2025公營養(yǎng)師(四級)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.以下哪種營養(yǎng)素是構(gòu)成人體組織和細胞的基本成分，且不能在體內(nèi)完全合成？A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.膳食纖維答案：B2.維生素C缺乏最典型的癥狀是？A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：C3.中國居民膳食指南（2022）建議成年人每天攝入的蔬菜量應(yīng)為？A.100200gB.200300gC.300500gD.500700g答案：C4.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退可能與哪種礦物質(zhì)缺乏有關(guān)？A.鐵B.鋅C.鈣D.碘答案：B5.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？A.大米B.蘋果C.雞蛋D.花生油答案：C6.計算成年人基礎(chǔ)代謝率（BMR）時，男性每公斤體重的基礎(chǔ)代謝能量約為？A.1kcal/hB.1.2kcal/hC.1.4kcal/hD.1.6kcal/h答案：A（注：實際計算中，男性BMR常用公式為BMR=66+（13.7×體重kg）+（5×身高cm）（6.8×年齡歲））7.乳糖不耐受人群應(yīng)避免大量食用？A.豆?jié){B.酸奶C.牛奶D.奶酪答案：C8.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？A.油酸B.亞油酸C.硬脂酸D.棕櫚酸答案：B9.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的常用指標不包括？A.蛋白質(zhì)消化率B.蛋白質(zhì)生物價C.蛋白質(zhì)凈利用率D.蛋白質(zhì)熱價答案：D10.孕婦在孕中晚期每日鈣的推薦攝入量（RNI）為？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C11.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮（長時間）B.急火快炒C.油炸D.燉煮（2小時以上）答案：B12.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是？A.鈣攝入不足，維生素D缺乏B.鐵攝入過多C.膳食纖維攝入不足D.碳水化合物攝入過量答案：A13.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，位于最底層的食物類別是？A.谷薯類B.蔬菜水果類C.畜禽魚蛋奶類D.油鹽類答案：A14.以下哪種食物的血糖提供指數(shù)（GI）最高？A.燕麥片（生）B.白米飯C.蘋果D.牛奶答案：B15.缺鐵性貧血患者的飲食指導(dǎo)中，應(yīng)重點增加哪種食物的攝入？A.動物肝臟B.精制大米C.菠菜（未焯水）D.巧克力答案：A16.嬰幼兒添加輔食的第一首選通常是？A.蛋黃B.米粉（強化鐵）C.肉泥D.水果泥答案：B17.以下哪種情況屬于營養(yǎng)不良中的“超重”？A.BMI＜18.5B.18.5≤BMI＜24C.24≤BMI＜28D.BMI≥28答案：C（注：BMI=體重kg/身高m2，超重為2427.9）18.膳食調(diào)查中，24小時回顧法的優(yōu)點是？A.能準確反映長期膳食模式B.操作簡單，成本低C.適用于大規(guī)模人群調(diào)查D.可記錄所有食物攝入量答案：B19.以下哪種維生素具有抗氧化作用，可保護細胞膜免受自由基損傷？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：C20.高血壓患者的膳食干預(yù)重點是？A.增加鈉鹽攝入B.減少鉀鹽攝入C.控制能量，限鹽（＜5g/d）D.大量攝入飽和脂肪酸答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于水溶性維生素的有？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：BC2.中國居民膳食指南（2022）的核心推薦包括？A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃畜肉，少吃魚蝦D.清淡飲食，限鹽限糖答案：ABD3.兒童營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)有？A.體重低于同年齡、同性別兒童的正常范圍B.身高增長緩慢C.免疫力下降，易感染D.食欲亢進，體重超標答案：ABC4.以下哪些食物富含膳食纖維？A.燕麥B.蘋果C.雞胸肉D.紅薯答案：ABD5.關(guān)于蛋白質(zhì)互補作用的描述，正確的有？A.兩種或多種食物蛋白質(zhì)混合食用B.必需氨基酸取長補短，提高利用率C.植物蛋白之間互補效果優(yōu)于動植物蛋白互補D.搭配的食物種類越多，互補效果越好答案：ABD6.孕期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的后果包括？A.胎兒生長受限B.早產(chǎn)C.巨大兒（若能量過剩）D.新生兒低體重答案：ABCD7.以下哪些屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.大豆B.雞蛋C.小麥D.魚肉答案：ABD8.膳食調(diào)查的常用方法包括？A.24小時回顧法B.記賬法C.稱重法D.化學(xué)分析法答案：ABCD9.老年人合理膳食的原則包括？A.少量多餐，細軟易嚼B.多吃新鮮蔬果，保證膳食纖維C.控制總能量，預(yù)防肥胖D.減少鈣和維生素D的攝入答案：ABC10.糖尿病患者的飲食指導(dǎo)要點有？A.控制總能量，保持理想體重B.選擇低GI食物，避免精制糖C.增加蛋白質(zhì)比例（占總能量20%30%）D.限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸答案：ABD三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述蛋白質(zhì)的主要生理功能。答案：①構(gòu)成和修復(fù)組織（如肌肉、皮膚、器官等）；②參與酶、激素、抗體等生物活性物質(zhì)的合成；③提供能量（每克蛋白質(zhì)供能約4kcal）；④維持體液平衡和酸堿平衡；⑤運輸營養(yǎng)物質(zhì)（如血紅蛋白運輸氧氣）。2.列舉5種富含鈣的常見食物，并說明促進鈣吸收的因素。答案：富含鈣的食物：牛奶（300mg/100ml）、豆腐（164mg/100g）、蝦皮（991mg/100g）、芝麻（620mg/100g）、西蘭花（67mg/100g）。促進鈣吸收的因素：維生素D（促進小腸鈣吸收）、乳糖（與鈣結(jié)合形成可溶性復(fù)合物）、蛋白質(zhì)（適量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨基酸可與鈣結(jié)合）、酸性環(huán)境（如胃酸幫助鈣溶解）。3.簡述24小時膳食回顧法的調(diào)查步驟。答案：①確定調(diào)查對象，選擇具有代表性的個體或群體；②由調(diào)查員通過詢問，讓被調(diào)查者回顧過去24小時內(nèi)（通常從昨日早餐到今日早餐前）攝入的所有食物和飲料；③記錄食物名稱、原料、烹飪方法、攝入量（用家庭常用量具如碗、勺或?qū)嵨锬Ｐ凸浪悖?；④重?fù)詢問關(guān)鍵信息（如加餐、零食），避免遺漏；⑤整理數(shù)據(jù)，計算各類食物和營養(yǎng)素攝入量；⑥必要時進行復(fù)核，確保數(shù)據(jù)準確性。4.簡述兒童肥胖的膳食干預(yù)原則。答案：①控制總能量攝入，避免能量過剩（根據(jù)年齡、性別、活動量調(diào)整）；②調(diào)整宏量營養(yǎng)素比例：減少精制碳水化合物和添加糖，增加膳食纖維（如全谷物、蔬果）；控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸（如動物油、油炸食品），增加不飽和脂肪酸（如堅果、魚類）；蛋白質(zhì)保持適量（占總能量15%20%）；③規(guī)律進餐，避免暴飲暴食，減少零食（尤其是高糖、高脂零食）；④增加蔬菜水果攝入（占每日食物量50%以上）；⑤家庭參與，培養(yǎng)健康飲食行為（如避免邊吃邊看手機、減少外出就餐）。5.簡述缺鐵性貧血的飲食預(yù)防措施。答案：①增加血紅素鐵攝入（如動物肝臟、血制品、瘦肉），其吸收率（20%30%）高于非血紅素鐵（植物性食物中的鐵，吸收率約3%5%）；②同時攝入富含維生素C的食物（如柑橘、獼猴桃、青椒），促進非血紅素鐵吸收；③避免濃茶、咖啡與含鐵食物同餐（其中的鞣酸、多酚抑制鐵吸收）；④選擇鐵強化食品（如鐵強化米粉、面粉）；⑤針對特殊人群（孕婦、兒童），根據(jù)需求補充鐵劑（需在醫(yī)生指導(dǎo)下）。四、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：某社區(qū)65歲男性居民，身高170cm，體重78kg（BMI=27.0），有高血壓病史（收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHg），日?；顒右陨⒉綖橹鳎咳占s30分鐘）。近期自述“容易疲勞，食欲一般，愛吃咸蘿卜干、紅燒肉”。請結(jié)合其情況回答以下問題：（1）評估其營養(yǎng)狀況（需計算BMI并判斷）。（2）分析其現(xiàn)有飲食中的主要問題。（3）提出具體的膳食指導(dǎo)建議。答案：（1）BMI=體重（kg）/身高（m）2=78/(1.70)2≈27.0，屬于超重（24≤BMI＜28為超重）。（2）飲食問題：①高鹽攝入（咸蘿卜干屬于高鹽食品，鈉含量高）；②高脂肪攝入（紅燒肉含大量飽和脂肪酸）；③可能存在蔬菜、水果攝入不足（自述食欲一般，未提及蔬果）；④能量攝入可能過剩（結(jié)合超重和活動量較低）。（3）膳食建議：①限鹽：每日食鹽＜5g，避免咸蘿卜干、醬菜等腌制食品，改用天然香料（如蔥、姜、蒜）調(diào)味；②控制脂肪：減少紅燒肉、肥肉，選擇低脂肉類（如魚、去皮禽肉），每周吃23次魚類（富含n3脂肪酸）；③增加蔬果：每日蔬菜300500g（深色蔬菜占1/2以上），水果200350g（如蘋果、橙子），增加膳食纖維攝入；④調(diào)整主食：減少精制米、面，增加全谷物（如燕麥、糙米）、雜豆（占主食1/3）；⑤控制總能量：根據(jù)活動量，每日能量約為（BMR×活動系數(shù)）。該男性BMR≈66+（13.7×78）+（5×170）（6.8×65）≈66+1068.6+850442≈1542.6kcal；活動系數(shù)（輕體力活動）1.3，總能量≈1542.6×1.3≈2005kcal，建議控制在18002000kcal/d；⑥其他：戒煙限酒，每日飲水15001700ml，避免飲用含糖飲料。案例2：某幼兒園4歲女童，體重16kg（參考值：4歲女童體重中位數(shù)約16kg），身高102cm（中位數(shù)約102cm），近期體檢發(fā)現(xiàn)血紅蛋白95g/L（正常參考值：110160g/L），診斷為輕度缺鐵性貧血。家長反映其“挑食，不愛吃肉類，喜歡喝牛奶、吃餅干”。（1）判斷該女童的營養(yǎng)狀況（身高、體重、貧血程度）。（2）分析導(dǎo)致貧血的可能飲食原因。（3）設(shè)計1日食譜（早、中、晚、加餐），針對其貧血問題提出調(diào)整建議。答案：（1）營養(yǎng)狀況：身高、體重均處于同年齡女童中位數(shù)水平（正常）；血紅蛋白95g/L，屬于輕度缺鐵性貧血（90109g/L為輕度）。（2）飲食原因：①肉類攝入不足（挑食，不愛吃肉類，導(dǎo)致血紅素鐵缺乏）；②牛奶攝入過多（牛奶中鐵含量低，且大量飲用可能影響其他食物攝入）；③餅干屬于精制碳水化合物，含鐵和維生素C較少，無法促進鐵吸收；④維生素C攝入不足（蔬果攝入可能不足，無法促進非血紅素鐵吸收）。（3）1日食譜設(shè)計及調(diào)整建議：早餐：強化鐵米粉50g（沖調(diào)）+蒸蛋羹（雞蛋50g）+鮮橙100g（補充維生素C）。午餐：軟米飯60g+番茄燉牛肉（牛肉50g，番茄100g）+清炒菠菜（焯水后50g，減少草酸）。加餐：強化鐵餅干（少量，避免