈水平位，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易發(fā)生溢乳和嘔吐。新生兒黃疸：生理性黃疸一般情況良好，足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長可延遲到3-4周。病理性黃疸特點(diǎn)為黃疸出現(xiàn)早（生后24小時(shí)內(nèi)）、程度重、持續(xù)時(shí)間長、退而復(fù)現(xiàn)等。試題及答案試題：新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間為（）A.生后24小時(shí)內(nèi)B.生后2-3天C.生后4-5天D.生后5-7天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。2.營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理維生素D缺乏性佝僂?。翰∫蛑饕侨照詹蛔?、維生素D攝入不足等。初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿等；激期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能發(fā)育遲緩，骨骼改變在頭部可出現(xiàn)顱骨軟化（多見于3-6個(gè)月嬰兒）、方顱（多見于7-8個(gè)月以上小兒），胸部可見肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，四肢可出現(xiàn)手鐲、腳鐲征（多見于6個(gè)月以上小兒）、“O”形腿或“X”形腿（多見于1歲左右小兒）；恢復(fù)期臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失；后遺癥期多見于2歲以后的兒童，因嬰幼兒期嚴(yán)重佝僂病，殘留不同程度的骨骼畸形。治療原